Preocupaciones sobre el embarazo en la premenopausia

Artículo y fotos: THU SUONG

Las mujeres premenopáusicas rara vez quedan embarazadas porque no lo desean o tienen miedo de enfrentar muchos riesgos de salud tanto para la madre como para el feto. Sin embargo, en algunos casos, debido a conceptos erróneos sobre la salud reproductiva, las mujeres todavía quedan embarazadas al final de la adolescencia, cuando ya son abuelas.

Durante la premenopausia, las mujeres necesitan realizarse chequeos periódicos para recibir asesoramiento de especialistas sobre soluciones para equilibrar su salud y espíritu. Foto ilustrativa.

La Sra. H. (44 años, del distrito de Binh Thuy, ciudad de Can Tho ) se casó joven, por lo que justo después de cumplir 40 años, se casó y casó con sus dos hijos. Todos los niños se ocupan de sus asuntos y construyen felicidad. La Sra. Hang y su esposo también disfrutan de su vejez, su amor se vuelve más apasionado porque tienen tiempo el uno para el otro. Sin embargo, tiene mucho miedo de la intimidad entre marido y mujer, teme un embarazo no deseado porque su ciclo menstrual es irregular. Recientemente, a través de la prensa, se conoció el caso de una mujer que se convirtió en abuela, pero no supo que estaba embarazada hasta el séptimo mes de gestación. La Sra. Hang y muchas otras mujeres tienen la misma pregunta: ¿Cuándo una mujer ya no puede quedar embarazada?

El Dr. Nguyen Thai Hoang, jefe del Departamento de Postoperatorio del Hospital de Obstetricia y Ginecología de la ciudad de Can Tho, dijo: La menopausia generalmente ocurre entre los 45 y los 55 años, marcando el final del proceso reproductivo en las mujeres. Este proceso se caracteriza por el cese de la función ovárica, que se manifiesta por el cese del ciclo menstrual. Por lo general, la ausencia de período durante 12 meses consecutivos a esta edad confirma la menopausia.

Antes de entrar en la menopausia, el cuerpo de la mujer pasa por un período de transición llamado perimenopausia, que puede durar varios meses o incluso varios años. Durante esta etapa, el cuerpo de la mujer muestra señales de que sus órganos reproductores ya no están tan activos como antes, pero no se han detenido por completo. En esta época, las hormonas reproductivas se secretan menos, dando lugar a trastornos menstruales, acompañados de una serie de fenómenos como: sofocos, sudoración, trastornos del sueño, ansiedad, depresión, facilidad para ganar peso, dolores corporales, sequedad vaginal, piel oscura, arrugas, osteoporosis, pérdida de memoria...

Al entrar en la menopausia, los ovarios dejan de funcionar por completo y no pueden producir óvulos, lo que provoca la imposibilidad de quedar embarazada de forma natural. Por lo tanto, las mujeres no pueden quedarse embarazadas cuando ya han pasado por la menopausia. Sin embargo, si una mujer está en la premenopausia, la secreción de hormonas reproductivas disminuye pero no se detiene por completo y el riesgo de embarazo, aunque bajo, todavía existe. El embarazo es raro durante este período, a menudo ocurre cuando la menopausia se presenta tarde y las mujeres que desean quedar embarazadas a menudo tienen que recurrir a medidas de apoyo reproductivo activo.

La Dra. Thai Hoang agregó que el embarazo en edad premenopáusica aumentará el riesgo de enfermedad para la madre y el feto. Para las madres, aumenta el riesgo de preeclampsia, diabetes gestacional, muerte fetal, aborto, parto prematuro, cesárea, etc. Para el feto aumenta el riesgo de anomalías cromosómicas como el síndrome de Down, Patau, Edward y otras malformaciones. Los bebés corren el riesgo de nacer prematuro, bajo peso al nacer, desnutrición y retraso en el desarrollo físico y psicomotor. De hecho, muy pocas mujeres en la perimenopausia todavía quieren quedar embarazadas debido a los riesgos para la salud de la madre y del bebé. Por lo tanto, la anticoncepción es muy importante para las mujeres premenopáusicas.

A partir de la realidad del examen y tratamiento médico, los médicos han notado que algunos casos tienen una comprensión incorrecta, como por ejemplo no poder quedar embarazada durante la premenopausia. Aunque las posibilidades de quedar embarazada durante la perimenopausia son menores que en mujeres más jóvenes, el embarazo aún es posible durante este período de transición. Otro concepto erróneo común es que las mujeres experimentarán la perimenopausia con síntomas de trastornos menstruales, como períodos irregulares, aumentos o disminuciones anormales en el volumen sanguíneo menstrual o amenorrea durante un período de tiempo. Por lo tanto, cuando una mujer pierde su período durante unos meses, cree que ha pasado por la menopausia, pero en realidad, debido a una disminución de las hormonas, su ciclo menstrual es irregular. Es posible que pierda su período por un corto tiempo y luego regresará. Mientras los ovarios estén hormonalmente activos, el riesgo de ovulación y embarazo todavía existe.

Los médicos recomiendan que las mujeres en premenopausia utilicen métodos anticonceptivos hasta que lleguen a la menopausia, lo que significa que no hayan tenido el período durante 12 meses consecutivos o se hayan realizado pruebas hormonales que confirmen la menopausia. Debido a la disminución de las hormonas en la edad premenopáusica, así como a los trastornos, enfermedades cardiovasculares, metabólicas y cáncer que aparecen a menudo en esta edad, las mujeres deben visitar y ser consultadas por un especialista para obtener asesoramiento sobre métodos anticonceptivos seguros y efectivos y limitar los efectos secundarios de los medicamentos. Algunas consideraciones, como las píldoras anticonceptivas que contienen estrógeno en dosis bajas, las píldoras anticonceptivas que contienen solo progestina, los dispositivos intrauterinos, los implantes anticonceptivos, los condones, etc., se seleccionan dependiendo de la constitución y la condición médica de la mujer.

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