Exigir a los líderes que rindan cuentas por la escasez de medicamentos y suministros médicos

Noticias médicas del 23 de septiembre: Exigir responsabilidades a los líderes por la escasez de medicamentos y suministros médicos.

El Ministerio de Salud exige que el director de un centro médico sea responsable de cualquier escasez de medicamentos, productos químicos, suministros de prueba, equipos médicos y servicios relacionados.

Definir claramente las responsabilidades de los líderes cuando hay escasez de medicamentos y suministros médicos.

El Viceministro de Salud, Le Duc Luan, acaba de firmar y emitir un documento sobre la implementación de la Directiva 24/CT-TTg del 29 de julio de 2024 del Primer Ministro sobre la promoción y mejora de la eficacia y eficiencia de la implementación de la Ley de Licitaciones a las unidades bajo y directamente bajo el Ministerio de Salud; Juntas de Gestión de Proyectos dependientes del Ministerio de Salud y de los Departamentos de Salud de las provincias y ciudades administradas centralmente.

El Ministerio de Salud exige a los responsables de los centros de reconocimiento y tratamiento médico promover y gestionar estrictamente la organización de las contrataciones y licitaciones, garantizando la publicidad, la transparencia, la eficiencia y evitando el desperdicio.

Según el Ministerio de Salud, en los últimos tiempos, para superar las dificultades y obstáculos en las adquisiciones, licitaciones y desabastecimiento de medicamentos, insumos y equipos médicos; La Asamblea Nacional, el Gobierno, el Ministerio de Planificación e Inversiones y el Ministerio de Salud han emitido, bajo su autoridad, numerosos documentos jurídicos y documentos de orientación sobre licitaciones en general y licitaciones para la compra de medicamentos y equipos médicos;

Para superar la escasez de medicamentos y suministros médicos, el Ministerio de Salud solicita al Departamento de Planificación y Finanzas que presida y coordine con las unidades pertinentes para revisar los documentos que detallan y guían la implementación de la Ley de Licitaciones y el Decreto No. 24/2024/ND-CP para proponer a las autoridades competentes enmendarlos y complementarlos (si corresponde) para que se adapten mejor a la adquisición real de medicamentos, suministros de prueba y equipo médico.

Al mismo tiempo, presidir y coordinar con el Departamento Jurídico, el Departamento de Administración de Medicamentos y el Departamento de Administración de Medicina Tradicional la revisión de las disposiciones de la Circular No. 07/2024/TT-BYT para modificarlas y complementarlas (si las hubiera) para hacerlas más adecuadas a la realidad;

Presidir y coordinar con el Departamento Jurídico, el Departamento de Administración de Medicamentos, el Departamento de Administración de Medicina Tradicional, el Departamento de Infraestructura y Equipo Médico para investigar, desarrollar y presentar al Ministerio de Salud para su promulgación un Manual sobre procedimientos de licitación interna para la adquisición de medicamentos, suministros de prueba y equipo médico, asegurando la identificación clara de los procedimientos, tiempos y responsabilidades para la implementación para aplicación general a los hospitales bajo la gestión del Ministerio de Salud y para que otros hospitales lo consulten y apliquen.

Presidir el asesoramiento al Ministerio de Salud sobre soluciones para mejorar la capacidad del personal participante en trabajos de licitación de la industria y unidades administradas por el Ministerio.

Supervisar y orientar periódicamente la aplicación de las leyes de licitación bajo la autoridad del Ministerio de Salud para eliminar con prontitud las dificultades, obstáculos y superar las lagunas y deficiencias; Realizar un seguimiento periódico de las actividades licitatorias cuando se detecten indicios de incumplimiento para garantizar los objetivos de competencia, equidad, transparencia y eficiencia económica a fin de tomar medidas correctivas oportunas.

Presidir la elaboración de planes y la ejecución de las inspecciones y supervisión de las obras de licitación de las unidades bajo la gestión del Ministerio de Salud.

El Ministerio de Salud asignó al Departamento Jurídico la tarea de fortalecer la difusión de las leyes y brindar capacitación para mejorar la capacidad del personal licitador en la implementación de las regulaciones legales sobre licitaciones.

El Departamento de Infraestructura y Equipo Médico elaborará y presentará al Ministerio de Salud para su promulgación una Circular que regule la lista de adquisiciones centralizadas nacionales de equipo médico y suministros de prueba cuando sea necesario (instrucciones en el Punto a, Cláusula 2, Artículo 53 de la Ley de Licitaciones);

Presentar al Ministerio de Salud para su promulgación, los lineamientos sobre la clasificación de los equipos médicos según estándares técnicos y de calidad para realizar las tareas asignadas en el Punto d, Cláusula 2, Artículo 135 del Decreto No. 24/2024/ND-CP; Completado en el tercer trimestre de 2025.

