Microcirugía para reimplantar la articulación del dedo de un hombre que sufrió un accidente laboral

(PLVN) - Información del Hospital Central de Enfermedades Tropicales, la unidad acaba de recibir y atender un caso de un trabajador masculino, que fue cortado por la cuchilla de una máquina cortadora vertical en un taller mecánico, cortándole la falange distal del dedo índice izquierdo.

El paciente es NVD, tiene 22 años. Dijo que mientras operaba una máquina de corte vertical en un taller mecánico, debido a que llevaba guantes de protección demasiado sueltos, su mano quedó atrapada en el eje giratorio, lo que provocó que la cuchilla le cortara la articulación distal de su dedo índice izquierdo.

La compleja lesión provoca que el hueso, los vasos sanguíneos y los nervios queden completamente cortados, dejando sólo una fina capa de tejido que une el dedo a la mano. El examen clínico reveló que el dedo desprendido estaba desvascularizado, colapsado, inelástico y pálido: signos claros de gangrena. Pruebas exhaustivas confirmaron que el dedo era suave, no rebotaba al presionarlo y no sangraba al pincharlo. Sin una intervención de emergencia, esta extremidad no se puede salvar.

Según el Dr. Duong Manh Chien, experto en cirugía plástica y estética, la amputación de la falange distal del dedo índice es uno de los mayores desafíos en microcirugía. A diferencia de la zona cercana a la mano, donde los vasos sanguíneos son más grandes, en el segmento distal las arterias y venas son muy pequeñas, difíciles de encontrar y se bloquean fácilmente después de la anastomosis. Incluso en hospitales grandes y altamente especializados, la tasa de éxito en este puesto sigue siendo limitada. Sin embargo, como el paciente era joven y la lesión se produjo en el dedo índice, un dedo que juega un papel importante en la vida diaria y el trabajo, los médicos decidieron realizar una microcirugía de emergencia con el objetivo de reconectar los vasos sanguíneos, los nervios y fijar el hueso para preservar la función de la extremidad.

La cirugía requiere absoluta concentración y precisión. Los médicos utilizan microscopios que amplían el tamaño docenas de veces para observar arterias que son más pequeñas que las células grasas. Se utilizan suturas especializadas, más delgadas que un cabello, para conectar los vasos sanguíneos. El Dr. Chien compartió: «La microcirugía es el arte de la quietud. La mente debe estar tan tranquila como la superficie plana de un lago para que las manos permanezcan firmes».

Después de varias horas de cirugía, se reconectaron los vasos sanguíneos, se fijaron los huesos con clavos y se restauraron parcialmente los nervios. Debido al pequeño tamaño de los vasos sanguíneos y al alto riesgo de espasmo, la circulación en las yemas de los dedos después de la cirugía es inestable. Los pacientes son monitorizados de cerca, con medidas de apoyo circulatorio continuo.

Después de 14 días, el dedo índice del paciente comenzó a recuperarse activamente. Foto: Thanh Thanh

Después de 14 días, el dedo índice del paciente comenzó a recuperarse activamente. Las puntas de los dedos están nuevamente rosadas, elásticas y presentan signos vitales claros. Los médicos valoraron los resultados como positivos, aunque el paciente necesita continuar con fisioterapia para recuperar totalmente la función.

A partir de este caso, los médicos destacan la importancia de cumplir con las normas de seguridad laboral al momento de operar maquinaria. Los trabajadores deben utilizar el equipo de protección adecuado: los guantes deben ajustarse adecuadamente, sin exceso de tela; El cabello largo, la ropa suelta o las correas también deben estar bien sujetas. Al trabajar con máquinas de corte, punzonadoras o máquinas con ejes giratorios, es necesario concentrarse y seguir procedimientos de seguridad absolutos.

Si ocurre un accidente y se corta una extremidad, debe manipularse adecuadamente: envolver la parte cortada en una gasa limpia y húmeda, colocarla en una bolsa de plástico sellada y luego colocar esta bolsa dentro de una segunda bolsa que contenga una mezcla de hielo y agua, evitando el contacto directo de la extremidad con el hielo. Lleve a la víctima y su extremidad a un hospital lo antes posible, idealmente dentro de las 6 horas (o hasta 24 horas si se refrigera adecuadamente).

El dedo índice y el pulgar son los dos dedos más importantes de la mano y desempeñan un papel esencial en la vida diaria y el trabajo. Las lesiones en estos dedos, incluso las pequeñas, pueden tener efectos a largo plazo si no se tratan a tiempo. El caso mencionado no sólo es una advertencia sobre los riesgos en el entorno de trabajo, sino que también muestra el importante papel de la medicina moderna, especialmente la microcirugía, en la preservación de las extremidades y la mejora de la calidad de vida de los pacientes. La conciencia de la prevención de accidentes y el manejo proactivo cuando ocurren incidentes son las claves para proteger la salud y la capacidad de trabajar de cada persona.

Ngoc Nga

Fuente: https://baophapluat.vn/vi-phau-noi-lien-dot-ngon-tay-cho-nguoi-dan-ong-bi-tai-nan-lao-dong-post548110.html