¿Cuál es el mejor momento para tomar medicamentos hormonales para lograr una eficacia óptima?

nội tiết - Ảnh 1. — El paciente se está sometiendo a una ecografía de tiroides - Foto: HUYNH THAO

Según el Dr. Nguyen Quang Bay, jefe del departamento de endocrinología y diabetes del Hospital Bach Mai, la evaluación de los resultados del tratamiento basada en pruebas hormonales también se ve afectada significativamente por si la extracción de sangre se realiza antes o después de tomar la medicación.

Citando una investigación reciente de Endocrine Reviews, el Dr. Bay afirmó que en algunos casos, los resultados de las pruebas hormonales son bastante altos debido a la cuantificación precisa de las hormonas recién ingeridas.

En concreto, nuevos estudios muestran una fuerte influencia de los ritmos circadianos en los procesos metabólicos. Esto tiene importantes implicaciones para el tratamiento de enfermedades como la diabetes y la obesidad.

Diferentes hormonas, como el cortisol, la hormona antidiurética (ADH) y la testosterona, presentan fluctuaciones rítmicas circadianas significativas, por lo que es necesario determinar el momento óptimo para la administración de la medicación.

Además, los recientes avances en el desarrollo de formulaciones hormonales de acción prolongada han aliviado en cierta medida la necesidad de tomar medicamentos puntualmente, lo que ayuda a lograr un equilibrio entre la adherencia del paciente y la precisión del tratamiento.

"Sin embargo, se necesita más investigación para aclarar el momento óptimo para usar la terapia hormonal, a fin de mejorar la eficacia y reducir los efectos secundarios", afirmó el Dr. Bay.

Según este experto, se hacen recomendaciones sobre el momento de administrar ciertas hormonas importantes y el momento óptimo para tomar muestras de sangre para comprobar con precisión el resultado del tratamiento.

En concreto, para las pruebas de hormona tiroidea (TSH, FT3, FT4), las muestras de sangre deben tomarse por la mañana y se recomienda en ayunas. Las pastillas de hormonas normales deben tomarse temprano por la mañana. El día de la prueba, la hormona debe administrarse inmediatamente después de la toma de la muestra de sangre.

La prueba de hormona suprarrenal (cortisol) consiste en tomar una muestra de sangre por la mañana, y se recomienda en ayunas. La hormona debe administrarse por vía oral como de costumbre; los pacientes con insuficiencia suprarrenal deben tomarla al despertar. El día de la prueba, debe tomarse después de la toma de sangre (en pacientes con insuficiencia suprarrenal, para comprobar los niveles hormonales en su punto más bajo).

Para la prueba de hormonas sexuales (testosterona), la sangre se extrae entre las 8 y las 10 de la mañana, en ayunas. La solución hormonal, que normalmente se usa a diario, se toma por la mañana (para comprobar los niveles hormonales más bajos) o dos horas antes de la extracción de sangre (para comprobar su absorción).

El día de la prueba, el paciente debe beber el suplemento después de la extracción de sangre (para verificar los niveles hormonales en su punto más bajo) o antes de la extracción de sangre (para verificar la absorción).

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