Después de comer sopa de cangrejo y repollo cocido con agua de pozo, la sangre de la niña se volvió marrón oscuro.

La bebé PTM (16 meses, de Can Duoc, Long An ) fue llevada a la sala de emergencias por su familia con labios morados y piel azul.

El historial médico indicaba que, alrededor de las 2 p. m. del día del ingreso, el niño comió puré de cangrejo y espinacas, cocido con arroz y utilizando agua de pozo. Aproximadamente una hora después de comer, mientras jugaba, mostró signos de sobresalto, con labios morados y piel azulada. La familia lo llevó al Hospital Infantil de la Ciudad para que lo examinaran.

El 19 de junio, el médico especialista 2 Nguyen Minh Tien, subdirector del Hospital Infantil de la Ciudad, dijo que cuando ingresó al hospital, el bebé M. estaba inquieto, no tenía fiebre, ni sibilancias, ni sibilancias, ni vómitos... Se le hicieron pruebas al niño para obtener muestras de sangre expuestas al aire. Se extrajo 1 ml de sangre en una jeringa de 10 ml, se agitó la tapa de la aguja 50 veces, el color marrón oscuro de la sangre no cambió (no se volvió rojo), lo que demuestra que el niño tenía metahemoglobinemia (los glóbulos rojos que contienen hemo F3+ no pueden unirse al oxígeno para convertirse en sangre roja). Al niño se le diagnosticó cianosis de causa desconocida y se monitoreó la metahemoglobinemia.

El niño recibió oxígeno de inmediato, se le inyectó lentamente el antídoto azul de metileno (metiltioninio) 1 mg/kg por vía intravenosa y se le administró carbón activado para eliminar el veneno del tracto digestivo. Tras 5-10 minutos de inyectar azul de metileno, el niño adquirió gradualmente un tono rosado.

- Ảnh 1. — La sangre de la niña se vuelve marrón oscuro

Tenga cuidado al utilizar agua de pozo para cocinar, no utilice jugo de remolacha para mezclarlo con leche.

La intoxicación por metahemoglobina suele deberse a la ingesta de alimentos y bebidas con altas cantidades de nitritos, presentes comúnmente en remolacha, zanahoria, agua de pozo o tintes, pólvora y antibióticos. Normalmente, el cuerpo cuenta con un sistema enzimático que reduce el Fe₃₄ a Fe₂₄, lo que implica convertir la metahemoglobina en hemoglobina normal. Por lo tanto, la concentración de MetHb en los glóbulos rojos debe mantenerse por debajo del 1 %. Cuando los niños se exponen a muchas sustancias oxidantes, superando la capacidad de reducción del cuerpo, se produce un aumento de la metahemoglobina en sangre, lo que provoca una falta de oxígeno en los tejidos y la coloración violácea de la piel.

Los altos niveles de amoníaco en algunos pozos suelen ser señal de contaminación por sustancias orgánicas que contienen nitrógeno, como aguas residuales, fertilizantes o excrementos ganaderos. En presencia de oxígeno, el amoníaco puede convertirse en nitrito y nitrato, dos compuestos que pueden tener efectos adversos para la salud. Los nitritos son particularmente peligrosos porque pueden causar metahemoglobinemia (falta de oxígeno en la sangre), especialmente en bebés.

A través de este caso, el Dr. Tien recordó a los padres la importancia de usar agua de pozo para cocinar, ya que contiene una gran cantidad de nitrato, un agente oxidante que provoca la conversión de los glóbulos rojos de F2+ a F3+, lo que impide que el oxígeno se filtre a los tejidos para su uso. Esto provoca cianosis, hipoxia tisular que provoca metabolismo anaeróbico, aumento del lactato sanguíneo y acidosis metabólica. En el contexto de la creciente contaminación de las fuentes de agua, se recomienda a las familias el uso de agua del grifo para la vida diaria y la cocina.

Además, algunas verduras como el amaranto, la remolacha, etc., tienen un alto contenido de nitratos. Mezclar el agua hervida de estas verduras con la leche materna (porque se cree que el color rojo nutre la sangre del bebé) puede causar metahemoglobinemia, especialmente en bebés prematuros, explicó el médico.

Fuente: https://thanhnien.vn/sau-khi-an-canh-ghe-cai-nau-bang-nuoc-gieng-mau-be-gai-chuyen-nau-den-185250619152723631.htm