مدارک پزشکی: در طول ۵۰ سال گذشته، این دو وزارتخانه به نقطه مشترکی نرسیده‌اند.

تضاد در آموزش

طبق اعلام وزارت آموزش و پرورش ، آموزش پزشک مقیم صرفاً یک آموزش حرفه‌ای است.

در گزارشی که به مجلس ملی ارسال شد و در آن پیش‌نویس قانون آموزش عالی (اصلاح‌شده) توضیح داده و نظراتی دریافت شد، وزارت آموزش و پرورش دیدگاه خود را در مورد عدم قرار دادن برنامه رزیدنتی (BSNT)، متخصص I (CKI)، متخصص II (CKII) در چارچوب نظام آموزشی ملی یا چارچوب صلاحیت ملی توضیح داد. دیدگاه وزارت آموزش و پرورش این است که این یک آموزش حرفه‌ای است که با هدف انباشت ظرفیت عملی و به رسمیت شناختن تخصص‌ها انجام می‌شود. هدف این برنامه‌ها تمرکز بر آموزش مهارت‌های حرفه‌ای است که در محیط بیمارستان تأیید می‌شوند. آموزش کارشناسی ارشد و دکترا نیازمند ساختاری مطابق با سیستم اعتباری استاندارد، نوشتن پایان‌نامه و رساله و داشتن محصولات تحقیقاتی و انتشارات علمی است.

وزارت آموزش و پرورش هشدار داد: «اگر مدارک BSNT، CK1، CK2 به مدارک تحصیلات تکمیلی تبدیل شوند، سیستم مدرک تحصیلی را مخدوش می‌کند، وحدت چارچوب صلاحیت ملی را از بین می‌برد؛ معنای مدارک کارشناسی ارشد و دکترا را مبهم می‌کند؛ و باعث ایجاد مشکلاتی در تشخیص مدارک و تبدیل واحدهای بین‌المللی می‌شود.» این وزارتخانه به مدل آموزشی در کشورهایی مانند ایالات متحده، آلمان، استرالیا... اشاره کرد که در آنها اقامت یک مرحله آموزش عملی تخصصی است که با گواهی کار عملی به پایان می‌رسد، نه یک مدرک دانشگاهی.

در مورد طراحی برنامه، در حال حاضر، برنامه‌های آموزشی BSNT، CKI، CKII آموزش‌های حرفه‌ای با ظرفیت عملی هستند که ساختار آنها با آموزش‌های کارشناسی ارشد و دکترا با دروس پیش‌نیاز، دروس اصلی، مهارت‌های تحقیقاتی، محصولات تحقیقاتی و دستاوردهای جدید متفاوت است. آموزش‌های تخصصی پزشکی ارتباط نزدیکی با استانداردهای ظرفیت حرفه‌ای، اخلاق حرفه‌ای و ایمنی بیمار دارد. این الزامات نمی‌توانند جایگزین مکانیسم معمول تضمین کیفیت دانشگاهی مانند اعتباربخشی برنامه یا استانداردهای خروجی شوند یا برعکس.

اگر برنامه‌های آموزشی تخصصی در پزشکی به سیستم آموزش عالی نظام آموزش ملی منتقل شوند، ریسک اعتباربخشی و ارزیابی از محیط عمل جدا می‌شود و منجر به کاهش حرفه‌ای‌گری، اثربخشی آموزش و خطرات احتمالی می‌شود. از سوی دیگر، طبقه‌بندی BSNT، CK1، CK2 در مقاطع تحصیلات تکمیلی مانند کارشناسی ارشد و دکترا، سابقه‌ای برای سایر زمینه‌ها مانند فرهنگ، هنر، ورزش‌های با عملکرد بالا، امنیت، دفاع، هوانوردی، دریانوردی، پلیس، دادگاه‌ها، دادستانی و ... ایجاد خواهد کرد.

در پاسخ به دیدگاه وزارت آموزش و پرورش، نماینده مجلس ملی، نگوین تری توک، معاون وزیر بهداشت، تأیید کرد که در نظر گرفتن آموزش BSNT، CK1، CK2 به عنوان گواهی طبابت نادرست است. در حال حاضر، پزشکان پس از فارغ‌التحصیلی با مدرک لیسانس پزشکی به دو گروه تقسیم می‌شوند. گروه اول مسیر تدریس در دانشگاه‌ها را دنبال می‌کنند و به سمت مدارک کارشناسی ارشد و دکترا گرایش دارند. گروه دوم CK1، CK2، BSNT را برای کار به عنوان پزشک در مراکز پزشکی می‌آموزند. در میان آنها، نیروی BSNT نخبگان صنعت پزشکی هستند. بنابراین، در نظر گرفتن CK1، CK2، BSNT به عنوان آموزش برای گواهی‌های طبابت نادرست است.

