تضمین امکان اجرای سازوکارهای ویژه در حوزه آموزش و سلامت

در جلسه بحث گروه ۷ (شامل هیئت نمایندگی مجلس ملی استان‌های نِگه آن و لام دونگ) در مورد پیش‌نویس دو قطعنامه که سازوکارها و سیاست‌های خاصی را برای اجرای قطعنامه شماره ۷۱-NQ/TW و قطعنامه شماره ۷۲-NQ/TW دفتر سیاسی در مورد توسعه آموزش و بهداشت تصریح می‌کند، نمایندگان نظرات خود را برای اطمینان از امکان‌سنجی، ثبات و انصاف در فرآیند اجرا ارائه دادند.

تکمیل سیاست‌های حفظ منابع انسانی

تران نات مین ( نگه آن )، نماینده مجلس ملی، ضمن بحث در مورد پیش‌نویس قطعنامه مجلس ملی برای اجرای مؤثر قطعنامه شماره ۷۲-NQ/TW در مورد حفاظت، مراقبت و بهبود سلامت مردم، تأیید کرد که صدور این قطعنامه ضروری است. در عین حال، او با اعمال رویه‌های ساده و محتوای بررسی کمیته فرهنگ و جامعه موافقت کرد.

تران نات مین (نگه آن)، معاون مجلس ملی، سخنرانی می‌کند. عکس: فام تانگ

تران نات مین، نماینده، در اظهار نظر در مورد ماده ۲ پیش‌نویس تأکید کرد: عبارت «سطح پایه» در آیین‌نامه «افراد در سطح پایه در محدوده مزایای بیمه سلامت از پرداخت هزینه معاف هستند» در حال حاضر معیارهای مشخصی برای تعیین ندارد. برای اطمینان از شفافیت و انطباق با جهت‌گیری تأمین مالی پایدار سلامت، نماینده پیشنهاد کرد عبارت «مطابق با بسته خدمات درمانی پایه» اضافه شود که به تعریف واضح محدوده هزینه‌های رایگان و تضمین ثبات در اجرا کمک می‌کند.

در مورد نقشه راه برای کاهش هزینه‌های مستقیم از جیب مردم، نماینده پیشنهاد داد که در بند الف، بند ۴، ماده ۲، ماده‌ای مبنی بر تکلیف دولت برای تجویز یک نقشه راه خاص اضافه شود. به گفته نماینده، این یک شاخص اصلی طبق توصیه سازمان بهداشت جهانی برای کاهش فقر ناشی از بیماری و حرکت به سمت پوشش همگانی سلامت است.

در مورد تنوع‌بخشی به بسته‌های بیمه سلامت و بسته‌های بیمه تکمیلی سلامت بر اساس نیازها (بند ۳، ماده ۲)، نمایندگان پیشنهاد کردند که سه اصل تضمین شود: محدود نکردن دامنه بسته بیمه سلامت پایه؛ ایجاد نکردن موانع برای خدمات ضروری سلامت برای گروه‌های آسیب‌پذیر؛ داشتن سازوکار نظارتی که بر عدالت و هزینه‌ها تأثیر بگذارد. نمایندگان تحلیل کردند که گسترش بسته بیمه تکمیلی سلامت برای بسیج منابع ضروری است، اما باید نقش اصلی سلامت عمومی را حفظ کند و از تشکیل یک نظام سلامت طبقه‌بندی‌شده اجتناب ورزد.

در مورد سیاست‌های مندرج در ماده ۳، نماینده گفت که پیش‌نویس جدید بر درآمد و کمک‌هزینه‌ها تمرکز دارد. برای غلبه بر محدودیت‌های ذکر شده در قطعنامه ۷۲، نماینده پیشنهاد کرد که دولت سیاست‌های جذب و حفظ کادر پزشکی در مناطق دورافتاده، مرزی، جزیره‌ای و محروم را با حمایت در زمینه مسکن، شرایط کاری، فرصت‌های آموزشی و اولویت ارتقاء عناوین حرفه‌ای تکمیل کند.

در مورد ماده ۵، نماینده تران نات مین پیشنهاد داد که اولویت تخصیص دفاتر مرکزی مازاد به مراکز درمانی مردمی، به ویژه ایستگاه‌های درمانی کمون، مراکز درمانی منطقه‌ای، مراکز مراقبت از سالمندان، مراکز توانبخشی و سلامت روان جامعه، به وضوح تصریح شود. تعریف واضح موضوعات دارای اولویت، مبنای قانونی برای تخصیص زمین را تضمین می‌کند و به تکمیل سیستم درمانی مردمی کمک می‌کند.

