Peligros de dar a luz en casa - Parte 2: Dejar que las madres den a luz a la luz

Las madres participan en un programa de comunicación y educación sobre parto seguro en la comuna de Mu Sang, distrito de Phong Tho, provincia de Lai Chau - Foto: DUONG LIEU

En los últimos años, si bien la tasa de partos en centros médicos ha aumentado significativamente, todavía hay alrededor de un 10% de mujeres de minorías étnicas en todo el país que no dan a luz en centros médicos. Lamentablemente, la tasa de mortalidad de niños pertenecientes a minorías étnicas menores de un año llega al 2,2%.

Aunque los puestos médicos están completamente equipados y el personal médico está constantemente aprendiendo y mejorando sus habilidades profesionales, la tasa de partos en casa en las zonas montañosas y de minorías étnicas sigue siendo alta.

Las tasas de mortalidad materna en las zonas montañosas y de minorías étnicas son dos o tres veces superiores a la media nacional.

Eliminar la costumbre de dar a luz en casa

Uno de los mayores obstáculos para reducir la mortalidad materna es cambiar las percepciones y costumbres de las minorías étnicas.

La Sra. Lo Thi Thanh, médica que trabaja en el puesto de salud de la comuna de Mu Sang, distrito de Phong Tho, provincia de Lai Chau, compartió que tuvo que convencer a toda la familia para que llevara a una mujer embarazada al hospital del distrito para dar a luz. La Sra. Thanh dijo que en ese momento, la madre estaba teniendo un parto difícil y su familia la llamó para que viniera a la casa a ayudar.

Al llegar, me di cuenta de que la condición de la madre era inestable y no podía dar a luz de forma natural, así que les dije a mi esposo y a mi suegra que la llevaran al hospital del distrito para que diera a luz, pero toda la familia no estuvo de acuerdo. Tuve que decirle a mi suegra de inmediato: «Si su hija también tiene dificultades para dar a luz y no la llevan al hospital, morirá». "¿Te atreves a dejarla en casa?" Solo entonces la familia accedió a llevársela", contó la Sra. Thanh.

No sólo para concientizar a las mujeres, sino también en las zonas de minorías étnicas, los trabajadores de salud de base deben comunicarse con toda la familia y los parientes para que conozcan y acompañen a la madre en el camino del parto.

Muchas madres han venido para dar a luz y llevar a sus hijos al puesto médico para que los examinen - Foto: DUONG LIEU

Barreras al "parto" en las tierras altas

El Sr. Nguyen The Phong, subdirector del Departamento de Salud Provincial de Lai Chau, dijo que la tasa de mortalidad materna en las zonas de minorías étnicas de esta localidad es alta. Las razones se deben a barreras geográficas, cognitivas y de infraestructura médica.

El equipo médico de la estación, junto con los funcionarios de la comuna, visita periódicamente la aldea para coordinar con el jefe, los ancianos y los clanes la labor de concienciar a la población sobre el peligro de dar a luz en casa y los beneficios de hacerlo en un centro médico para garantizar la salud de la madre y el recién nacido. Sin embargo, la concienciación no se logra de la noche a la mañana.

"Las barreras lingüísticas, muchas mujeres no saben mandarín y la gente a menudo trabaja en chozas, lo que dificulta que el personal médico los reciba, lo que causa muchas dificultades en el trabajo de propaganda", dijo el Sr. Phong.

Durante una encuesta para evaluar el progreso del proyecto "Nadie se queda atrás: Intervenciones innovadoras para reducir la mortalidad materna en las zonas de minorías étnicas en Vietnam" en la provincia de Lai Chau, el Sr. Matt Jackson, representante principal del Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA) en Vietnam, dijo que la tasa de mortalidad materna en las comunidades de minorías étnicas sigue siendo alta, debido a las dificultades para acceder a los servicios de salud en las zonas montañosas.

El Sr. Matt Jackson dijo que el mayor desafío estaba relacionado con la ubicación y el terreno. La distancia desde las casas de las personas hasta el centro de salud del distrito y el puesto de salud comunal es muy grande, en algunos lugares hasta 10-15 kilómetros de distancia. Viajar es aún más difícil durante la temporada de lluvias o inundaciones.

