Prestaciones del seguro de salud según clasificación profesional de 48 hospitales

De acuerdo con la nueva Ley de Examen y Tratamiento Médico, a partir del 1 de enero de 2025, las instalaciones de examen y tratamiento médico a nivel nacional se dividirán en tres niveles de experiencia técnica: nivel inicial, nivel básico y nivel avanzado.

Prestaciones del seguro de salud según clasificación profesional de 48 hospitales

De acuerdo con la nueva Ley de Examen y Tratamiento Médico, a partir del 1 de enero de 2025, las instalaciones de examen y tratamiento médico a nivel nacional se dividirán en tres niveles de experiencia técnica: nivel inicial, nivel básico y nivel avanzado.

Este es un cambio importante que afecta directamente los beneficios del seguro de salud de los pacientes, por lo que es necesario que presten atención al nivel del centro médico en el que se registran.

Se espera que para el 15 de enero de 2025, el Ministerio de Salud complete la evaluación y anuncie los resultados de la clasificación profesional de los establecimientos médicos a nivel nacional.

El Ministerio de Salud acaba de anunciar los resultados de la clasificación técnica de 48 hospitales dependientes. Cuatro hospitales, entre ellos el Hospital Bach Mai, el Hospital Cho Ray, el Hospital General Central de Hue y el Hospital Universitario de Medicina y Farmacia de Ciudad Ho Chi Minh, están clasificados como hospitales especializados de alta tecnología. Además, 24 hospitales están clasificados como hospitales especializados y los 20 restantes como hospitales básicos, que incluyen tanto hospitales especializados como generales.

Se espera que para el 15 de enero de 2025, el Ministerio de Salud complete la evaluación y anuncie los resultados de la clasificación profesional de los establecimientos médicos a nivel nacional.

Esta clasificación se basa en cuatro grupos de competencias: la capacidad para prestar servicios de reconocimiento y tratamiento médico y el alcance de las actividades profesionales, la capacidad para participar en la formación en la práctica médica, la capacidad para brindar apoyo técnico a otros centros y la capacidad para realizar investigación científica en medicina. Los hospitales autoevaluarán sus puntuaciones y las autoridades competentes confirmarán y evaluarán los resultados.

Se sabe que, según la nueva normativa, los pacientes con enfermedades de la lista de 62 enfermedades raras y peligrosas pueden acudir directamente a hospitales especializados sin necesidad de una carta de derivación. El nivel de prestaciones del seguro médico para exámenes y tratamientos ambulatorios y exámenes médicos a solicitud se ajustará a partir del 1 de julio de 2026.

De acuerdo con el Decreto 02/2025/ND-CP y la Circular 01/2025/TT-BYT, se regulará específicamente el nivel de las prestaciones del seguro de salud para exámenes y tratamientos ambulatorios en instalaciones médicas básicas.

Si se establece y obtiene la licencia para un nuevo centro médico, a los pacientes se les pagará el 100 % de los costos de exámenes y tratamientos médicos ambulatorios a partir del 1 de enero de 2025.

Sin embargo, para los establecimientos con una puntuación de 50 a menos de 70, el pago del seguro de salud se reducirá al 50% a partir del 1 de julio de 2026. A los establecimientos provinciales o centrales se les pagará el 50% del beneficio a partir del 1 de julio de 2026.

Además, la nueva normativa también contribuye a simplificar los trámites administrativos y facilita el uso de los servicios de seguros médicos por parte de los pacientes. En concreto, el uso de tarjetas de identificación ciudadana o cuentas de identificación electrónica de nivel 2 en sustitución de los documentos manuales contribuirá a reducir el tiempo de registro de exámenes médicos y tratamientos, garantizando al mismo tiempo la precisión y la rapidez en el procesamiento de los historiales médicos.

Las tarjetas de seguro de salud electrónicas se integrarán en la aplicación VNeID, lo que ayudará a que las personas no tengan que llevar tarjetas de seguro de salud en papel cuando vayan al médico, ahorrando tiempo y esfuerzo.

El Decreto 02/2025/ND-CP también establece normas detalladas sobre el pago de los costos de exámenes y tratamientos médicos en instalaciones médicas privadas y servicios médicos cuyos precios no han sido aprobados, para garantizar que las instalaciones médicas públicas y privadas cumplan con los precios del seguro de salud y evitar el abuso de costos médicos.

Además, los hospitales públicos deberán cumplir con la normativa sobre pagos del seguro de salud por servicios técnicos homologados que no tienen precios oficiales, contribuyendo a proteger los derechos de los pacientes y a crear equidad en el sistema de salud.

Fuente: https://baodautu.vn/quyen-loi-bao-hiem-y-te-theo-phan-cap-chuyen-mon-cua-48-benh-vien-d240018.html