Mejorar la calidad de la formación médica: no hay que dejar que las gallinas salgan a cazar

TP - Tras un período de expansión de la capacitación, hasta la fecha, el número de médicos y enfermeras en Vietnam prácticamente ha satisfecho la demanda. Sin embargo, la realidad demuestra que es hora de reforzar la calidad de la capacitación para garantizar que el personal médico satisfaga la demanda de exámenes y tratamientos médicos de la población.

Evite situaciones incómodas

Tran Y Dieu, estudiante de la Universidad Médica de Hanói , comentó que, en comparación con estudiantes de otras carreras, estudiar medicina es mucho más difícil. Durante los dos primeros años, los estudiantes se sumergen en el estudio teórico con una gran cantidad de conocimientos, presentando un examen cada mes. A partir del tercer año, deben estudiar la teoría en la escuela y realizar prácticas en centros médicos, por lo que no tienen tiempo para preocuparse por trabajos a tiempo parcial ni otras cosas. Al ejercer en el hospital, los estudiantes deben garantizar un horario laboral y de guardia como un verdadero médico.

Tras ganar un premio nacional en Biología, Diu comentó que no tuvo dificultad para aprender la teoría gracias a los conocimientos básicos que adquirió en la secundaria y a estar acostumbrado a la alta intensidad de estudio cuando formó parte del equipo nacional de competición. Sin embargo, también hubo asignaturas difíciles que Diu no pudo seguir. "Los requisitos de admisión para el campo de la medicina son los más altos en las universidades que forman profesionales de la salud, pero aún hay estudiantes que no cumplen con los requisitos del programa y se ven obligados a abandonar el campo", afirmó Diu.

Según las estadísticas del Ministerio de Salud , con la escala actual de formación de médicos, enfermeras y farmacéuticos en las instituciones de educación superior, se ha alcanzado básicamente el objetivo para 2025 de 15 médicos por cada 10.000 personas, 3,4 farmacéuticos por cada 10.000 personas y 25 enfermeras por cada 10.000 personas. El número de personal médico por cada 10.000 personas en Vietnam se clasifica entre los países con tasas altas, aumentando de 29,2 en 2001 a 35,1 en 2010 y 49,5 en 2020. Más del 98% de las aldeas tienen personal médico activo; casi el 88% de las comunas tienen médicos. Las estadísticas también muestran que en el sector de la salud hay más de 400 profesores, profesores asociados, 1.977 médicos y 273 médicos farmacéuticos. Además, hay un número significativo de médicos especialistas, médicos especialistas y médicos residentes. Hasta la fecha, 29 instituciones de educación superior participan en la formación de especialistas (nivel I, nivel II y médicos residentes) con 128 carreras. El número de graduados de posgrado reportado por el Ministerio de Salud en 2023 asciende a un total de 10.135 personas, de las cuales aproximadamente el 50% son especialistas de nivel I. Por lo tanto, los recursos humanos médicos han cumplido con los requisitos de cantidad.

El Dr. Le Dong Phuong, exdirector del Centro de Investigación de Educación Superior del Instituto de Ciencias de la Educación de Vietnam ( Ministerio de Educación y Formación ), expresó su preocupación por la reciente expansión de las carreras de ciencias de la salud en varias universidades, especialmente las privadas, que forman principalmente a médicos generales. Afirmó que el debate en la Asamblea Nacional sobre la cuestión de que "solo las facultades de medicina pueden formar médicos" es razonable en la práctica. Muchas instituciones de formación médica carecen de hospitales de prácticas, las condiciones son deficientes y existe escasez de instalaciones y personal docente. La preocupación de muchos sobre la calidad de la formación de recursos humanos en el sector salud es fundada.

Según el Dr. Le Dong Phuong, la naturaleza de la industria exige que las instituciones de formación garanticen la máxima calidad de la formación; una simple reducción de los estándares tendrá consecuencias impredecibles. Sin embargo, cree que es necesario definir claramente el concepto de "escuela de medicina". Actualmente, la formación médica se ofrece en dos tipos de escuelas: las escuelas de medicina independientes, como el modelo tradicional, que ofrecen una gran ventaja en cuanto a experiencia al centrarse en la formación en ciencias de la salud; y las universidades multidisciplinarias, principalmente escuelas privadas. En el contexto actual, la tecnología digital, la tecnología 4.0, la inteligencia artificial y la formación médica en escuelas multidisciplinarias tendrán mayores ventajas para absorber los avances científicos y técnicos. Es necesario considerar y calcular estas condiciones.

El Dr. Le Dong Phuong propuso que se establecieran estándares claros y detallados para los programas de capacitación en ciencias de la salud. Es fundamental que exista un hospital de práctica. De no existir, se debe firmar un contrato de cooperación exclusiva con un centro de examen y tratamiento médico calificado, de acuerdo con las regulaciones gubernamentales, para evitar la situación actual de que un hospital sea contratado por seis o siete unidades de capacitación. "No solo el sector médico, sino también el farmacéutico, antes de otorgar una licencia de capacitación, deben ser inspeccionados y evaluados cuidadosa y exhaustivamente, para evitar la situación de un hecho consumado, donde la falta de lo primero compensa lo posterior, como está ocurriendo actualmente. El Ministerio de Salud y el Ministerio de Justicia deben colaborar con el Ministerio de Educación y Capacitación para examinar y permitir la capacitación en estos dos campos, así como el posterior proceso de acreditación. "Evite situaciones en las que los expertos químicos estén acreditados en el sector jurídico y los expertos en matemáticas en el sector médico, como está sucediendo actualmente", afirmó el Dr. Le Dong Phuong.