Otro desafío es que muchas mujeres desean dar a luz en casa. Las barreras lingüísticas también son un obstáculo, por lo que necesitamos un método de comunicación ágil, creativo y fácil de entender para convencer a las personas de por qué deberían dar a luz en centros médicos.

De hecho, los resultados obtenidos son muy alentadores. Por ejemplo, vemos que la tasa de madres locales que visitan y dan a luz en centros de salud ha aumentado significativamente a lo largo de los años", compartió la representante del UNFPA.

"Lento pero constante se gana la carrera" y la política de seguridad social

La Sra. Tran Thi Bich Loan, subdirectora del Departamento de Madres y Niños del Ministerio de Salud, comentó que cambiar la conciencia de la gente llevará tiempo debido a las costumbres de larga data.

"Aún contamos con instalaciones y personal médico limitados para garantizar la prestación de servicios a las minorías étnicas. Esta es una de las razones que provoca deficiencias en la detección, el examen y la detección temprana de signos que pueden provocar complicaciones obstétricas y muerte materna", afirmó la Sra. Loan.

La Sra. Loan enfatizó que, junto con el presupuesto estatal, la cooperación internacional para aumentar el apoyo de equipamiento y los recursos financieros para las provincias montañosas desfavorecidas es una solución importante.

Dar a luz no tiene coste hospitalario y además recibes dinero.

Viviendo en la ladera de la montaña del distrito montañoso de Phong Tho, provincia de Lai Chau, Giang A Lung (22 años) y Ly Thi So (21 años) en la aldea de Xin Chai, comuna de Mu Sang, y sus dos hijos estaban riendo y jugando. Hace dos años, la Sra. So también dio a luz a su primer hijo en casa. No fue hasta que recientemente nació su segundo hijo que su marido la llevó al puesto médico para examinarla y dio a luz en un centro médico.

El Sr. Lung compartió que había escuchado muchas veces la propaganda del jefe de la aldea y del personal médico, por lo que llevó a su esposa al centro médico. "Pensábamos que dar a luz en un centro médico sería caro, que tendríamos que quedarnos allí mucho tiempo, que nos llevaría tiempo y dinero, así que simplemente dimos a luz en casa. Pero resultó que no fue así: mi esposa dio a luz y se fue a casa al día siguiente. Dar a luz no cuesta dinero, y el personal incluso nos dio 500.000 VND adicionales", dijo Lung con sencillez.

Al igual que la familia del Sr. Lung, la familia de la Sra. Vang Thi Sung, después de dar a luz a dos niños en casa, fue a un centro médico en 2023 para dar a luz. En la comuna de Mu Sang, la tasa de nacimientos en centros médicos aumentó del 24% (2022) al 61% (2024) y la tasa de mujeres que se realizan controles de embarazo regulares del 27,2% al 41,7%.

Según la Sra. Thanh, el puesto de salud ahora está mejor equipado, con un monitor cardíaco fetal portátil, una sala de partos higiénica... En particular, el proyecto "Nadie se queda atrás: Intervenciones innovadoras para reducir la mortalidad materna en zonas de minorías étnicas en Vietnam", implementado por el Ministerio de Salud en coordinación con el UNFPA y MSD para reducir la mortalidad materna en zonas de minorías étnicas, también cubre los gastos de viaje de 500.000 VND para las madres que dan a luz en el puesto de salud.

Gracias a ese apoyo, las personas también comenzaron a cambiar su conciencia y hábitos de dar a luz en centros médicos en lugar de hacerlo en casa.

Las políticas han comenzado a dar frutos y la tasa de mortalidad materna en todo el país ha mostrado resultados alentadores. En 2023, la tasa de mortalidad materna había disminuido más de 5 veces, de 233/100.000 nacidos vivos en 1990 a 44/100.000, la tasa de mortalidad de los niños menores de 5 años y de los menores de 1 año había disminuido casi 4 veces.

Sin embargo, reducir la tasa de partos en casa en las zonas montañosas y de minorías étnicas sigue siendo un desafío y continúa requiriendo nuevas medidas y nuevas políticas.

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SAUCE

Fuente: https://tuoitre.vn/nguy-hiem-sinh-con-tai-nha-ky-2-de-nguoi-me-duoc-sinh-con-trong-anh-sang-20250414225841538.htm