Los suministros médicos de mala calidad se cuelan por puertas estrechas para ganar licitaciones

El delegado Nguyen Lan Hieu dijo que muchas compañías de suministros médicos están dispuestas a cambiar la información de los productos y ofrecer ofertas bajas para abrirse paso a través de estrechos espacios y ganar licitaciones en los hospitales.

"La compraventa de suministros médicos es muy confusa, existen demasiadas regulaciones legales, lo que dificulta tomar decisiones de compra que cumplan con las regulaciones de diferentes ministerios y sectores", afirmó el director del Hospital Universitario de Medicina de Hanoi, Nguyen Lan Hieu, durante la sesión de debate sobre socioeconomía en la Asamblea Nacional la mañana del 1 de noviembre.

Según el Sr. Hieu, la dificultad actual del hospital es no poder comprar productos de buena calidad ni desarrollar nuevas técnicas. Muchos productos de mala calidad todavía pasan por la puerta estrecha para ganar subastas a precios bajos. Muchas marcas están dispuestas a imprimir y revisar catálogos para cumplir con los requisitos y ponerlos en la lista de licitación.

Para evitar esta situación, el Dr. Lan Hieu propuso soluciones para promover criterios de garantía, transferencia de tecnología y agrupación a la hora de licitar suministros médicos. Sólo marcas de buena calidad aceptan garantía y mantenimiento hasta por 5 años con condiciones de capacitación y transferencia. Si estos criterios se concretasen en documentos específicos, "ayudaría mucho al sector sanitario".

El director del Hospital Universitario Médico de Hanoi , Nguyen Lan Hieu, habló la mañana del 1 de noviembre. Foto: National Assembly Media

El director del Hospital Universitario Médico de Hanoi también señaló que desde hace muchos años el proceso de concesión de licencias para la importación y el uso de nuevos equipos en Vietnam ha estado paralizado. "Yo mismo tengo que llevar pacientes al extranjero para recibir tratamiento porque no hay equipos importados. Cuando las grandes empresas ven las regulaciones sobre los procedimientos y el tiempo para obtener una licencia, se desilusionan e incluso se retiran del mercado vietnamita", dijo el Sr. Hieu.

Según el Sr. Hieu, comprar en los hospitales provinciales es aún más difícil porque hay demasiados pasos de aprobación e inspección. La compra depende del Departamento de Salud, Finanzas y el Comité Popular Provincial. El miedo a la responsabilidad lleva a la postergación, los archivos quedan sobre la mesa sin leer y cuando llega la fecha límite, encuentran algunos pequeños errores y los devuelven al centro. Por ello, propuso asignar la principal responsabilidad de compra al usuario del producto ofertado, otorgando al hospital el derecho y la responsabilidad ante la ley y el paciente.

El problema de la escasez de medicamentos y suministros médicos también fue planteado por muchos delegados de los líderes del sector de la salud en la sesión de discusión en la tarde del 31 de octubre. La delegada Nguyen Thi Ngoc Xuan (Secretaria de la Unión Provincial de Jóvenes de Binh Duong) propuso que el Gobierno tenga un mecanismo para reembolsar el costo a las personas que tienen que comprar medicamentos y suministros médicos en el exterior, incluso si estos artículos están en la lista de artículos cubiertos por el seguro de salud.

El delegado Pham Khanh Phong Lan (Subdirector del Departamento de Salud de Ciudad Ho Chi Minh) dijo que los delegados habían planteado esta cuestión en sesiones anteriores, pero que el informe del Gobierno todavía era impreciso en cuanto a cómo abordarla. Además, la actualización de la lista de medicamentos para los pacientes en Vietnam también es muy lenta en comparación con otros países. Por ejemplo, a Japón sólo le toma unos 3 meses, a Francia 15 meses y a Corea 18 meses, pero a Vietnam le toma un promedio de 2 a 4 años incluir un nuevo medicamento en la lista de medicamentos del seguro de salud.

La delegada dijo que esto privaría a las personas de su derecho al seguro de salud y sugirió aclarar la responsabilidad del seguro de salud a la hora de pagar el dinero que las personas tienen que gastar para comprar medicamentos.

El ministro de Salud, Dao Hong Lan, explicó el problema a los delegados la mañana del 1 de noviembre. Foto: National Assembly Media

Al explicarlo, el ministro de Salud, Dao Hong Lan, admitió que la escasez de medicamentos y suministros médicos no es nueva, ocurre en muchos países y es especialmente grave después de la pandemia. Los medicamentos que escasean se utilizan principalmente para el sistema nervioso, el sistema cardiovascular, antiinfecciosos, anticancerígenos, antitóxicos, sistemas digestivos, vacunas y medicamentos elaborados a partir de plasma y sangre humanos.

Las principales razones son la escasez de materias primas y de ingredientes activos utilizados para la producción, la fluctuación de los precios, la inflación y la crisis energética; Interrupciones de la cadena de suministro debido a conflictos militares y aumento de los costos de los insumos. Las empresas carecen de incentivos para producir medicamentos que sean menos rentables.

Según la Sra. Lan, actualmente la licitación de medicamentos se lleva a cabo en los tres niveles: central, local y en los centros médicos. La escasez de medicamentos y suministros médicos se debe a un sistema documental inadecuado, a dificultades para organizar las adquisiciones y licitaciones y a una coordinación inoportuna; Hay lugares donde todavía existe miedo a cometer errores.

El Ministerio de Salud propuso al Gobierno presentar a la Asamblea Nacional modificaciones a las disposiciones de la Ley de Licitaciones, la Ley de Precios, la Ley de Examen y Tratamiento Médico y resoluciones de la Asamblea Nacional y circulares de ministerios y ramas para crear un corredor legal. "La Ley de Licitaciones revisada, vigente desde el 1 de enero de 2024, eliminará numerosos obstáculos para garantizar el suministro y la adquisición de medicamentos y equipos médicos", afirmó la Sra. Lan.

La Sra. Lan dijo que desde principios de 2023, el Ministerio ha actualizado la lista de medicamentos del seguro de salud 5 veces; Revisar la lista actual para eliminar los medicamentos de baja eficacia; evaluar la capacidad de equilibrar el fondo de seguro de salud. Vietnam es considerado uno de los pocos países con una lista de medicamentos relativamente completa, con más de 1.000 ingredientes activos, y "no todos los medicamentos de nueva invención se incluyen automáticamente en la lista de medicamentos del seguro de salud".

La selección de medicamentos terminados que paga el fondo de seguro médico no se limita al tipo, si son baratos o caros, nacionales o extranjeros, sino que se basa en los patrones de enfermedad, las necesidades de los pacientes y la capacidad de pago del fondo. Los países actualizan sus listas de medicamentos periódicamente porque las incluyen bajo nombres comerciales, explicó la Sra. Lan.

Son Ha

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