
Alto riesgo de comorbilidades en personas con psoriasis
La Dra. Nguyen Thi Mai Huong, del Departamento de Tratamiento Diurno para Pacientes Internados del Hospital Central de Dermatología, explicó que la psoriasis es una inflamación crónica de la piel que no solo causa daño a la piel, sino que también es un signo de una afección inflamatoria sistémica. Por lo tanto, las personas con psoriasis tienen un alto riesgo de padecer otras comorbilidades, lo que afecta gravemente su salud general y su calidad de vida.
La patogenia de la psoriasis se relaciona con la hiperactividad del sistema inmunitario, lo que provoca una respuesta inflamatoria crónica que afecta a diversos órganos. Este es el vínculo clave que vincula la psoriasis con las comorbilidades.
Si las enfermedades concomitantes no se controlan adecuadamente, la psoriasis empeorará, aumentará el riesgo de complicaciones, se reducirá la eficacia del tratamiento y se verá afectada la salud mental del paciente. Por lo tanto, el manejo integral de la psoriasis implica un buen control de las enfermedades concomitantes.
Según el Dr. Luong, la enfermedad cardiovascular y el síndrome metabólico son las comorbilidades más comunes y peligrosas en los pacientes con psoriasis. La inflamación crónica en la psoriasis puede afectar los vasos sanguíneos y el corazón, aumentando el riesgo de hipertensión arterial, dislipidemia, diabetes tipo 2 y obesidad.
La combinación de estos factores se denomina síndrome metabólico, que aumenta significativamente el riesgo de sufrir un ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular.
La artritis psoriásica se presenta en aproximadamente el 30% de los pacientes con psoriasis; causa dolor, rigidez e hinchazón en las articulaciones y puede provocar daño y deformidad permanentes en las articulaciones si no se diagnostica y trata a tiempo.
Los pacientes pueden experimentar problemas de salud mental. Vivir con una afección cutánea crónica y visible, como la psoriasis, suele suponer una gran carga psicológica. Los pacientes son más propensos a sufrir depresión, ansiedad, estrés y enfermedad inflamatoria intestinal (EII).
El tratamiento eficaz de la psoriasis y sus comorbilidades requiere un enfoque integral y una estrecha colaboración entre el paciente y el equipo sanitario .
Por ello, los pacientes necesitan controlar y supervisar periódicamente su salud, adoptar un estilo de vida científico y saludable, tener una dieta equilibrada, mantener un peso razonable, hacer ejercicio regularmente, dejar de fumar y limitar el consumo de alcohol: estos son factores que pueden desencadenar o agravar la psoriasis y las comorbilidades.
Un buen control de la inflamación de la psoriasis con tratamientos tópicos, sistémicos o biológicos puede ayudar a reducir el riesgo de comorbilidades.
Tratamiento de la psoriasis con fármacos biológicos
La maestra, doctora Dang Thi Luong, del Departamento de Tratamiento Diurno para Pacientes Internos del Hospital Central de Dermatología, dijo que gracias a los avances médicos, además de los medicamentos tópicos y orales tradicionales, los medicamentos biológicos se han convertido en una opción nueva y efectiva para muchos pacientes con psoriasis.
Los biológicos son anticuerpos monoclonales que, por naturaleza, son proteínas y afectan específica y directamente a los factores del sistema inmunitario, responsables de la psoriasis. A diferencia de los medicamentos convencionales, los biológicos actúan específicamente sobre las señales anormales del sistema inmunitario, lo que ayuda a reducir la inflamación y a mejorar significativamente el daño cutáneo.
Algunos fármacos biológicos comúnmente utilizados en la psoriasis incluyen: inhibidores de TNF-α (como adalimumab, etanercept); inhibidores de IL-12/23, inhibidores de IL 23 (como ustekinumab, guselkumab); inhibidores de IL-17 (secukinumab).
Según los médicos, no todos los pacientes necesitan tratamiento con fármacos biológicos. Generalmente, los médicos consideran y prescriben su uso en los siguientes casos: psoriasis moderada-grave; la enfermedad no responde o es intolerante a otros tratamientos, como medicamentos tópicos, fototerapia o medicamentos sistémicos tradicionales; la psoriasis afecta gravemente la vida diaria; en la psoriasis con daño articular, se puede considerar su uso temprano para evitar complicaciones de destrucción y deformidad articular permanente.
Los medicamentos biológicos ayudan a reducir rápidamente las lesiones cutáneas: reducen las manchas rojas, las escamas blancas y el picor; además, reducen rápidamente los síntomas de dolor e inflamación articular. Muchos pacientes logran una piel prácticamente limpia tras unos meses de tratamiento. El efecto se mantiene durante mucho tiempo si se sigue el régimen de tratamiento con regularidad.
Este tratamiento ayuda a mejorar la calidad de vida, los pacientes tienen más confianza en la vida diaria y en el trabajo.
Los medicamentos biológicos están ampliamente investigados y se ha demostrado que son seguros, sin embargo, los médicos advierten que aún pueden causar algunos efectos secundarios como: mayor riesgo de infección (gripe, neumonía, tuberculosis latente); dolor en el lugar de la inyección, dolor de cabeza, fatiga; raramente: trastornos inmunológicos o efectos en el hígado y los riñones.
Por lo tanto, antes de iniciar el tratamiento, los pacientes deben someterse a pruebas de detección rigurosas (análisis de sangre, detección de tuberculosis, hepatitis, VIH, etc.). Durante el tratamiento, se requieren revisiones periódicas para que el médico pueda supervisar su eficacia y controlar los efectos secundarios.
El tratamiento de la psoriasis con fármacos biológicos representa un gran avance en la medicina, con resultados excepcionales para muchos pacientes. El uso de fármacos debe ser prescrito por un dermatólogo, supervisado estrechamente y combinado con un estilo de vida saludable para controlar la enfermedad.
Examen gratuito para pacientes con psoriasis
Del 27 al 31 de octubre de 2025, el Hospital Central de Dermatología realizará exámenes gratuitos para pacientes con psoriasis en la Clínica de Psoriasis, Departamento de Tratamiento Diurno para Pacientes Internados. Esta es una oportunidad para que los pacientes sean examinados por especialistas, reciban consejos sobre el tratamiento y se les indique cómo detectar comorbilidades, con el objetivo de prevenir el efecto dominó y brindarles atención integral.
Fuente: https://nhandan.vn/nang-cao-suc-khoe-the-chat-lan-tinh-than-cho-nguoi-benh-vay-nen-post916701.html
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