لام ون دوان (لام دونگ)، نماینده مجلس ملی، در حال سخنرانی. عکس: فام تانگ

لام ون دوان (لام دونگ)، نماینده مجلس ملی، گفت که اگرچه این پیش‌نویس اهداف بسیار بالایی را تعیین کرده است، اما لازم است از امکان‌سنجی اجرا اطمینان حاصل شود. در مورد آیین‌نامه تکمیل دفترچه سلامت الکترونیکی برای کل جمعیت، نماینده تأیید کرد که این یک سیاست صحیح است اما در اجرا ساده نیست. با این حال، عامل تعیین‌کننده نه تنها «ایجاد دفترچه» است، بلکه کیفیت داده‌ها نیز باید «صحیح، کافی، تمیز و زنده» باشد و به‌طور مداوم مطابق با روند معاینه و درمان پزشکی، به‌ویژه برای بیماری‌های مزمن، به‌روزرسانی شود. در صورت عدم به‌روزرسانی داده‌ها، تحول دیجیتال قابل توجه نخواهد بود. نماینده همچنین خاطرنشان کرد که لازم است گروه کودکان خردسال یا افراد بالای ۸۰ سال - افرادی که ممکن است از برنامه استفاده نکنند - در نظر گرفته شوند.

در مورد بند ۲، ماده ۲، که افزایش حق بیمه سلامت از سال ۲۰۲۷ را پیش‌بینی می‌کند، نماینده خاطرنشان کرد که نرخ فعلی حق بیمه ۴.۵٪ است و مستقیماً با حقوق پایه مرتبط است. وقتی حقوق پایه از ۱ ژوئیه ۲۰۲۵ از ۱.۸ میلیون به ۲.۳۴ میلیون دونگ افزایش یابد، نرخ حق بیمه سلامت به شدت افزایش خواهد یافت. نماینده به عنوان مثال به این نکته اشاره کرد که یک خانوار ۵ نفره ممکن است مجبور شود تقریباً ۱ میلیون دونگ در سال هزینه اضافی بپردازد که بار قابل توجهی برای فریلنسرها یا افراد با درآمد ناپایدار است. در واقع، لام دونگ همچنین کاهش نرخ مشارکت در بیمه سلامت را به ۸۸٪ در هنگام افزایش هزینه‌ها ثبت کرده است. نماینده پیشنهاد کرد که دولت سیاست حمایتی را به دقت محاسبه کند و مشخص کند که آیا افزایش حق بیمه در سال ۲۰۲۷ افزایشی مطابق با حقوق پایه است یا افزایش نرخ حق بیمه تا حداکثر ۶٪ طبق قانون بیمه سلامت.

نمایندگان با این آیین‌نامه موافقت کردند که ذینفعان بیمه‌های بازنشستگی اجتماعی تحت قانون بیمه اجتماعی ۲۰۲۴، به جای ۸۰٪ که در حال حاضر به دلیل خلأهای موجود در سیاست‌ها وجود دارد، حق دریافت ۱۰۰٪ بیمه سلامت را دارند. با این حال، نمایندگان پیشنهاد کردند که زمان درخواست باید زودتر از پیشنهاد وزارت بهداشت باشد و به محض لازم‌الاجرا شدن مصوبه اعمال شود زیرا پایان سال دوره‌ای است که بسیاری از سالمندان برای معاینه و درمان پزشکی به پزشک مراجعه می‌کنند و برخورداری از ۱۰۰٪ به معنای حمایت عملی است...

تکمیل زیرساخت‌های داده و اتصال متقابل را ارتقا دهید

فام فو بین (نگه آن)، نماینده مجلس ملی، ضمن بحث در مورد پیش‌نویس قطعنامه‌ای که تعدادی از سازوکارها و سیاست‌های خاص را برای توسعه‌ی چشمگیر در آموزش و پرورش تصریح می‌کند، تحلیل کرد: سیاست‌های ارائه شده فقط چهار سیاست مجزا نیستند، بلکه چهار گروه کلی از سیاست‌ها هستند که بسیاری از مفاد آنها در مقایسه با مقررات فعلی از چارچوب تعیین شده فراتر می‌رود. بنابراین، علیرغم ماهیت چشمگیر، نمایندگان نگران امکان‌سنجی این پیش‌نویس هستند، زیرا این پیش‌نویس شامل مقررات راهنمای خاصی نیست. نمایندگان پیشنهاد کردند که دولت باید اسناد راهنمای کاملی را برای تضمین اجرای همزمان این قطعنامه از اول مه 2026 تهیه کند.

