La familia del paciente comentó que la noche anterior a su ingreso en el hospital, este bebió alcohol durante la cena. A la mañana siguiente, se sentía cansado, mareado y aturdido, por lo que su familia lo llevó al Centro Médico del Distrito.
En este caso, el paciente presentó agitación, hipertensión arterial, respiración rápida y profunda con signos de insuficiencia respiratoria. Recibió tratamiento de emergencia inicial y fue trasladado rápidamente al Hospital General Provincial de Phu Tho .
En el hospital, el paciente se encontraba en coma, presentaba insuficiencia respiratoria, requirió ventilación mecánica, tenía la piel fría y venas violáceas por todo el cuerpo. Los resultados de las pruebas mostraron acidosis metabólica muy grave, insuficiencia renal aguda y graves alteraciones electrolíticas, lo que se sospechaba que se debía a una intoxicación aguda.
De inmediato, los médicos realizaron reanimación de emergencia y un análisis de sangre para detectar metanol, cuyo resultado fue de 48,7 mg/dl. Se le diagnosticó al paciente intoxicación por metanol con complicaciones de insuficiencia multiorgánica y acidosis metabólica grave.
El paciente continuó recibiendo hemodiálisis de emergencia combinada con etanol al 20% administrado por vía gástrica. Posteriormente, se mantuvo la hemodiálisis continua para corregir los trastornos ácido-base y la insuficiencia multiorgánica. El resultado de la nueva prueba tras la hemodiálisis mostró un índice de metanol de 3,2 mg/dl.
Después de 3 días de tratamiento intensivo, el paciente recuperó la conciencia, ya no tenía acidosis metabólica, ya no tenía insuficiencia renal y se le retiró el tubo endotraqueal.
Según la evaluación de los médicos del Departamento de Cuidados Intensivos y Antienvenenamientos, se trata de un caso muy grave de intoxicación por metanol debido al consumo de vino falso que contiene alcohol industrial, pero gracias al diagnóstico precoz, la atención de emergencia y el tratamiento oportuno y activo con métodos de tratamiento avanzados y modernos, el paciente superó la condición crítica, sin dejar secuelas en los ojos, el sistema nervioso central y otros órganos.
Información sobre alcohol que contiene alcohol industrial (metanol). La profesora adjunta, Dra. Nguyen Thi Thanh Mai, jefa del Departamento de Cuidados Intensivos - Antiveneno, solicita la siguiente información: El metanol, con la fórmula química CH₃OH, es un componente del alcohol industrial, la gasolina, los disolventes de pintura, etc., utilizados en la industria química y los electrodomésticos. La intoxicación por metanol se produce cuando el paciente ingiere por error metanol o alcohol que contiene metanol.
El metanol es muy tóxico porque sus productos metabólicos forman formol (formaldehído) y ácido fórmico, que inhiben el sistema nervioso central, dañan el nervio óptico, causan acidosis metabólica grave y fallo multiorgánico... Beber sólo 5-15 ml de metanol puede causar intoxicación grave, 15 ml o más pueden causar ceguera y 30 ml pueden causar la muerte.
Los síntomas leves de intoxicación por metanol incluyen sensación de embriaguez, mareos, náuseas, vómitos y dolor de cabeza. Los casos graves presentan signos de trastornos digestivos, vómitos con sangre, trastornos neurológicos (convulsiones, coma, rigidez generalizada); trastornos respiratorios (respiración rápida, edema pulmonar agudo); trastornos circulatorios (pulso rápido, presión arterial baja); pupilas dilatadas, hemorragia retiniana y muerte.
A raíz del caso clínico mencionado, el Dr. Mai aconsejó a la población: “El alcohol antiséptico, el vino y la cerveza falsos contienen principalmente metanol, con muy poco o nada de etanol. Por lo tanto, es necesario ser más precavidos al consumir alcohol antiséptico, vino, cerveza, etc., para evitar productos falsificados. Consumir únicamente alcohol de origen claro y de forma controlada”.
Si accidentalmente bebe alcohol que contiene metanol, especialmente cuando aparecen síntomas como presión arterial baja, visión borrosa, extremidades débiles, sudoración, fiebre, convulsiones, coma, el paciente debe ser trasladado inmediatamente a un centro médico para recibir tratamiento oportuno, para evitar peligro de vida y minimizar las secuelas.
Minh Trang
Fuente: https://baophapluat.vn/nguoi-dan-ong-suyt-chet-do-uong-phai-ruou-gia-post546667.html
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