در طول ۵۰ سال گذشته، بحث‌های مربوط به به رسمیت شناختن دیپلم‌های آموزش BSNT، CK1، CK2 به دلیل عدم وحدت بین وزارت بهداشت و وزارت آموزش و پرورش باعث شده است که هزاران پزشک جوان در یک دور باطل از مقررات همپوشانی قرار گیرند. این گروهی از دانشجویان هستند که طبق بالاترین استانداردهای بالینی سیستم پزشکی ویتنام آموزش دیده‌اند، اما "داوری" برای ایجاد یک چارچوب واحد و استانداردهای دیپلم وجود نداشته است.

در سال ۲۰۲۱، روزنامه تین فونگ مقاله‌ای با عنوان «رزیدنت‌ها پس از صدور مدارک تحصیلی ناقص، درخواست کمک می‌کنند» منتشر کرد تا واقعیت طنزآمیز فعلی آموزش پزشکی را منعکس کند. BSNT، CK1، CK2 در چارچوب شایستگی ملی گنجانده نشده‌اند و بنابراین، هیچ مبنایی برای محاسبه حقوق، ادامه تحصیل برای دکترا برای تدریس وجود ندارد...

نیاز به وحدت

پروفسور دکتر لو نگوک تان، رئیس دانشگاه پزشکی و داروسازی (دانشگاه ملی هانوی)، رئیس شورای اساتید پزشکی، رئیس انجمن جراحی قلب و عروق و قفسه سینه ویتنام، تحلیل کرد که برنامه آموزشی BSNT کل محتوای برنامه‌های کارشناسی ارشد و CKI را پوشش داده است، علاوه بر این، زمان تمرین عمیق‌تر و دشوارتر از برنامه‌های کارشناسی ارشد و CKI است.

پروفسور دکتر لو نگوک تان (ایستاده در سمت چپ) در حال معاینه یک بیمار. عکس: HOA BAN

پروفسور لو نگوک تان معتقد است که در مقایسه با استانداردهای بین‌المللی اشتباهی رخ داده است. در کشورهای پیشرفته جهان، آموزش پزشکی پایه مشابه ویتنام است، با مرحله پایه (آموزش دانشگاهی) و مرحله پیشرفته (CKI، CKII، BSNT). مرحله پیشرفته توسط وزارت بهداشت انجام می‌شود اما بخشی از سیستم آموزش ملی است. در ویتنام، آموزش پیشرفته بخشی از سیستم آموزش ملی نیست، بنابراین اختلاف نظرهایی وجود دارد. در همین حال، دکترا و کارشناسی ارشد پزشکی بخشی از این سیستم هستند.

برای جلوگیری از کاستی‌ها، پروفسور لو نگوک تان پیشنهاد داد که مرحله آموزش تخصصی پزشکی باید در سیستم گنجانده شود. با این حال، پزشکان CK1 که می‌خواهند برای مدرک کارشناسی ارشد تحصیل کنند، و پزشکان CK2 که می‌خواهند برای دکترا تحصیل کنند، می‌توانند ماژول‌های اضافی را که از دست داده‌اند، بگذرانند و از پایان‌نامه و رساله خود برای دریافت مدرک دفاع کنند. آقای تان گفت: «از آنجا که محتوای آموزش CK1 مشابه برنامه کارشناسی ارشد است، تنها تفاوت این است که آنها مجبور به نوشتن پایان‌نامه فارغ‌التحصیلی نیستند. محتوای برنامه آموزش پزشک CK2 مشابه برنامه آموزش دکترا است، حتی پایان‌نامه فارغ‌التحصیلی نیز ساختار مشابهی با پایان‌نامه دکترا دارد.» تفاوت این است که برخی از موضوعات، مباحث و مقالات علمی کمکی مورد نیاز است... زیرا آموزش عمدتاً بر مهارت‌ها تمرکز دارد.»

