Paracetamol: Un analgésico benigno, pero que puede volverse tóxico.

Las condiciones climáticas inestables provocan un rápido aumento de casos de gripe, neumonía y fiebre, lo que conlleva un mayor uso de medicamentos antipiréticos en el hogar. Sin embargo, fármacos aparentemente seguros como el paracetamol pueden resultar tóxicos si se utilizan en dosis incorrectas o se combinan con otros medicamentos con el mismo principio activo.

Los médicos del Hospital Central de Enfermedades Tropicales atienden y tratan a pacientes con intoxicación por paracetamol.

Los cambios estacionales de enfermedades aumentan

En los últimos días, el Norte ha entrado en la temporada de transición, con cambios climáticos erráticos que cansan fácilmente al cuerpo y debilitan el sistema inmunitario. Este es también el momento en que los hospitales han registrado un rápido aumento en el número de pacientes con enfermedades respiratorias, gripe estacional, neumonía y dolor de garganta, especialmente en ancianos y niños, dos grupos con menor resistencia y una capacidad de adaptación más lenta a los cambios climáticos que los adultos.

Según los especialistas respiratorios, el clima frío y húmedo es el ambiente ideal para el desarrollo de virus y bacterias, mientras que la mucosa respiratoria humana se reseca y daña con facilidad. En las personas mayores, la menor capacidad para dilatar los vasos sanguíneos e intercambiar gases dificulta el funcionamiento de los pulmones, lo que puede provocar neumonía, bronquitis y exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. En los niños pequeños, la mucosa nasal es delgada y no ofrece la resistencia necesaria; la simple exposición al aire frío o a corrientes de aire puede causar fácilmente gripe, dolor de garganta, amigdalitis e incluso neumonía grave.

La Dra. Nguyen Thi Hoai An (Hospital An Viet) afirmó: «Cuando el clima se vuelve frío, una diferencia de temperatura de tan solo 5-7 °C entre el interior y el exterior es suficiente para que los niños sufran rinitis, tos e incluso fiebre alta. Esta es la reacción natural del cuerpo cuando el sistema inmunitario aún no se ha adaptado a los cambios ambientales».

En las personas mayores, la tos o los resfriados prolongados, si no se tratan adecuadamente, pueden convertirse rápidamente en neumonía o ataques cardiovasculares, que ponen en peligro la vida.

Además de los factores climáticos, los hábitos de vida en la temporada de frío también contribuyen al aumento de enfermedades. Muchas personas se bañan tarde, bajan demasiado la temperatura del aire acondicionado, no se abrigan al dormir o salen temprano por la mañana. Estas acciones, aparentemente insignificantes, hacen que el cuerpo se enfríe repentinamente, reduzcan la circulación sanguínea y reduzcan la resistencia. Las personas resfriadas suelen presentar síntomas como fiebre, dolor de cabeza y dolores corporales, síntomas que las llevan a buscar antipiréticos, analgésicos y medicamentos para la gripe de venta libre para tratarlos en casa.

En este contexto, la necesidad de usar analgésicos y antipiréticos es comprensible. Sin embargo, la subjetividad y la mentalidad de "usarlo para curarse rápidamente" pueden hacer que un medicamento considerado benigno se convierta en una amenaza silenciosa para el hígado y la salud humana. A raíz del cambio de estaciones, el frío y la disminución de la resistencia, surge otro problema preocupante: el paracetamol, el medicamento más común en el botiquín familiar, puede volverse tóxico si se usa incorrectamente.

Cuando la “buena medicina” puede convertirse en veneno

El paracetamol (también conocido como acetaminofén) es el analgésico y antipirético más popular hoy en día. Este fármaco se encuentra en la mayoría de los productos para tratar resfriados, dolores de cabeza y dolores musculares, y se vende fácilmente en farmacias. Debido a su comodidad, muchas personas lo consideran un "medicamento benigno", que puede usarse siempre que se sienta fiebre o cansancio. Sin embargo, los médicos advierten: el paracetamol solo es seguro cuando se usa en la dosis correcta y en el momento oportuno. Si se abusa o se usa incorrectamente, puede convertirse en una "toxina" que ataca al hígado, el órgano de desintoxicación más importante del cuerpo.

