En los últimos años, en la comuna de Thuan, distrito de Huong Hoa, el número de casos de malaria ha disminuido gradualmente y, para 2024, se espera que desaparezcan. Sin embargo, como trabajador sanitario de la aldea, el Sr. Ho Van Hon (nacido en 1983) nunca descuida su labor de propaganda.
Estos últimos días, ha aprovechado la noche para visitar cada casa y verificar la prevención de la malaria entre los aldeanos. Eligió la hora de la noche para verificar, realizando visitas sorpresa a las familias para verificar si los aldeanos cumplen con la práctica de dormir bajo mosquiteros. Aunque solo ha asistido a un breve curso de capacitación en salud comunitaria, el Sr. Hon ha manejado con destreza diversas situaciones, como detener hemorragias, asistir partos, detectar los primeros signos de malaria o difteria... Aunque es hombre, el Sr. Hon no teme promover la planificación familiar y la atención a las embarazadas.
El Sr. Ho Van Hon conversa sobre su trabajo con el personal del Centro de Salud de la Comuna de Thuan - Foto: HN
El trabajo de trabajador sanitario de aldea lo ha acompañado durante más de 20 años. En su memoria, la vida de los aldeanos era muy difícil en el pasado, por lo que su conciencia era retrógrada. Cuando enfermaban, simplemente llamaban a un sacerdote para que rezara.
Lo mismo ocurrió en su familia. Cuando empezó a trabajar como trabajador sanitario en la aldea, lo primero que tuvo que hacer fue convencer a sus familiares de que cambiaran de mentalidad. "Fue un proceso porque mis padres no lo aceptaban. Decían que todo lo que formaba parte de las costumbres de la aldea debía conservarse. Pero cuando les conté ejemplos de madres embarazadas que tuvieron complicaciones al dar a luz en casa, mientras que mi esposa dio a luz a un bebé sano gracias a la atención recibida en el centro de salud, mis padres finalmente me escucharon y poco a poco cambiaron de opinión", compartió.
La alegría del Sr. Hon y de muchos otros trabajadores de salud de la comuna de Thuan reside en que sus habitantes reciben mejor atención médica. Por ello, a pesar de las dificultades, siguen dedicados a su labor.
Para la Sra. Nguyen Thi Tinh (nacida en 1974), de la comuna de Hien Thanh, distrito de Vinh Linh, este trabajo la acompaña desde 2007. En 2016, realizó un curso básico de capacitación de nueve meses para consolidar sus conocimientos y mejorar sus habilidades. Según la Sra. Tinh, el trabajo de un agente de salud rural es el mismo en todas partes; su naturaleza no es compleja, pero sí muy necesaria.
Este equipo ha ayudado a implementar eficazmente programas de salud poblacional como prevención de enfermedades, malaria, enfermedades no transmisibles, desnutrición infantil, ampliación de la inmunización, trabajo de población, planificación familiar, etc.
Al hablar sobre las dificultades, la Sra. Tinh comentó: «Hay mucho trabajo, así que, además de la agricultura, tenemos que organizar nuestro tiempo de forma razonable para completar la tarea. Debido a la falta de equipo médico, tenemos dificultades para brindar primeros auxilios localmente. Por lo tanto, espero que el sector salud se preocupe por proporcionar las herramientas necesarias al personal médico de la aldea para que pueda brindar primeros auxilios en casos de emergencia antes de trasladarse a la estación».
Las dificultades que mencionó la Sra. Tinh son solo una pequeña parte de las dificultades que enfrentan los trabajadores de salud de las aldeas. Si bien no son médicos ni personal médico especializado, están capacitados en primeros auxilios, prevención de enfermedades, orientación a las personas para obtener el examen y tratamiento médico adecuados, e implementación de programas de salud comunitaria como la ampliación de la inmunización, la atención maternoinfantil, la prevención de la malaria y la desnutrición, entre otros.
