Perfeccionar y consolidar el sistema unificado y coherente de prevención y control de la tuberculosis

(Chinhphu.vn) - En la mañana del 8 de abril, en la sede del Gobierno, el viceprimer ministro Tran Hong Ha presidió la Conferencia sobre el despliegue del trabajo en 2024 del Comité Nacional para la erradicación de la tuberculosis.

El viceprimer ministro Tran Hong Ha solicitó al Ministerio de Salud que señalara claramente las dificultades, los retos, los riesgos de brotes y la carga del tratamiento si no existen soluciones eficaces para controlar y combatir la tuberculosis. - Foto: VGP/Minh Khoi

El Viceprimer Ministro solicitó a los miembros del Comité que se centraran en evaluar de manera precisa, integral y científica la situación actual de la tuberculosis en Vietnam; que la capacidad de prevención, diagnóstico y tratamiento haya alcanzado el objetivo de controlar y erradicar la tuberculosis; que se aclararan los nuevos riesgos para la prevención y el control de la tuberculosis, como la tuberculosis resistente a los medicamentos; que se detectaran nuevas infecciones; y que se propusieran soluciones.

Aproximadamente el 40% de los casos de tuberculosis son latentes en la comunidad.

En su informe durante la reunión, el viceministro de Salud, Tran Van Thuan, declaró que la Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que en 2022 Vietnam registrará 172.000 nuevos casos de tuberculosis y cerca de 13.000 muertes por esta enfermedad, ocupando el puesto 11 entre los 30 países con mayor número de casos de tuberculosis y tuberculosis multirresistente a nivel mundial. La situación de la epidemia de tuberculosis en Vietnam sigue siendo muy compleja, especialmente tras el fin de la pandemia de COVID-19. El número de pacientes con tuberculosis detectados, tratados y notificados anualmente representa solo alrededor del 60% del total estimado. La tasa de curación completa supera el 90%, mientras que la de tuberculosis resistente a los medicamentos es del 75%.

Cabe destacar que actualmente existe alrededor del 40% de casos de tuberculosis latente en la comunidad que no han sido detectados, junto con un 2% de pacientes con tuberculosis resistente a los medicamentos, que son la principal causa de propagación en la comunidad. Casi el 30% de la población vietnamita ha estado expuesta a la bacteria de la tuberculosis.

Actualmente, el Programa Nacional de Control de la Tuberculosis de Vietnam está implementando intervenciones integrales para aumentar la detección temprana, especialmente en grupos de alto riesgo (presos, ancianos, niños, personas con VIH); aplicando técnicas avanzadas, regímenes de tratamiento y los medicamentos más recientes.

Respecto a algunas dificultades en la prevención y el control de la tuberculosis, el director del Hospital Central de Neumología, Dinh Van Luong, afirmó que 12 de las 63 provincias y ciudades carecen de hospitales especializados en tuberculosis y enfermedades pulmonares, lo que genera una falta de personal especializado para implementar las intervenciones de prevención. Asimismo, el modelo de atención médica a nivel distrital no es uniforme en las 63 localidades, lo que dificulta la implementación del pago de medicamentos y la prestación de servicios de diagnóstico de tuberculosis a través del seguro médico.

Existe escasez de personal médico especializado en la prevención y el control de la tuberculosis, y las políticas son limitadas. La financiación de la ayuda internacional para las actividades de prevención y control de la tuberculosis tiende a disminuir, mientras que los presupuestos locales para esta actividad siguen siendo limitados.

La concienciación pública sobre la tuberculosis ha mejorado, pero aún es errónea e incompleta. La mayoría de los pacientes son pobres, y el estigma y el complejo de inferioridad persisten.

Los expertos afirman que la tuberculosis es un problema de salud pública que requiere la participación de toda la sociedad. - Foto: VGP/Minh Khoi

Es necesario romper la trayectoria epidemiológica convencional de la tuberculosis.

En la reunión, el Prof. Dr. Tran Van Sang (exjefe del Departamento de Tuberculosis y Enfermedades Pulmonares de la Universidad Médica de Hanoi) afirmó que la tuberculosis es un problema de salud pública, por lo que, además del sistema hospitalario especializado en tuberculosis y enfermedades pulmonares, se requiere la participación de toda la población para erradicar esta enfermedad. En consecuencia, el requisito fundamental es la detección precoz, el tratamiento ambulatorio en el centro de salud y una red de seguimiento para garantizar la curación completa de los pacientes con tuberculosis.

"Esto también supone una ventaja para Vietnam, que cuenta con una red de prevención de la tuberculosis a nivel comunitario y con un firme compromiso del Gobierno", destacó el Sr. Tran Van Sang.

Compartiendo la misma opinión, el Prof. Dr. Dinh Ngoc Sy, exdirector del Hospital Central de Neumología, afirmó que si solo optimizamos las actividades actuales de prevención y control de la tuberculosis, e implementamos la cobertura sanitaria universal y la protección social, la tasa de nuevos casos de tuberculosis disminuirá, pero no podremos alcanzar el objetivo establecido de controlar y, finalmente, erradicar la tuberculosis en Vietnam.

