
El doctor Hoang Hai Duc, jefe del Departamento de Ortopedia del Hospital Nacional de Niños, examina a un niño. Foto: BVCC
Enfermedad rara y un arduo viaje de 6 años
Al bebé NL le diagnosticaron pseudoartrosis congénita de tibia cuando era un bebé. Se trata de una enfermedad poco frecuente, cuya causa puede ser genética, especialmente en familias con familiares que padecen neurofibromatosis tipo 1.
En los niños con esta enfermedad, la tibia presenta trastornos del desarrollo, se rompe con facilidad, es difícil de curar y cada vez está más curvada, lo que da lugar a acortamiento de las extremidades, deformidades y reducción de la movilidad.
Al llegar al Hospital Nacional Infantil, el bebé L. presentaba signos de arqueamiento en la pierna derecha. Los médicos lo examinaron, lo consultaron y lo trataron de forma conservadora con aparatos ortopédicos para limitar la deformidad ósea. Posteriormente, el paciente se sometió a tres cirugías con métodos como corte de la cavidad articular artificial, injerto óseo autólogo, aloinjerto y fijación ósea. Aunque su condición mejoró, el hueso aún no se había consolidado.
El doctor Hoang Hai Duc, jefe del Departamento de Ortopedia del Hospital Nacional de Niños, dijo: "La pseudoartrosis tibial congénita es una de las enfermedades más difíciles de tratar en el trauma ortopédico pediátrico.
A medida que los niños crecen, sus huesos se debilitan y se curvan más. Si no se trata eficazmente, puede provocar acortamiento grave de las extremidades, deformidad o discapacidad. Tras evaluar cuidadosamente todos los tratamientos previos, decidimos abordar un nuevo método de injerto de un colgajo perióstico vascularizado para reconectar los huesos del niño.
Nueva técnica ayuda a niña a recuperarse
Según los médicos, el injerto de colgajo perióstico vascularizado es una técnica avanzada que utiliza un colgajo perióstico tibial vascularizado de la pierna sana para injertarlo en la pierna dañada.
Antes del trasplante, los médicos retiraron el encaje protésico y todo el periostio patológico, y fijaron la prótesis tibial con tornillos. A continuación, injertaron un colgajo de periostio vascularizado en la zona ósea afectada mediante microcirugía para conectar los vasos sanguíneos y asegurar la supervivencia del injerto.
La cirugía duró 4,5 horas seguidas, lo que requirió precisión y una coordinación fluida entre los especialistas. Durante el procedimiento, los médicos tuvieron que calcular cuidadosamente la posición de la incisión, la dirección de la disección, cómo preservar los vasos sanguíneos del colgajo y, al mismo tiempo, asegurar la extirpación completa del hueso patológicamente dañado.
Anteriormente, el Departamento de Ortopedia del Hospital Nacional de Niños contaba con experiencia en la realización de diversas técnicas microquirúrgicas complejas para el tratamiento de otras enfermedades, como el injerto nervioso en lesiones de plexos nerviosos y el injerto microquirúrgico de colgajos linfáticos para el tratamiento del linfedema de las extremidades. Por lo tanto, los médicos contaban con una sólida base técnica para realizar este trasplante.

El Dr. Hoang Hai Duc y su equipo operaron al niño - Foto: BVCC
Tras 6 semanas de cirugía, los resultados radiográficos mostraron que el callo óseo se había formado correctamente en el sitio del injerto, que el hueso nuevo se había regenerado con fuerza y que el encaje protésico se había compensado con hueso nuevo fuerte. En comparación con los métodos quirúrgicos anteriores, la velocidad y la calidad de la consolidación ósea fueron más efectivas en esta ocasión.
Para la novena semana después de la cirugía, le retiraron el yeso y comenzó a caminar de nuevo. Actualmente, NL puede caminar de forma independiente, ir solo a la escuela y participar en actividades con amigos como los demás niños.
Durante los últimos seis años, dondequiera que iba, mis padres tenían que cargarme en sus espaldas. Tenían que llevarme y traerme de la escuela cuatro veces al día porque no podía caminar sola. Todas las actividades personales eran difíciles.
Fue muy difícil, pero mi familia no se rindió. Ahora, al ver a mi hijo caminar solo y jugar con sus amigos, todavía me siento como si estuviera en un sueño", compartió con emoción la madre del paciente.
La exitosa cirugía marca un importante paso adelante para el equipo médico del Hospital Nacional de Niños en el dominio de las técnicas microquirúrgicas más avanzadas en el mundo .
El viaje de NL es también una gran fuente de aliento para los niños con pseudoartrosis tibial congénita, dándoles a ellos y a sus familias la confianza para perseverar con el tratamiento, para un futuro sólido por sí mismos.
Fuente: https://tuoitre.vn/sau-6-nam-phai-nho-cha-me-cong-tren-lung-be-gai-tu-di-lai-nho-ky-thuat-phau-thuat-moi-20251123104710241.htm






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