Gestionar y supervisar de cerca la divulgación, declaración y redeclaración de precios de suministros de pruebas y equipos médicos de acuerdo con los precios del mercado para evitar aumentos de precios irrazonables.

El Departamento de Administración de Medicamentos y el Departamento de Administración de Medicina Tradicional gestionarán y supervisarán de cerca la divulgación pública, declaración y redeclaración de los precios de los medicamentos, hierbas medicinales y medicinas tradicionales de acuerdo con los precios del mercado para evitar aumentos irrazonables de precios;

Revisar y proponer modificaciones a los Documentos de Licitación y Documentos de Solicitud para licitación de medicamentos, hierbas medicinales y medicinas tradicionales para hacerlos más adecuados a la realidad; Completado en el cuarto trimestre de 2024.

Subsanar oportuna y exhaustivamente las deficiencias y limitaciones existentes en las obras licitadas bajo la dirección del Ministerio de Salud.

El Departamento de Examen y Tratamiento Médico presidirá y coordinará con el Centro Nacional de Adquisición Centralizada de Medicamentos y las unidades pertinentes para orientar el uso y reemplazo de medicamentos (por ejemplo: utilizar medicamentos del Grupo 2 en lugar del Grupo 1; medicamentos con bajas concentraciones y contenidos en lugar de medicamentos con altas concentraciones y contenidos) para servir al trabajo de sintetizar las necesidades de adquisición centralizada, asegurando el ahorro y la eficiencia; Completado en el primer trimestre de 2025.

En este documento, el Ministerio de Salud solicitó a la Oficina del Ministerio que revise y asesore al Ministerio de Salud para minimizar los trámites administrativos engorrosos que causan inconvenientes y dificultades en la realización de trámites de compra de medicamentos, insumos para pruebas y equipos médicos.

La Inspección del Ministerio fortalece la inspección de las obras de licitación de acuerdo a la normativa. Las inspecciones deben asegurar los requisitos y la calidad, a fin de detectar limitaciones, deficiencias y violaciones para proponer medidas de manejo oportunas.

Fortalecer el papel de los organismos de inspección, examen y supervisión en la implementación de las conclusiones de la inspección y el manejo de las violaciones de acuerdo con su autoridad. Tratar estrictamente a las organizaciones e individuos que violen las responsabilidades especificadas en la Cláusula 3, Artículo 87 de la Ley de Licitaciones, asegurando la corrección oportuna y completa de las deficiencias y limitaciones en los trabajos de licitación bajo la gestión del Ministerio de Salud.

Captar periódicamente información, retroalimentación y recomendaciones sobre conductas negativas y violaciones en las licitaciones para su verificación y manejo oportuno. En caso de necesidad o de detectarse violaciones graves, es necesario proponer de manera proactiva inspecciones o verificaciones sorpresivas o trasladar al organismo de investigación para su consideración y tratamiento de acuerdo a lo establecido en la ley.

Las unidades nacionales de adquisición de medicamentos realizarán de manera proactiva y rápida la adquisición centralizada nacional de medicamentos, suministros de prueba y equipo médico en la lista nacional de adquisición centralizada y otros casos que requieran adquisición centralizada según lo prescrito en la Cláusula 5, Artículo 53 de la Ley de Licitación (medicamentos contra el VIH/SIDA, medicamentos para el tratamiento de la tuberculosis, etc.), asegurando que no haya escasez de medicamentos, productos químicos, suministros de prueba y equipo médico.

Organizar de forma proactiva y rápida las negociaciones de precios de medicamentos, suministros de prueba y equipos médicos de acuerdo con la lista de negociación de precios de acuerdo con las tareas asignadas por el Ministerio de Salud en la Decisión No. 2331/QD-BYT del 7 de agosto de 2024.

Notificar periódicamente el plan y el progreso de las adquisiciones centralizadas nacionales, las negociaciones de precios y garantizar que se cumplan los requisitos de tratamiento según lo prescrito en la Cláusula 2, Artículo 94 del Decreto No. 24/2024/ND-CP.

Gestionar estrictamente la organización de compras y licitaciones, garantizando la publicidad, transparencia, eficiencia y evitando desperdicios. El Ministerio de Salud requiere promover la licitación en línea, aprovechando las funcionalidades del Sistema Red Nacional de Licitaciones para incrementar la publicidad y transparencia.