En pueblos a decenas de kilómetros del centro de salud comunal, donde las carreteras son difíciles de transitar, el papel de los trabajadores de salud locales se vuelve aún más esencial. Son quienes visitan cada hogar para promover la vacunación, ayudar a las madres a dar a luz de forma segura en situaciones de emergencia y detectar los primeros signos de epidemias peligrosas. Gracias a ello, se han implementado eficazmente numerosos programas nacionales de salud, se han alcanzado altas tasas de vacunación, el número de muertes maternas e infantiles ha disminuido significativamente y la población ha mejorado significativamente su conocimiento sobre la atención médica.
A pesar de realizar muchas tareas de atención primaria de salud para la población local, la asignación para los trabajadores de salud de las aldeas es muy baja.
Según la Decisión n.º 75/2009/QD-TTg, de 11 de mayo de 2009, del Primer Ministro sobre la regulación de las asignaciones para los trabajadores de salud de aldeas y aldeas (Decisión 75), las asignaciones mensuales para estos trabajadores se pagan a niveles de 0,5 y 0,3, respectivamente, en comparación con el salario básico común aplicado a los trabajadores de salud en las comunas desfavorecidas y las demás comunas del delta. Esta es la razón por la que, en los últimos años, los trabajadores de salud de aldeas y aldeas capacitados han renunciado, lo que afecta la labor de la atención sanitaria comunitaria a nivel de base.
Ante esta situación, el Ministerio de Salud solicitó recientemente comentarios sobre un proyecto de Decreto Gubernamental que estipula una serie de subsidios especiales para funcionarios, empleados públicos y trabajadores de centros de salud pública, subsidios antiepidémicos y apoyo para los trabajadores sanitarios de comunidades y comunidades residenciales, así como para las parteras de comunidades y aldeas. En consecuencia, para estos trabajadores, el Ministerio de Salud propuso un apoyo mensual de 0,7 y 0,5 sobre el salario base.
En realidad, se necesitan ajustes apropiados para garantizar la equidad y la racionalidad en el funcionamiento de la red de salud de las aldeas y los barrios o para permitir que las provincias y las ciudades emitan mecanismos y resoluciones separados para pagar al personal médico en los grupos residenciales en los distritos y pueblos bajo su gestión.
Otro problema es que todavía hay un gran número de trabajadores de salud rurales sin capacitación o cuya capacitación no cumple con los requisitos profesionales. Mientras tanto, la Circular 27/2023/TT-BYT del Ministerio de Salud, de fecha 29 de diciembre de 2023, estipula que los trabajadores de salud rurales y las parteras rurales deben tener una cualificación médica (médico, médico, enfermero, partero) de nivel intermedio o superior (la regulación anterior era de nivel elemental o superior). Por lo tanto, el número de personas sin capacitación no cumplirá con los estándares de la nueva normativa, mientras que la implementación de la capacitación de los trabajadores de salud rurales enfrenta muchas dificultades debido a la falta de fondos para la capacitación y a la falta de un mecanismo de políticas para invertir en la capacitación de los trabajadores de salud rurales.
En el contexto de epidemias, cambio climático y migración espontánea, con el riesgo potencial de nuevas epidemias, se requiere mayor atención para fortalecer la red de salud comunitaria, incluyendo el equipo de salud local. Mantener la red de trabajadores de salud locales es fundamental, pero para ello se requieren ajustes fundamentales que resuelvan el problema de raíz. Entre ellos, es necesario ajustar el aumento de la asignación mensual de los trabajadores de salud locales, garantizando la estabilidad del personal y adaptándolo a la situación actual del costo de vida.
Al mismo tiempo, prestar atención a la asignación de fondos, apoyar la nueva capacitación y la capacitación continua para satisfacer oportunamente las necesidades de las unidades con recursos humanos para reemplazar y complementar, así como crear condiciones para que los trabajadores de salud de las aldeas estudien para mejorar sus calificaciones profesionales, actualicen nuevos conocimientos y aprendan de la experiencia para contribuir a servir mejor el trabajo de atención primaria de salud para la gente.
Anh Thu
Fuente: https://baoquangtri.vn/nhung-cong-hien-tham-lang-cua-y-te-thon-ban-194691.htm
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