نماینده مجلس ملی، فام فو بین (نگه آن)، در حال سخنرانی. عکس: فام تانگ

نمایندگان با تقدیر از سیاست اولویت‌بندی سرمایه‌گذاری در پایگاه داده ملی آموزش و پرورش، زیرساخت‌های دیجیتال و پلتفرم‌های مشترک، تأکید کردند که تنگنای اصلی تحقیقات علمی داخلی، فقدان اتصال داده‌ها در مقیاس بزرگ است. با ذکر مثالی از پراکندگی سیستم داده‌های منابع آب دلتای مکونگ در بسیاری از وزارتخانه‌ها و بخش‌ها که باعث ایجاد مشکلاتی در تجزیه و تحلیل و پیشنهاد سیاست‌ها می‌شود؛ یا عدم توانایی مؤسسات آموزشی داخلی در دسترسی کامل به داده‌های بین‌المللی مانند دانشگاه‌های کشورهای توسعه‌یافته، نمایندگان ابراز امیدواری کردند که این قطعنامه، بهبود زیرساخت‌های داده‌ها و اتصال متقابل را برای پشتیبانی قوی‌تر از تحقیقات علمی ارتقا دهد.

نمایندگان در مورد رویه‌های کنفرانس‌ها و سمینارهای بین‌المللی، دو نگرانی را ابراز کردند: فهرست کردن تعدادی از رشته‌هایی که مشمول رویه ساده‌شده هستند، می‌تواند منجر به خطر اعمال خودسرانه شود؛ در عین حال، می‌تواند به راحتی حس بی‌عدالتی را در مورد سایر رشته‌های دانشگاهی ایجاد کند... بنابراین، توصیه می‌شود که نیازی به فهرست کردن رشته‌های خاص نباشد، بلکه فقط اصل را تصریح کنیم: همه رشته‌های دانشگاهی مشمول رویه ساده‌شده هستند، به جز مطالب مربوط به اسرار دولتی از جمله نظامی، دفاعی، امنیتی و امور خارجه.

معاون مجلس ملی هوانگ مین هیو (Nghe An) صحبت می کند. عکس: فام تانگ

هوانگ مین هیو (نگه آن)، معاون مجلس ملی، ضمن موافقت با پیشنهاد بررسی نام و شکل انتشار قطعنامه، به بند ۲ ماده ۱۰ قانون انتشار اسناد قانونی استناد کرد و تأکید نمود که وقتی سیاست‌هایی وجود دارد که با قوانین فعلی متفاوت است، باید به صورت آزمایشی صادر شوند و دوره مؤثر را به وضوح مشخص کنند... با این حال، نماینده همچنان نگران بود که صدور قطعنامه‌های خاص زیاد، مشکلاتی را در اجرای قانون ایجاد کند، زیرا مردم باید هم قانون اساسی و هم قطعنامه خاص را بخوانند تا بدانند که آیا مقررات متفاوتی وجود دارد یا خیر. نماینده توصیه کرد که پس از فوریه ۲۰۲۷، لازم است خلاصه‌ای از مفاد سیاست‌ها در قوانین تخصصی گنجانده شود تا از سیستماتیک بودن آنها اطمینان حاصل شود.

در مورد اختیار بسیج، انتقال و استخدام معلمان دوم، نماینده هوانگ مین هیو تحلیل کرد که اگر سازوکار هماهنگی بین مدیر بخش و رئیس کمیته مردمی کمون به وضوح تعریف نشود، می‌تواند به وضعیتی منجر شود که معلمان همزمان دو تصمیم متفاوت دریافت کنند... نماینده مقررات خاص‌تری را برای تضمین اجرای مؤثر پیشنهاد کرد و در عین حال ارزیابی کرد که آیا این تمرکززدایی واقعاً کمبود معلم محلی را حل می‌کند یا فقط یک راه حل موقت است.

در مورد سیاست مندرج در پیش‌نویس، نمایندگان پیشنهاد بررسی نام ماده ۳ را دادند زیرا محتوای این ماده منعکس‌کننده روح «همکاری در توسعه برنامه‌های آموزشی» نیست. نمایندگان با سیاست معافیت شهریه برای آموزش دفاع و امنیت ملی، به ویژه در شرایطی که برخی مدارس شهریه بسیار بالایی دریافت می‌کنند، موافقت کردند... نمایندگان از سرمایه‌گذاری در زیرساخت‌های دیجیتال و پایگاه‌های داده ملی حمایت کردند، اما یک نقشه راه روشن پیشنهاد دادند که دولت را ملزم به تکمیل یک پلتفرم مشترک قبل از الزام مدارس به اتصال تا سال ۲۰۳۰ می‌کند.