Para los jefes de centros de examen y tratamiento médico, desempeñar plenamente las responsabilidades de la persona competente (en caso de descentralización), las responsabilidades del inversionista, la parte invitante en las actividades de selección del contratista, garantizar medicamentos adecuados, productos químicos, materiales de prueba, equipo médico y otros servicios relacionados para el examen y tratamiento médico...

Promover y gestionar estrictamente la organización de las contrataciones y licitaciones, garantizando la publicidad, la transparencia, la eficiencia y evitando el desperdicio; Ser responsable de cualquier escasez de medicamentos, productos químicos, suministros de prueba, equipos médicos y servicios relacionados en las instalaciones médicas bajo su administración.

Promover la licitación en línea, aprovechar las funcionalidades del Sistema de Red Nacional de Licitaciones para incrementar la publicidad y la transparencia, asegurando la conveniencia en la selección de contratistas para suministrar medicamentos, productos químicos, materiales de prueba y equipos médicos.

Al mismo tiempo, existen medidas y mecanismos para atender con prontitud las situaciones que se presenten durante la licitación de instalaciones médicas; No permitamos que los retrasos se prolonguen, ya que pueden provocar escasez de medicamentos, productos químicos, suministros de pruebas y equipos médicos para exámenes y tratamientos médicos.

Fortalecer la capacitación y mejorar la experiencia profesional en materia de licitación de las personas directamente involucradas en actividades de licitación y compra.

Publicar información sobre el manejo de las violaciones de los contratistas e inversionistas de acuerdo a sus responsabilidades y enviarla al Ministerio de Planificación e Inversiones para su seguimiento.

Miocarditis detectada con fiebre.

Un paciente masculino en Ciudad Ho Chi Minh tenía dolor de garganta y dolor en el pecho izquierdo al respirar profundamente o cambiar de posición. Pensando que tenía Covid-19, compró un medicamento y lo tomó durante 5 días y sus síntomas mejoraron. Pensó que estaba curado y por eso vivió con normalidad e incluso salió a beber con amigos.

Cuando llegó a casa, tenía dolores intermitentes en el pecho y su temperatura corporal todavía rondaba los 38-39 grados. Al acudir a un centro médico, le realizaron la prueba del dengue con resultado negativo. El médico le diagnosticó una fiebre viral y le recetó antibióticos. Después de un día, su condición no mejoró, por lo que fue al Hospital General Tam Anh en la ciudad de Ho Chi Minh para un examen.

El médico residente Pham Cong Danh, del Departamento de Cardiología del Centro Cardiovascular, dijo que el paciente fue ingresado al hospital con un dolor agudo en el pecho al respirar profundamente y una frecuencia cardíaca muy rápida (110 latidos/minuto). La ecocardiografía mostró derrame pericárdico moderado.

Después de realizar pruebas paraclínicas para descartar infarto de miocardio, neumotórax y disección aórtica, el médico diagnosticó al Sr. Phong con pericarditis aguda.

Es una condición en la que el pericardio se inflama, con aumento de secreción de líquido en la cavidad pericárdica, requiriendo tratamiento oportuno para evitar complicaciones de taponamiento cardíaco agudo y complicaciones a largo plazo como la pericarditis constrictiva.

Las causas más comunes de derrame pericárdico son la pericarditis por infección (virus, bacterias, tuberculosis, hongos, infección por VIH...), enfermedades autoinmunes como el lupus eritematoso, cáncer metastásico, después de un traumatismo (después de una cirugía cardíaca, un traumatismo torácico cerrado), después de un infarto de miocardio y en ocasiones idiopática.

Al paciente se le realizó una prueba de detección de cáncer sin que se detectaran anormalidades y la prueba de tuberculosis resultó negativa. El paciente había presentado síntomas de fiebre, dolor muscular, fatiga y dolor en el pecho una semana antes, por lo que el Dr. Danh concluyó que probablemente estaba en el grupo del 90% de casos de pericarditis causados ​​por una infección viral previa.

El pericardio consta de dos capas, con una pequeña cantidad de líquido lubricante entre ellas para ayudar a reducir la fricción y permitir que las dos capas se deslicen una sobre la otra cuando el corazón se contrae. El derrame pericárdico se produce cuando se acumula mucho líquido entre las dos capas del pericardio. Si es grave, afectará la función cardíaca, provocando que el paciente tenga dificultad para respirar, shock y presión arterial baja.

En este momento, es necesario realizar una aspiración pericárdica para reducir rápidamente la presión en la cavidad pericárdica. Esto reduce la presión sobre el corazón (taponamiento cardíaco agudo), ayudando al corazón a volver a su función normal.

