Casos de almacenamiento de esperma
Según la MSc Dra. Nguyen Thi Hang, Directora del Banco de Tejidos (Hospital de la Amistad Viet Duc), actualmente el banco de tejidos almacena esperma únicamente con el propósito de apoyar la reproducción en los siguientes casos: tratamiento de infertilidad, almacenamiento personal para prevenir riesgos y voluntarios para donar esperma.
Para algunas enfermedades, los hombres necesitan recibir asesoramiento completo de su médico sobre su salud y la necesidad de almacenar esperma.
Los espermatozoides se almacenan en un banco de tejido espermático mediante criopreservación. Se conservan a largo plazo a -196 grados Celsius (en nitrógeno líquido).
Según el Banco de Tejidos, la criopreservación de espermatozoides masculinos es una técnica rutinaria que se aplica en centros de reproducción asistida o bancos de semen con el fin de almacenar los espermatozoides antes de realizar una inseminación artificial o una fecundación in vitro.
La criopreservación de espermatozoides es especialmente importante para los pacientes con cáncer antes de la quimioterapia o la radioterapia, que pueden causar insuficiencia testicular o disfunción eyaculatoria.
Además, el tratamiento de algunas enfermedades autoinmunes también puede causar daño testicular, afectando así la espermatogénesis. Por lo tanto, se recomienda la criopreservación de espermatozoides para prevenir la insuficiencia testicular después del tratamiento.
La preservación de espermatozoides en casos sin patología maligna puede ser elegida antes de la cirugía de vasectomía; en personas que trabajan en ambientes tóxicos, como precaución cuando la calidad del esperma corre el riesgo de un deterioro progresivo; o también está indicada en casos con muy pocos espermatozoides móviles o espermatogénesis inestable.
Además, la criopreservación de espermatozoides también ayuda a aumentar la conveniencia y seguridad de las técnicas de reproducción asistida en los casos en que el marido tiene dificultades para recolectar muestras el día del procedimiento, está fuera en viajes de negocios, cuando la densidad de espermatozoides es demasiado baja o cuando sólo hay unos pocos espermatozoides en los procedimientos para recuperar espermatozoides del epidídimo o los testículos.
Tratamiento del cáncer y fertilidad
Según el Hospital Oncológico de Hanói , el cáncer o sus tratamientos afectan la fertilidad masculina de dos maneras principales: daño a las glándulas endocrinas o a los órganos relacionados con ellas, como los testículos, la tiroides y las glándulas suprarrenales; y efectos sobre la fertilidad debido a cambios en la estructura cerebral que controla el sistema endocrino.
Los problemas de fertilidad pueden deberse a daños en los espermatozoides o a una producción reducida de espermatozoides; a una producción reducida de semen o a la ausencia de producción de semen. El semen contiene espermatozoides de los testículos y líquido de la próstata y las vesículas seminales. El daño a cualquiera de estas estructuras, a los nervios que irrigan el semen o a los conductos que lo transportan a la uretra puede causar infertilidad.
Además, durante el tratamiento, algunos medicamentos y tratamientos oncológicos pueden afectar la fertilidad. La radioterapia, utilizada en el tratamiento del cáncer, tiene la capacidad de destruir los espermatozoides y las células madre productoras de espermatozoides.
Algunas cirugías para extirpar órganos como la próstata, la vejiga o uno o ambos testículos pueden afectar la fertilidad. La cirugía para extirpar ganglios linfáticos en la zona pélvica también puede afectar la fertilidad.
La producción de esperma puede recuperarse después del tratamiento, aunque podría no ser tan buena como antes. El tratamiento puede detener o ralentizar la producción de esperma durante muchos años.
Por lo tanto, antes de comenzar el tratamiento contra el cáncer, los pacientes pueden hablar con sus médicos sobre si el tratamiento afectará la fertilidad y las opciones para preservarla.
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