در مورد شعب دانشگاه، نماینده گفت که مقررات باید در قانون آموزش عالی گنجانده شود زیرا این یک سیاست بلندمدت است. در عین حال، لازم است که ایجاد شعب در مناطق محروم مانند غرب ناگه آن تشویق شود تا دسترسی به آموزش عالی افزایش یابد. نماینده همچنین پیشنهاد کرد که محتوای آموزش دکترا در قوانین تخصصی گنجانده شود تا ثبات تضمین شود.

در مورد کاربری زمین برای آموزش، نمایندگان پیشنهاد بررسی امکان طرح‌های کاربری زمین در سطح کمون را در پیش‌نویس قطعنامه برای حل قانون زمین ارائه دادند؛ در عین حال، آنها خاطرنشان کردند که طبق فرمان ۱۵۱، اختیار تنظیم طرح‌های کاربری زمین متعلق به کمیته مردم است، نه شورای مردم، بنابراین باید هماهنگی بین آنها تضمین شود.

نماینده مجلس ملی، نگوین ترونگ گیانگ (لام دونگ)، در حال سخنرانی. عکس: فام تانگ

به گفته نگوین ترونگ جیانگ (لام دونگ)، معاون مجلس ملی، سیاست‌های موفقیت‌آمیز برای آموزش تنها زمانی می‌توانند به طور عملی اجرا شوند که منابع به وضوح تعیین شده و اختیارات به روشنی تعریف شده باشند.

در مورد مسئله منابع، نمایندگان خاطرنشان کردند که بسیاری از پیشنهادات موجود در پیش‌نویس قطعنامه - به ویژه افزایش حقوق و مزایای معلمان تا ۷۰ درصد و مشوق‌های مالیاتی، زمین و سرمایه‌گذاری - همگی تأثیر مستقیمی بر بودجه محلی دارند، زیرا در حال حاضر تمام پرداخت‌های حقوق معلمان بر عهده بودجه استانی است. بنابراین، صدور سیاست‌ها در سطح مرکزی نیاز به ارزیابی کامل تأثیر دارد تا از وضعیت «تمایل زیاد اما منابع محدود» جلوگیری شود.

این نماینده همچنین گفت که تنظیم حداقل ۲۰٪ از بودجه برای آموزش و پرورش سال‌هاست که فاقد معیارهای روشنی است و منجر به روش‌های محاسبه متفاوت بین مناطق مختلف شده است. اعمال همین سطح در مکان‌هایی با شرایط اجتماعی خوب باعث اتلاف منابع می‌شود، در حالی که مناطق دشوار مانند لام دونگ یا نگ آن به نرخ سرمایه‌گذاری بالاتری نیاز دارند. این نماینده پیشنهاد کرد که این سیاست باید به سمت سرمایه‌گذاری متمرکز هدایت شود و مناطق دشوار را در اولویت قرار دهد، نه اینکه نرخ یکسانی را برای همه مناطق اعمال کند.

مروری بر جلسه بحث. عکس: فام تانگ

در مورد توسعه منابع انسانی، نمایندگان نگرانی خود را در مورد تداخل اختیارات بین مدیر اداره آموزش و پرورش و رئیس کمیته مردمی کمون در بسیج و انتقال معلمان ابراز کردند که می‌تواند منجر به اختلاف در تصمیم‌گیری شود. بنابراین، توصیه می‌شود که سیستم مفهومی مطابق با قانون کارمندان دولت، با استفاده از اصطلاحات استاندارد مانند بسیج، چرخش، انتصاب و مأموریت، مجدداً تنظیم شود و از استفاده از عبارات نادرست مانند "تغییر موقعیت شغلی" خودداری شود.

در مورد کوتاه شدن روند سرمایه‌گذاری، برخی معتقدند که قانون فعلی روند «کوتاه‌شده‌ای» برای سرمایه‌گذاری عمومی ندارد، بلکه فقط مقرراتی برای موارد اضطراری دارد. بنابراین، اگر به دولت تکلیف شود که بدون تعیین معیارهای خاص، روند کوتاه‌شده را تجویز کند، اجرای آن به دلیل فقدان مبنا متوقف خواهد شد.

منبع: https://daibieunhandan.vn/bao-dam-tinh-kha-thi-trong-trien-khai-co-che-dac-thu-ve-giao-duc-y-te-10395968.html