Según la información proporcionada por la familia, mientras estaba sentado en la cama, el anciano cayó accidentalmente al suelo. Inmediatamente después de percatarse de la caída, su familia lo llevó a la cama para que descansara.
Tras la caída, el anciano estaba consciente, no presentaba vómitos, hinchazón ni dolor agudo, y no podía mover el muslo derecho. Su familia lo trasladó al hospital provincial para recibir atención de urgencia. Una radiografía reveló una fractura en el extremo superior del fémur derecho, pero no se indicó cirugía debido a su avanzada edad. Su familia lo contactó para trasladarlo al 108.º Hospital Militar Central para recibir tratamiento.
En el Hospital Militar Central 108, después de completar todas las pruebas necesarias, el paciente fue examinado y consultado por departamentos interdisciplinarios que incluyen ortopedia, cardiología, neumología, anestesia y reanimación.
Tras una consulta para evaluar el estado general del paciente, este recibió tratamiento de soporte especializado y fue monitoreado durante tres días antes de la cirugía. Posteriormente, se realizó una cirugía para fijar el hueso con una placa de bloqueo en el extremo superior del fémur con una incisión mínima.
El equipo quirúrgico, dirigido por el Dr. Nguyen Viet Ngoc y el Dr. Dam Van Khai, estuvo a cargo de la anestesia. La cirugía duró aproximadamente 45 minutos con una pérdida de sangre mínima. La cirugía finalizó sin problemas y el paciente regresó a la sala consciente.
Tras 6 días de tratamiento, el paciente se encontraba estable, comía y dormía bien, ya no sentía dolor en la zona, podía sentarse, movía la cadera derecha sin dolor y la herida quirúrgica estaba seca y estable. El paciente fue dado de alta, ante la admiración y la emoción tanto del paciente como de su familia.
El Dr. Nguyen Viet Ngoc, del Departamento de Trauma y Microcirugía de Miembros Superiores, Instituto de Trauma y Ortopedia, 108 Hospital Militar Central, dijo que este es el paciente de mayor edad que se ha sometido a una cirugía de fusión femoral en el Instituto de Trauma y Ortopedia, 108 Hospital Militar Central.
Los pacientes necesitan recibir cuidados y ejercitar su articulación de la cadera en cama durante 3 semanas después de la cirugía, luego pueden ponerse de pie y caminar, y después de 5 semanas pueden moverse y caminar normalmente.
Recientemente, el hospital ha recibido muchos casos de pacientes de edad avanzada ingresados debido a caídas que provocaron fracturas de huesos.
En las personas mayores, tras muchos años de trabajo, el sistema esquelético se ha degenerado, los huesos se vuelven frágiles y se fracturan con facilidad debido a la falta de calcio. Un pequeño impacto puede causar una fractura ósea y, si no se trata ni cuida adecuadamente, el paciente puede agotarse rápidamente y sufrir muchas otras consecuencias que reducen significativamente la duración y la calidad de vida tras la lesión.
Las fracturas de fémur en personas mayores son muy comunes debido a caídas que golpean los glúteos o la cadera sobre superficies duras. Las lesiones más comunes son las fracturas de cuello o intertrocantéreas, y las fracturas extraarticulares debidas a osteoporosis y osteopenia.
En las personas mayores, a menudo acompañadas de enfermedades crónicas (diabetes, hipertensión, enfermedades pulmonares crónicas... especialmente enfermedades cardiovasculares), el riesgo de que estas enfermedades empeoren después de la cirugía es bastante elevado.
Sin embargo, si el paciente no recibe un tratamiento óseo combinado para poder portar y movilizarse precozmente, también aumentará el riesgo de brotes o empeoramiento de enfermedades crónicas preexistentes. Permanecer acostado en la misma posición durante mucho tiempo también puede causar úlceras por presión y otras complicaciones como neumonía, infecciones del tracto urinario, agotamiento, etc., que pueden llegar a causar la muerte, reduciendo significativamente la esperanza de vida y la calidad de vida del paciente.
En el caso de fracturas intertrocantéreas femorales en personas mayores, cuando la salud y las condiciones médicas lo permitan, elegir una cirugía para combinar la fijación ósea con una placa de bloqueo con una incisión mínima, junto con el apoyo de la anestesia y la reanimación y una pantalla con aumento de luz ayudará a los pacientes a reducir el dolor, sentarse y hacer ejercicio temprano para evitar complicaciones debido a la inmovilización a largo plazo y mejorar significativamente la calidad de vida.
Las fracturas del extremo superior del fémur por caídas en personas mayores son muy frecuentes. El tratamiento conservador (sin cirugía) causa dolor y dificultad para las actividades cotidianas. Todas las actividades cotidianas requieren asistencia.
El concepto antiguo y las actuales instalaciones médicas que no son capaces de tratar a los pacientes, creen que las personas mayores de 80 años no deben someterse a una cirugía porque es peligroso, por lo que los familiares a menudo dejan que el paciente se quede en casa para tratarlo aplicando hojas y hierbas medicinales en el área dolorida.
El paciente no solo no se alivió del dolor, sino que también desarrolló úlceras por presión, incluso úlceras infectadas en el lugar donde se aplicó el medicamento, neumonía, infecciones del tracto urinario, etc., debido a estar acostado durante mucho tiempo. Para cuando acudió a un hospital central para recibir tratamiento, ya era demasiado tarde y no había posibilidad de cirugía. Por lo tanto, se recomienda que los pacientes acudan a centros médicos con capacidad para realizar cirugías para un examen y tratamiento oportunos, añadió el Dr. Ngoc.
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