El Maestro, Doctor, CKII Huynh Thanh Kieu, Jefe del Departamento de Cardiología 1, Centro Cardiovascular, Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh, evaluó que el paciente estaba alerta, con salud estable, sin hipotensión ni shock cardiogénico.

Por lo tanto, el médico decidió no aspirar el líquido, sino tratarlo con medicamentos antiinflamatorios. Después de un día, el dolor en el pecho del Sr. Phong desapareció al 50%. Después de tres días, los síntomas del paciente mejoraron en un 80-90%, ya no tenía dolor en el pecho, tenía buen apetito y la frecuencia cardíaca volvió a 80-90 latidos/minuto. Al reexamen ecográfico, el derrame pericárdico disminuyó significativamente, lo que indica una mejoría significativa de la inflamación.

Cinco días después, el paciente fue dado de alta y se le recetó medicación antiinflamatoria durante al menos un mes. El paciente continuó siendo monitoreado para detectar derrame pericárdico e inflamación en el seguimiento una semana después.

Hay dos formas de pericarditis: aguda (los síntomas comienzan repentinamente pero no duran mucho) y crónica (los síntomas duran más de 3 meses). La pericarditis aguda tiene síntomas similares a muchas otras enfermedades cardíacas y pulmonares como neumonía, infarto de miocardio, etc., por lo que es fácil de diagnosticar erróneamente, retrasando el proceso de tratamiento.

Como resultado, la enfermedad progresa hasta volverse crónica, causando complicaciones de engrosamiento del pericardio, limitando la capacidad del corazón para contraerse. Esto hace que el corazón pierda elasticidad y funcione de manera ineficiente, lo que se manifiesta por síntomas de dificultad para respirar severa, piernas hinchadas y ascitis (acumulación de líquido en el abdomen).

El doctor Kieu enfatizó que el examen médico temprano cuando aparecen signos de sospecha de pericarditis ayuda al diagnóstico temprano y al tratamiento oportuno de la enfermedad.

La mayoría de los casos responden bien al tratamiento médico y pueden curarse en un plazo de unas semanas a tres meses. Durante el tratamiento, los pacientes deben descansar lo suficiente, evitar actividades extenuantes, no tomar medicamentos no recetados ni dejar de tomar medicamentos por su cuenta y regresar a las visitas de seguimiento según lo programado para su control.

Muchas personas hospitalizadas en Bac Kan se deben a una infección estafilocócica.

El Departamento de Salud de Bac Kan acaba de informar que los resultados de las pruebas de muestras de pacientes muestran que la causa de que casi 70 personas estén hospitalizadas con síntomas similares es una infección gastrointestinal causada por la bacteria estafilococo.

Los resultados de las pruebas de muestras clínicas del Centro Provincial de Control de Enfermedades de Bac Kan mostraron que se detectaron bacterias estafilococos (S. aureus) en las muestras clínicas. Sin embargo, aún no se ha determinado dónde las bacterias estafilocócicas infectan a los pacientes. Actualmente, el Departamento de Salud de Bac Kan continúa investigando y determinando la fuente de infección para brindar un tratamiento exhaustivo.

Anteriormente, a las 11:30 a.m. del 20 de septiembre, en la escuela primaria y secundaria Nong Thuong, ciudad de Bac Kan, varios estudiantes mostraron síntomas de fiebre, dolor de cabeza y náuseas.

A las 5:00 p.m. El mismo día, 49 estudiantes tuvieron los mismos síntomas. Inmediatamente después de recibir la información, el Comité Popular de la ciudad de Bac Kan se coordinó con el Centro provincial para el Control de Enfermedades para llevar a cabo operaciones de saneamiento, desinfección y recolección de muestras para realizar pruebas.

En la mañana del 21 de septiembre, el número de personas que presentaban los síntomas mencionados había aumentado a 69 casos. De estos, 29 casos están siendo atendidos en el Hospital General Provincial; 25 casos atendidos en el Centro Médico de la Ciudad; Los casos restantes se controlan y tratan en casa.

El 21 de septiembre, el Comité Popular de la Ciudad emitió un despacho urgente solicitando al Centro Médico fortalecer el monitoreo y la detección temprana de casos de enfermedad; preparar buenas condiciones para la admisión y el tratamiento de los pacientes; cooperar con las autoridades para encontrar la causa.

Actualmente, la salud de los pacientes se ha estabilizado. El Departamento de Salud de Bac Kan continúa ordenando a las instalaciones médicas centrarse en el tratamiento de los pacientes.

Fuente: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-239-quy-trach-nhiem-nguoi-dung-dau-khi-de-thieu-thuoc-vat-tu-y-te-d225591.html