Examen médico y tratamiento en centros de atención primaria de salud

Actualmente, el Departamento de Protección de la Salud para Funcionarios está clasificado inicialmente por la autoridad competente (Departamento de Salud), de acuerdo con la Cláusula 1, Artículo 7 de la Circular No. 01/2025/TT-BYT, todos los sujetos están registrados para el examen médico inicial y el tratamiento en el centro de examen médico inicial y tratamiento. Esto significa que el director de la empresa puede continuar registrándose para el examen médico inicial y el tratamiento en el Departamento de Protección de la Salud para Funcionarios. Por otro lado, de acuerdo con las disposiciones de la Ley No. 51/2024/QH 15, los pacientes que acuden al examen médico inicial y al tratamiento tienen derecho al 100% de los costos dentro del alcance de los beneficios según el nivel de beneficio. Esto crea condiciones favorables para que los pacientes con seguro médico se examinen y traten en el nivel inicial, incluido el Departamento de Protección de la Salud para Funcionarios.

Según la nueva ley, los participantes del seguro de salud con enfermedades enumeradas en la Lista de algunas enfermedades en el Apéndice I adjunto a la Circular No. 01/2025/TT-BYT que van a instalaciones especializadas de examen y tratamiento médico (Hospital Central de Hue y Hospital de la Universidad de Medicina y Farmacia de Hue) disfrutarán del 100% de los costos dentro del alcance de los beneficios de acuerdo con el nivel de beneficio; los participantes del seguro de salud con enfermedades enumeradas en la Lista de algunas enfermedades en el Apéndice II adjunto a la Circular No. 01/2025/TT-BYT que van a instalaciones básicas de examen y tratamiento médico (hospitales) disfrutarán del 100% de los costos dentro del alcance de los beneficios de acuerdo con el nivel de beneficio. Esta regulación ayuda a los pacientes con enfermedades graves y críticas a acceder fácilmente al examen y tratamiento médico en instalaciones básicas y especializadas de examen y tratamiento médico para algunas enfermedades especificadas en estos 2 Apéndices.

Si el hospital no cuenta con el medicamento en la lista del seguro médico y el paciente debe comprarlo externamente, la caja del seguro médico reembolsará el costo si cumple con las condiciones establecidas por el Ministerio de Salud . La Agencia de Seguro Social ha solicitado que los centros de examen y tratamiento médico garanticen los derechos de los participantes al examinar y tratar a los pacientes y que se limite la obligación de los pacientes de comprar medicamentos.

Cabe destacar que los trámites administrativos se simplifican con la digitalización de los documentos de derivación y los formularios de citas de seguimiento. En concreto, la integración con la aplicación VNeID ayuda a reducir los trámites administrativos y a brindar mayor comodidad a los pacientes. El número de tarjetas de seguro médico en los centros de atención primaria se asigna inicialmente en función de las necesidades de los pacientes, la capacidad de servicio del centro médico y la situación local.

Con los grandes beneficios implementados por primera vez con la Ley de Seguro Médico revisada de 2024, se puede afirmar que la política de seguro médico del Partido y del Estado ha calado hondo en la vida de la población, en beneficio de la ciudadanía. La buena implementación de la política de seguro médico no solo mejora la calidad de los servicios médicos, sino que también genera confianza y tranquilidad en los participantes al acudir a consultas y tratamientos médicos en los centros médicos.

Artículo y fotos: An Nhien

Fuente: https://huengaynay.vn/chinh-tri-xa-hoi/an-sinh-xa-hoi/nhung-thay-doi-tich-cuc-tu-luat-bao-hiem-y-te-sua-doi-155693.html