Modificarán la Ley de Seguro de Salud para avanzar hacia la gratuidad de los exámenes y tratamientos médicos

El sector de la salud está buscando opiniones sobre la modificación de la Ley de Seguro de Salud (HI), con el objetivo de proporcionar servicios gratuitos de examen y tratamiento médico a todas las personas, bajo la dirección del Secretario General To Lam.

El viceministro de Salud, Tran Van Thuan, anunció la información anterior en el taller "Mejorando aún más los derechos de los pacientes en el diagnóstico y el tratamiento", organizado por el Ministerio de Salud y el periódico Tien Phong en la mañana del 8 de mayo.

Según el viceministro Thuan, una de las principales orientaciones innovadoras enfatizadas recientemente por el secretario general To Lam es: "Esforzarse para que cada ciudadano tenga un chequeo de salud periódico al menos una vez al año y avanzar hacia la gratuidad de las tarifas hospitalarias para todas las personas". El sector salud ha identificado la hoja de ruta para 2026-2030 y 2031-2035 para centrarse en la implementación sincrónica de tareas clave para realizar gradualmente estas dos grandes políticas.

En concreto, el sector salud tiene como objetivo, de 2026 a 2030, que el 90% de las personas tengan pleno acceso a servicios de prevención de enfermedades, aumentar la cobertura del seguro de salud al 100% y garantizar que el 100% de las personas reciban chequeos de salud anuales; y desarrollar registros médicos electrónicos de por vida. La tasa de pago directo de los ciudadanos por servicios de salud caerá por debajo del 20%; El copago en exámenes y tratamientos del seguro médico se reducirá por debajo del 10%.

En el período 2031-2035, el Ministerio de Salud continuará perfeccionando el marco legal e implementará gradualmente la política de atención médica gratuita para todas las personas. El objetivo para 2045 es que las personas ya no tengan que pagar extra al utilizar servicios de seguro de salud, convirtiendo a Vietnam en uno de los países líderes en garantizar la seguridad sanitaria.

El viceministro de Salud, Tran Van Thuan, habló en el taller. Foto: Thai Ha

Sin embargo, los expertos afirman que eximir las tasas hospitalarias requiere una hoja de ruta e instrucciones específicas. El Dr. Tran Chi Cuong, director del Hospital SIS Can Tho, dijo que "gratis" necesita aclarar el alcance y los temas aplicables.

"Gratis aquí significa que un paciente va al hospital y luego termina el tratamiento sin tener que pagar nada o es solo parcialmente gratuito", dijo, y agregó que actualmente los accidentes cerebrovasculares, las enfermedades cardíacas y el cáncer son tres enfermedades peligrosas. El accidente cerebrovascular es la principal causa de muerte. La cobertura del seguro en caso de accidente cerebrovascular es enorme y puede llegar a costar cientos de millones de dongs por caso. Por tanto, si se quiere reducir costes y aspirar a la gratuidad hospitalaria, la solución es prevenir las enfermedades.

El profesor asociado, Dr. Pham Ngoc Dong, director del Hospital Central de Oftalmología, también señaló que si bien las personas no tienen que pagar honorarios cuando van al médico, aún se necesitan otras fuentes financieras para cubrir este costo. En la actualidad, más del 90% de la población vietnamita tiene seguro de salud, pero aún no es posible obtener servicios de examen y tratamiento médicos completamente gratuitos, mientras que el seguro de vida permite a los compradores recibir todos los servicios de forma gratuita.

Según el Sr. Dong, la diferencia básica entre el seguro de salud y el seguro de vida es el nivel de la prima. Actualmente, el salario básico en Vietnam todavía es bajo, lo que da lugar a que el monto de las primas de seguro de salud sea limitado en comparación con las necesidades de pago reales. Planteó la cuestión de si se debería pasar de pagar el seguro de salud en función del ingreso en lugar del salario básico. Esto se debe a que, en un contexto en el que los precios de los equipos y medicamentos se importan principalmente a precios internacionales, las primas de seguros todavía se calculan en función de los ingresos en Vietnam, lo que genera el riesgo de un desequilibrio financiero.

Si la tasa de contribución al seguro de salud se ajusta como un porcentaje del ingreso, el fondo de seguro tendrá recursos más fuertes, ampliando la capacidad de pago para los pacientes, expresó el Sr. Dong, y agregó que la enmienda a la Ley de Seguro de Salud debe prestar especial atención al método de pago, así como desarrollar tipos de seguros adicionales adecuados para la práctica.

Según MSc. Hoang Trung Tuan, subdirector del Departamento de Seguros de Salud, afirmó que para finales de 2024, la tasa de personas que participan en el seguro de salud en Vietnam alcanzará el 94,2%. Los grupos desfavorecidos, como los hogares pobres y los niños menores de 6 años, reciben apoyo estatal total o parcial para sus contribuciones, mientras que los trabajadores y jubilados pagan de acuerdo a un porcentaje de su salario o del salario básico.

Con el nivel de cotización actual, el fondo de seguro de enfermedad se mantiene equilibrado. Sin embargo, ampliar los beneficios, aumentar los pagos y ajustar los precios de los servicios requiere que el sector salud investigue con flexibilidad los niveles de contribución, asegurándose de que sean acordes con la capacidad de pago de cada grupo objetivo y el presupuesto del Estado.

Fuente: https://baohatinh.vn/se-sua-luat-bhyt-tien-toi-kham-chua-benh-mien-phi-post287425.html