نکته اصلی این است که هیچ داوری وجود ندارد. آقای تان تأیید کرد که دلایل ارائه شده توسط دو وزارتخانه منطقی است اما از رویه بین‌المللی پیروی نمی‌کند. او امیدوار است که دولت ریاست جلسه را بر عهده بگیرد و وزارتخانه‌های بهداشت، آموزش و پرورش، کشور، دارایی، دادگستری و غیره را برای بحث و ارائه یکپارچه‌ترین و منطقی‌ترین سیاست تشکیل دهد. آموزش پزشکی بسیار طولانی است، حداقل ۷ سال، و مقررات مدرک تحصیلی یکپارچه نیست و این امر باعث ایجاد مشکلاتی برای زبان‌آموزان و سازمان‌های مدیریتی می‌شود. تعیین اینکه چه کسی مسئول کاستی‌های کیفی است، دشوار است.

ساعات تمرین برای دانشجویان بهداشت عکس: NGHIEM HUE

در مواجهه با بحث‌های جاری در مورد مدارک تحصیلی در آموزش پزشکی، وزیر آموزش و پرورش، نگوین کیم سون، تأیید کرد که قانون آموزش عالی در مدیریت و آموزش تخصص‌های پزشکی دخالتی ندارد، بلکه فقط اصول کلی آموزش دانشگاهی و کارشناسی ارشد را در تمام زمینه‌ها و بخش‌هایی که در محدوده مدیریت دولتی تعیین شده توسط وزارتخانه قرار دارند، تصریح می‌کند. برنامه‌های آموزشی تخصصی، آموزش ظرفیت و مهارت‌های عمیق پس از دانشگاه تحت مدیریت وزارت بهداشت هستند. این برنامه‌ها شامل محتوای حرفه‌ای، استانداردهای ظرفیت، شرایط عمل بالینی و برنامه‌های آموزشی برای اعطای مدرک در سیستم ملی برای مدارک کارشناسی ارشد می‌شوند.

آموزش‌های تخصصی مانند پزشکان CK1 و CK2 همچنان مانند گذشته توسط وزارت بهداشت انجام می‌شود. در پیش‌نویس اصلاحات قانون آموزش عالی که به مجلس ملی ارائه می‌شود، وزارت آموزش و پرورش این محتوا را گنجانده است: برنامه‌های آموزشی تخصصی در حوزه علوم بهداشتی، اعطای مدرک BSNT و مدارک تخصصی توسط وزارت بهداشت مدیریت می‌شود. اما در مورد موضوع به رسمیت شناختن مدرک، وزیر نگوین کیم سون بدون پاسخ دادن، آن را بی‌پاسخ گذاشت.

در آموزش پزشکی، برنامه‌های آموزشی دکترا و کارشناسی ارشد بر روش‌شناسی، تفکر پژوهشی، انتشار علمی و مشارکت‌های دانشگاهی تمرکز دارند؛ برنامه‌های آموزشی BSNT، CK1 و CK2 برای آموزش مهارت‌های عملی تخصصی، توانایی مدیریت آسیب‌شناسی‌های پیچیده، شرکت در اقدامات مداخله‌ای، فوریت‌ها، رویه‌ها و وظایفی که مستقیماً با زندگی بیماران مرتبط هستند، طراحی شده‌اند. به طور خاص، آموزش BSNT با بیمارستان‌ها مرتبط است (دانشجویان برای تحصیل در بیمارستان می‌مانند). آنها دانش آکادمیک را مطالعه یا تحقیق نمی‌کنند، بلکه بر دانش و مهارت‌های عملی تمرکز دارند که با روش عملی آموزش داده می‌شوند. این شکاف، تنگنایی ایجاد کرده است که طبقه‌بندی برنامه‌های پزشکی تخصصی را به عنوان آموزش آکادمیک سنتی در سیستم آموزش ملی دشوار می‌کند.

اگر مدرک کارشناسی ارشد یا دکترای پزشکی معادل کارشناسی ارشد یا دکترای پزشکی طبقه‌بندی شود، استانداردهای دانشگاهی شکسته خواهد شد. اما اگر خارج از سیستم قرار گیرد، ارزش‌های واقعی پزشکی که بسیار بالاتر از سایر رشته‌ها هستند، نادیده گرفته می‌شوند. عدم تعادل در سیستم منجر به واقعیتی می‌شود که پذیرش آن برای افراد داخلی دشوار است: دانشجویان کارشناسی ارشد پزشکی شبانه‌روز در بیمارستان مشغول به کار هستند و در طول ۳ سال تحصیل به صدها پرونده رسیدگی می‌کنند، اما معادل یک پایان‌نامه کارشناسی ارشد چند ده صفحه‌ای با دوره آموزشی تنها ۲ سال شناخته نمی‌شوند.

منبع: https://tienphong.vn/bang-cap-nganh-y-50-nam-qua-hai-bo-chua-tim-duoc-tieng-noi-chung-post1801049.tpo