Según el Dr. Nguyen Trung Nguyen, director del Centro de Control de Envenenamientos del Hospital Bach Mai, cada año el centro recibe cientos de casos de intoxicación por paracetamol, de los cuales más del 60 % se deben a la automedicación en casa. La mayoría de los pacientes desconoce que, además de las pastillas de paracetamol que se toman directamente, muchos medicamentos para el resfriado, antipiréticos, antitusivos, analgésicos, etc., también contienen este principio activo. Al tomarse repetidamente, la dosis total de paracetamol que entra al organismo supera el umbral de seguridad, lo que impide que el hígado tenga tiempo de metabolizarlo y desintoxicarse.

El mecanismo tóxico del paracetamol es bastante particular. Tras su absorción, el hígado metaboliza la mayor parte del fármaco en sustancias no tóxicas. Sin embargo, entre un 5 % y un 10 % se convierte en NAPQI (N-acetil-p-benzoquinonimina), un compuesto altamente tóxico. Normalmente, el hígado neutraliza el NAPQI con glutatión, pero en caso de sobredosis, la cantidad de glutatión en el hígado se agota, provocando la acumulación de NAPQI y la destrucción de las células hepáticas, lo que puede provocar hepatitis aguda, insuficiencia hepática e incluso coma hepático si no se trata a tiempo.

El peligro radica en que, durante las primeras 24 horas, la intoxicación por paracetamol prácticamente no presenta síntomas específicos. El paciente solo siente cansancio, náuseas y falta de apetito, síntomas muy similares a los de la gripe. Al segundo o tercer día, cuando aumentan las enzimas hepáticas, el paciente experimenta dolor en la zona del hígado, piel y ojos amarillentos, y para entonces, el tratamiento suele ser demasiado tarde. En personas que consumen alcohol con regularidad, tienen una dieta deficiente, están débiles o toman medicamentos para la tuberculosis o la epilepsia, el riesgo de daño hepático aumenta considerablemente incluso con una dosis normal de paracetamol.

En el Centro de Control de Envenenamientos del Hospital Bach Mai se han registrado numerosos casos graves de intoxicación. Una paciente de 23 años tomó 60 tabletas de paracetamol para intentar bajar la fiebre rápidamente y sufrió insuficiencia hepática aguda e ictericia, por lo que tuvo que recibir tratamiento intensivo durante varios días. Otras, simplemente por mezclar la dosis incorrecta para sus familiares o usar el mismo medicamento para el resfriado y analgésicos, tuvieron que ser hospitalizadas debido a que sus enzimas hepáticas aumentaron decenas de veces por encima de lo normal.

Según las directrices del Ministerio de Salud , la dosis segura para adultos no debe exceder los 3 g de paracetamol al día (equivalente a 6 comprimidos de 500 mg) y para niños es de 15 mg/kg/vez, con un máximo de 6 tomas al día. Sin embargo, los médicos recomiendan usar una dosis menor, que no dure más de tres días, y no aumentar la dosis por iniciativa propia. Quienes toman medicamentos que contienen paracetamol deben revisar cuidadosamente el envase y evitar tomar dos medicamentos con el mismo principio activo simultáneamente.

Ante la fiebre, en lugar de apresurarse a buscar medicamentos, se pueden tomar medidas físicas más seguras, como aplicar compresas tibias en las axilas y las ingles, beber abundante agua, aflojarse la ropa, descansar en una habitación bien ventilada y controlar la temperatura corporal. Si la fiebre no baja después de uno o dos días o se presentan síntomas inusuales como fatiga, ictericia o dolor en la zona del hígado, se debe consultar a un médico de inmediato.

daidoanket.vn

Fuente: https://baolaocai.vn/paracetamol-thuoc-giam-dau-lanh-tinh-nhung-co-the-tro-thanh-doc-chat-post886271.html