Microcirugía para reconectar la articulación del dedo de un hombre con accidente laboral

(PLVN) - Según información del Hospital Central de Enfermedades Tropicales, la unidad acaba de recibir y atender un caso de un trabajador masculino cuyo dedo índice izquierdo fue cercenado por una cuchilla de una máquina cortadora vertical en un taller mecánico.

El paciente tiene 22 años y padece de NVD. Comentó que, mientras operaba una máquina de corte vertical en un taller mecánico, al llevar guantes de protección demasiado holgados, su mano quedó atrapada en el eje giratorio, lo que provocó que la cuchilla le cortara la articulación distal del dedo índice izquierdo.

La compleja lesión seccionó el hueso, los vasos sanguíneos y los nervios, dejando solo una fina capa de tejido que unía el dedo a la mano. El examen clínico reveló que el dedo amputado presentaba descirculación, estaba plano, inelástico y pálido, con claros signos de gangrena. Pruebas posteriores confirmaron que el dedo estaba blando, no recuperaba su forma original al presionarlo y no sangraba al pincharlo con una aguja. Sin una intervención urgente, la extremidad no sería recuperable.

Según el Dr. Duong Manh Chien, cirujano plástico y estético, la amputación de la falange distal del dedo índice es uno de los mayores desafíos de la microcirugía. A diferencia de la zona cercana a la mano, donde los vasos sanguíneos son más grandes, en la falange distal las arterias y venas son muy pequeñas, difíciles de localizar y se obstruyen fácilmente tras la reimplantación. Incluso en hospitales grandes y altamente especializados, la tasa de éxito en esta zona sigue siendo limitada. Sin embargo, debido a la juventud de los pacientes y a las lesiones que se producen en el dedo índice, un dedo que desempeña un papel importante en la vida diaria y el trabajo, los médicos decidieron realizar una microcirugía de emergencia con el objetivo de reconectar los vasos sanguíneos y los nervios, y reparar los huesos para preservar la función de la extremidad.

La cirugía requiere concentración y precisión absolutas. Los médicos utilizan microscopios con aumentos de decenas de veces para observar arterias más pequeñas que las células grasas. Se utilizan suturas especializadas, más delgadas que un cabello, para conectar los vasos sanguíneos. El Dr. Chien comentó: «La microcirugía es el arte de la quietud. La mente debe estar tan tranquila como un lago en calma para que las manos mantengan el equilibrio».

Tras varias horas de cirugía, se reconectaron los vasos sanguíneos, se fijó el hueso con un clavo y se restauraron parcialmente los nervios. Debido al pequeño tamaño de los vasos sanguíneos y al alto riesgo de espasmo, la circulación en las yemas de los dedos después de la cirugía era inestable. El paciente fue monitoreado de cerca, con medidas de soporte circulatorio continuo.

Después de 14 días, el dedo índice del paciente comenzó a recuperarse positivamente. Foto: Thanh Thanh

Después de 14 días, el dedo índice del paciente comenzó a recuperarse activamente. La punta del dedo estaba rosada de nuevo, elástica y presentaba signos vitales estables. Los médicos evaluaron los resultados como positivos, aunque el paciente necesitó continuar con fisioterapia para recuperarse por completo.

A partir de este caso, los médicos enfatizan la importancia de cumplir con las normas de seguridad laboral al operar maquinaria. Los trabajadores deben usar el equipo de protección adecuado: los guantes deben ajustarse bien, sin exceso de tela; el cabello largo, la ropa holgada o las correas también deben estar bien sujetas. Al trabajar con máquinas de corte, estampadoras o máquinas con ejes giratorios, es necesario concentrarse y seguir estrictamente las medidas de seguridad.

Si ocurre un accidente y se secciona una extremidad, debe manipularse adecuadamente: envuelva la parte seccionada en una gasa limpia y húmeda, colóquela en una bolsa de plástico sellada y luego coloque esta bolsa dentro de otra bolsa con una mezcla de hielo y agua, evitando el contacto directo de la extremidad con el hielo. Lleve a la víctima y la extremidad al hospital lo antes posible, idealmente en un plazo de 6 horas (o hasta 24 horas si se refrigera adecuadamente).

El índice y el pulgar son los dos dedos más importantes de la mano y desempeñan un papel esencial en la vida diaria y el trabajo. Las lesiones en estos dedos, incluso las más leves, pueden causar efectos a largo plazo si no se tratan a tiempo. El caso descrito no solo advierte sobre los riesgos en el entorno laboral, sino que también demuestra el importante papel de la medicina moderna, en especial la microcirugía, en la preservación de las extremidades y la mejora de la calidad de vida de los pacientes. La concienciación sobre la prevención de accidentes y la gestión proactiva de los incidentes son clave para proteger la salud y la capacidad laboral de cada persona.

Ngoc Nga

Fuente: https://baophapluat.vn/vi-phau-noi-lien-dot-ngon-tay-cho-nguoi-dan-ong-bi-tai-nan-lao-dong-post548110.html