Estudiantes de secundaria experimentan un día como estudiantes en la Universidad Médica de Hanói. Foto: NGHIEM HUE

La anormalidad de la “fiebre” de apertura de nuevas industrias

El Prof. Dr. Nguyen Dinh Duc, de la Universidad Tecnológica (Universidad Nacional de Hanói), afirmó que la rigurosidad y el rigor en la formación en medicina y derecho son fundamentales. Se trata de dos campos muy específicos que exigen que el personal no solo cuente con cualificaciones, sino también con experiencia y certificados de ejercicio profesional. Países de todo el mundo también tienen requisitos muy estrictos para estas dos áreas.

El profesor Dinh Duc informó que en 2012, cuando era jefe del Departamento de Formación de la Universidad Nacional de Hanoi, había 3 lugares en el país que capacitaban en derecho: la Facultad de Derecho (Universidad Nacional de Hanoi), la Universidad de Derecho de Hanoi y la Universidad de Derecho de la Ciudad de Ho Chi Minh. En 2017, en una conferencia sobre derecho en el contexto de la revolución industrial 4.0, se sorprendió al ver que 34 escuelas habían capacitado en derecho, y ahora este número es 90. El panorama es bastante similar al de la industria médica, mientras que el número de hospitales que garantizan las condiciones de práctica no ha aumentado significativamente. De hecho, algunas escuelas capacitan en medicina, pero el personal y las instalaciones son demasiado escasos, lo que lleva a que la calidad de la capacitación en estos campos no sea la esperada. Por lo tanto, es necesario y muy correcto ajustar la gestión, incluso fusionar, disolver y replanificar las instalaciones de capacitación médica y jurídica para mejorar la calidad.

Estudiantes de la Universidad de Medicina y Farmacia (Universidad Nacional de Vietnam, Hanói). Foto: HOA BAN

En cuanto al tiempo, el médico es el primer puesto en aplicar la prueba de evaluación de competencias a partir del 1 de enero de 2027. Los puestos de médico, enfermera y partera serán examinados y evaluados a partir del 1 de enero de 2028. Los puestos de técnico médico, nutricionista clínico, asistente de sala de emergencias y psicólogo clínico serán examinados a partir del 1 de enero de 2029. Con las nuevas regulaciones de la Ley de Examen y Tratamiento Médico, un título universitario es solo una condición necesaria, no una condición suficiente. Ajustar la salida con el examen nacional será una barrera segura para proteger la salud de las personas, independientemente de la diferencia en los puntajes de ingreso a las escuelas de medicina. El Ministerio de Salud ha anunciado la lista de 37 miembros del Consejo Médico Nacional, incluidos un presidente, tres vicepresidentes y 33 vocales.

A partir del 1 de enero de 2027, según la Ley de Examen y Tratamiento Médico, los médicos graduados deben aprobar el examen del Consejo Médico Nacional para obtener la licencia para ejercer. Quienes se presenten a la evaluación de competencias en examen y tratamiento médico deben cumplir las siguientes condiciones: contar con un diploma correspondiente a cada título profesional y haber completado el examen y tratamiento médico según lo dispuesto en esta ley.

Sin embargo, es necesario comprender de manera exhaustiva e integral el hecho de que sólo las escuelas de medicina pueden formar médicos y sólo las escuelas de derecho pueden formar abogados, cuyo principio rector y requisito previo es la calidad. No es fácil para nosotros tener una universidad de inmediato. La hoja de ruta suele comenzar desde la facultad, construyéndose y desarrollándose paso a paso hasta convertirse en una universidad. Este proceso puede tardar hasta 15 años o varias décadas. Por ejemplo, la Universidad de Medicina y Farmacia (Universidad Nacional de Hanói) comenzó con la Facultad de Medicina y Farmacia y, tras 10 años de desarrollo constante, se convirtió en universidad. Además, la Universidad Nacional de Hanói tiene un modelo A+B: los estudiantes de medicina y farmacia, durante los primeros años, estudiarán matemáticas, química y biología en la Universidad de Ciencias Naturales, con profesores líderes y equipos modernos en estas áreas; durante ese proceso, realizarán prácticas en hospitales, y los dos últimos años de especialización se formarán en medicina en la facultad. Este modelo promueve las fortalezas del equipo, las instalaciones, los equipos y los laboratorios modernos de las facultades de la Universidad Nacional de Hanói. "La formación médica y jurídica debe ser rigurosa y rigurosa, pero también es necesario comprender y prestar atención a estos factores y prácticas", opinó el profesor Nguyen Dinh Duc. Afirmó que es necesario supervisar de cerca y con regularidad y inspeccionar los factores de garantía de calidad, especialmente el personal, las instalaciones, las salas de práctica, los laboratorios clínicos y las instalaciones de pasantías (para la industria médica) y ser transparente para que los estudiantes, la sociedad y los organismos de gestión puedan supervisar y también presionar a las instalaciones de formación en estas industrias para que mejoren y aumenten continuamente la calidad.

Fuente: https://tienphong.vn/siet-chat-luong-dao-tao-nganh-y-dung-tha-ga-ra-duoi-post1800783.tpo