El papel de la nutrición en el tratamiento de enfermedades internas y quirúrgicas graves

Por lo tanto, la nutrición está recibiendo cada vez más atención por parte de los médicos durante el tratamiento de los pacientes.

Paciente agotado por necrosis del intestino delgado

Desde su nacimiento, el Sr. PHM (residente en la comuna de Xuan Hoa, provincia de Dong Nai ) padece una malformación intestinal que le impide absorber los alimentos, lo que le provoca desnutrición grave. Su debilidad le impide realizar ninguna actividad.

La Sra. NTM, madre del Sr. M, dijo: La familia llevó al Sr. M a varios hospitales para examinarlo y los médicos les dijeron que una de cada mil personas tiene la misma enfermedad que el Sr. M y tiene que vivir con ella.
para toda la vida.

A mediados de julio de 2025, el Sr. M. fue trasladado por su familia al Hospital General de Dong Nai para recibir tratamiento de urgencia. Presentaba fatiga, no podía comer ni beber, perdía peso rápidamente y tenía la piel pálida. Poco antes, se había sometido a dos cirugías de torsión intestinal en el Hospital Cho Ray (Ciudad Ho Chi Minh ). Al ingresar en el Hospital General de Dong Nai para recibir tratamiento de urgencia, el paciente pesaba solo 28 kg y presentaba un estado de salud grave.

El doctor Le Ngoc Thanh Vinh aconseja a los pacientes sobre nutrición tras el alta hospitalaria. Foto: Hanh Dung

El doctor especialista I Le Ngoc Thanh Vinh, del Departamento de Cirugía General del Hospital General Dong Nai, examinó directamente al paciente. Según el doctor Vinh, la clave reside en mejorar el estado nutricional del paciente antes de la cirugía. Dado que un paciente con hambre no puede realizar bien la cirugía, solo cuando está saciado, es decir, con suficiente energía y nutrientes, puede recuperarse rápidamente y reducir las complicaciones.

El Dr. Vinh aplicó el protocolo ERAS (recuperación temprana postoperatoria), centrándose en la atención nutricional para mejorar el estado general del paciente. Tras ocho días de atención nutricional adecuada, su estado general mejoró significativamente, lo suficiente como para ser apto para la cirugía intestinal.

Sin embargo, la cirugía presentó muchas dificultades debido a que el asa intestinal del paciente presentaba una dilatación anormal de 8 a 10 cm (lo normal es de 2 a 3 cm), con un alto riesgo de fugas en la anastomosis. Los médicos eliminaron meticulosamente las adherencias y reconectaron los intestinos para minimizar el riesgo de fugas después de la cirugía.

Gracias a un estrecho seguimiento postoperatorio y al ajuste a una dieta blanda y líquida rica en fibra soluble y proteínas de fácil digestión, después de sólo 13 días de la operación, el paciente se recuperó bien, pudo caminar por sí solo, ganó 5 kg y fue dado de alta del hospital.

El Dr. Le Ngoc Thanh Vinh enfatizó: «El tratamiento nutricional es indispensable en el tratamiento integral de los pacientes. Por lo tanto, dependiendo de cada paciente, se aplicará un régimen nutricional diferente para tratar eficazmente la enfermedad».

Combinación armoniosa de nutrición y tratamiento.

El Dr. Le Ngoc Thanh Vinh afirmó: «Anteriormente, algunos casos presentaban enfermedades similares a las del paciente M., pero tuvieron una hospitalización prolongada de hasta dos meses debido a la falta de atención a la intervención nutricional. En el caso del paciente M., solo se necesitaron unas tres semanas de tratamiento para recuperarse satisfactoriamente, lo que demuestra que la nutrición clínica es un factor vital en el tratamiento de enfermedades graves. Una buena nutrición no solo ayuda a los pacientes a tener la fuerza suficiente para superar la cirugía, sino que también promueve una rápida cicatrización de las heridas, reduce el riesgo de complicaciones, acorta la hospitalización y reduce los costos y la carga para la familia».

Al destacar el papel de la nutrición en el tratamiento de enfermedades internas y quirúrgicas, el MSc. Doan Quyet Thang, subdirector del Departamento de Nutrición del Hospital General Thong Nhat, afirmó: «La nutrición no es solo una comida, sino también un tratamiento. Solo cuando la nutrición se combina armoniosamente con las técnicas médicas modernas, los pacientes pueden tener la oportunidad de recuperarse rápida e integralmente».

Por ejemplo, los pacientes con enfermedades graves como neumonía, insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal, cáncer, traumatismos graves o posoperatorios suelen consumir mucha energía, presentan desequilibrios nutricionales y corren el riesgo de agotamiento. Si no se complementa la nutrición a tiempo, el cuerpo del paciente tendrá una resistencia reducida, prolongará la estancia hospitalaria e incluso aumentará el riesgo de muerte.

Los nutricionistas afirman: En pacientes con enfermedades internas graves, proporcionar suficiente energía y nutrientes ayuda a mantener la función orgánica y a mejorar la inmunidad. En cirugías, especialmente después de ellas, una nutrición adecuada facilita la cicatrización rápida de las heridas y reduce las infecciones.

Actualmente, en algunos hospitales de la provincia, la nutrición clínica se ha convertido en una especialidad de apoyo, coordinada estrechamente con médicos de medicina interna, cirugía, anestesia y reanimación. Gracias a esta coordinación, muchos pacientes graves tienen la oportunidad de recuperarse más rápidamente.

Según el Dr. Thang, tanto en enfermedades agudas como crónicas, se requiere un régimen nutricional adecuado para cada paciente. Por ejemplo, los pacientes diabéticos deben consumir alimentos bajos en azúcar, consumir abundantes verduras de hoja verde, controlar la ingesta de proteínas y grasas, y asegurar una alimentación adecuada. En cuanto a los pacientes con hipertensión arterial, es necesario limitar la ingesta de sal. En el caso de los pacientes con insuficiencia renal, según la etapa de la enfermedad, también es necesario limitar la ingesta de energía.
diferente…

Hanh Dung

Fuente: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202508/vai-tro-cua-dinh-duong-trong-dieu-tri-cac-benh-ly-noi-ngoai-khoa-nang-b082887/