Según el Sr. Dinh Ngoc Sy, es necesario romper la "órbita" epidemiológica convencional de la tuberculosis mediante la promoción de la investigación, la aplicación de la ciencia y la tecnología, y la aplicación simultánea de nuevas vacunas, nuevos medicamentos y nuevos regímenes de tratamiento.

Mientras tanto, el vicepresidente del Comité Popular de la Ciudad de Ho Chi Minh, Duong Anh Duc, afirmó que es necesario concentrar importantes recursos y llevar a cabo investigaciones epidemiológicas exhaustivas en la comunidad para generar cambios fundamentales en la prevención y el control de la tuberculosis. En el futuro, la Ciudad de Ho Chi Minh se centrará en la detección y el estudio de la epidemiología de la tuberculosis entre los estudiantes.

El viceprimer ministro Tran Hong Ha encargó al Ministerio de Salud la preparación de recursos humanos y equipo médico para realizar un estudio nacional sobre la situación de la tuberculosis en 2025. - Foto: VGP/Minh Khoi

Cobertura de seguro médico para todos los pacientes con tuberculosis

Al concluir la conferencia, el viceprimer ministro Tran Hong Ha solicitó al Ministerio de Salud que continúe actualizando de manera sistemática y precisa la información y los datos sobre la situación de la tuberculosis en Vietnam (tasa de nuevos casos, efectividad del tratamiento, número de muertes, etc.); las recomendaciones de las organizaciones internacionales; la movilización efectiva de recursos del Estado, la sociedad y las organizaciones internacionales, etc.

A partir de ahí, el Ministerio de Salud evaluó de manera integral y cuidadosa los resultados de la implementación de los objetivos establecidos para la prevención y el control de la tuberculosis, cuando Vietnam todavía se encuentra entre los 30 países con la mayor carga de costos por tuberculosis en el mundo.

En particular, el Viceprimer Ministro solicitó al Ministerio de Salud que identificara claramente las dificultades, los retos, los riesgos de brotes y la carga del tratamiento si no existen soluciones eficaces para controlar y combatir la tuberculosis.

En el futuro próximo, el Viceprimer Ministro afirmó que la máxima prioridad del Ministerio de Salud es la emisión de reglamentos y directrices profesionales sobre la prevención, detección y tratamiento de la tuberculosis, desde el nivel comunitario hasta el central. Esto constituye la base para la asignación de tareas y la determinación de las necesidades de personal en centros médicos, hospitales, escuelas, áreas específicas (prisiones, centros de rehabilitación de drogadictos, reformatorios), etc., con el fin de perfeccionar y consolidar el aparato y organizar un sistema unificado y coherente de prevención y control de la tuberculosis en todo el país.

En lo que respecta a los recursos financieros, el Viceprimer Ministro encargó al Ministerio de Salud que investigara con urgencia métodos, normas técnicas, precios unitarios para la detección, las pruebas, los regímenes de tratamiento, etc., que sirvieran de base para los pagos del seguro de salud, o que los consiguiera con cargo al presupuesto del Estado, y que movilizara recursos sociales para las actividades del programa de prevención y control de la tuberculosis.

"El Ministerio de Salud coordinará con la Seguridad Social de Vietnam y el Ministerio de Trabajo, Inválidos y Asuntos Sociales para estudiar un plan que cubra los costos de las pruebas de tuberculosis, así como la cobertura del seguro médico para todos los pacientes con tuberculosis", ordenó el Viceprimer Ministro, señalando que debe realizarse una licitación centralizada para garantizar que haya suficientes medicamentos, suministros y equipos médicos para la prevención y el control de la tuberculosis.

El Viceprimer Ministro también encomendó al Ministerio de Salud la tarea de preparar los recursos humanos y el equipo médico necesarios para llevar a cabo un estudio nacional sobre la situación de la tuberculosis en 2025; actualizar y complementar la información sobre la situación y las tareas de prevención y control de la tuberculosis para informar con prontitud y recomendar a las autoridades competentes soluciones más contundentes, drásticas y eficaces; promover la cooperación internacional, transferir tecnología de pruebas rápidas y masivas para la tuberculosis, junto con los tratamientos más recientes, combinados con la medicina tradicional; y desarrollar aplicaciones para pacientes con tuberculosis.

El Viceprimer Ministro solicitó a la prensa y a los medios de comunicación que intensifiquen la propaganda, conciencien a la población sobre la tuberculosis y realicen de forma proactiva pruebas de detección y prevención. Las asociaciones de personas mayores, mujeres, jóvenes, agricultores, etc., deben desempeñar un papel fundamental en la implementación del programa de prevención de la tuberculosis en la localidad.

Portal del Gobierno de Minh Khoi

Fuente