به گفته دکتر نگوین هی کوانگ، از بخش گوش، حلق و بینی بیمارستان E در هانوی ، والدین اغلب نگران میشوند و وقتی فرزندان خود را با درد گوش و تب بالا مواجه میکنند، آنها را برای معاینه زودهنگام میبرند. با این حال، در برخی موارد، کودکانی که تب ندارند یا تب خفیف و گذرا به مدت یک روز دارند و به دنبال آن گرفتگی بینی و آبریزش بینی دارند، اغلب زود معاینه نمیشوند و فقط به آنها شربت سرفه و خلطآور داده میشود.
عدم مراجعه کودکان برای معاینه بینی و گلو پس از ۵ تا ۷ روز مصرف شربت سرفه، خطرات زیادی را به همراه دارد. کودکان ممکن است فرصت درمان کامل مشکلات بینی خود را از دست بدهند و در دراز مدت نیاز به جراحی برای برداشتن آدنوئیدها داشته باشند.
درمان گرفتگی بینی بین مراحل اولیه و مراحل بعدی، پس از دو هفته، تفاوت قابل توجهی دارد. در مراحل اولیه، زمانی که ترشحات بینی شفاف یا کمی کدر است، مصرف آنتی بیوتیک ضروری نیست و کودک میتواند با شربت سرفه و قطره بینی بهبود یابد.
پس از تشکیل چرک، به خصوص در مراحل اولیه که مقدار چرک کم است، درمان سریعتر است و فقط به مدت کوتاهی آنتیبیوتیک با دوز پایین نیاز است.
بدون معاینه و درمان زودهنگام، کودکان ممکن است دچار عوارض شدید ناشی از رینیت چرکی شوند که نیاز به آدنوئیدکتومی دارد.
در مراحل بعدی، وقتی بینی پر از چرک میشود، درمان دشوار و طاقتفرسا میشود. هر چه سینوزیت بیشتر طول بکشد، باکتریهای بیشتری تجمع یافته و در حفرههای سینوسی عمیقتر رشد میکنند و باعث التهاب، ادم و تخریب مخاط بینی (سینوسها) میشوند و مانع تخلیه مایعات میشوند.
وقتی باکتریها تکثیر میشوند، فرصت پیدا میکنند تا به هم بچسبند و یک بیوفیلم تشکیل دهند که مانع از کشتن باکتریها توسط آنتیبیوتیکها میشود و باعث میشود کودکان از رینیت طولانیمدت یا عودکننده رنج ببرند.
دکتر کوانگ گفت : «وقتی کودکان آبریزش بینی و سرفه دارند، معاینه زودهنگام به کاهش خطر تشکیل بیوفیلم در آدنوئیدها کمک میکند و خطر نیاز به جراحی آدنوئید را در آینده به دلیل التهاب مکرر کاهش میدهد .»
رینیت باکتریایی در کودکان که بیش از ۳ ماه طول بکشد، یک بیماری مزمن محسوب میشود.
وقتی کودکان از رینیت باکتریایی مزمن رنج میبرند، حتی با ساکشن و شستشوی منظم بینی، کیفیت زندگی آنها همچنان تحت تأثیر قرار میگیرد. کودکان اغلب احساس ناراحتی میکنند زیرا بینی آنها دائماً در حالت تهویه ضعیف است (حتی اگر فقط گاهی اوقات گرفتگی بینی را تجربه کنند).
با این حال، اگر دورههایی از التهاب ثانویه وجود داشته باشد، علاوه بر اینکه میتواند منجر به اوتیت مدیا، التهاب لوزه حاد و برونکوپنومونی شود، عوارض حاد کمتر شایع زیر نیز ممکن است رخ دهد:
- التهاب و ادم پلکها، سلولیت و آبسه حدقه چشم شایعترین عوارض هستند.
- سینوزیت اتموئید همراه با نشت چرک به گوشه داخلی حدقه چشم (که باعث تخلیه چرک از طریق پوست میشود) نیز در کودکان بسیار شایع است.
- مننژیت، آبسه مغزی.
- ترومبوز سینوس کاورنوس، سپسیس.
دکتر کوانگ اظهار داشت که چرک معمولاً غلیظتر و چسبناکتر است، بنابراین در مجاری بینی (وسط، بالا و پایین) گیر میکند و مکش آن را برای والدین دشوار میکند. بنابراین، والدین حتی اگر فرزندشان فقط ترشحات شفاف بینی دارد، نباید به هیچ وجه بیخیال باشند.
اگر ترشحات بینی با علائم زیر همراه باشد، والدین باید فرزندان خود را نزد پزشک ببرند:
- فرزند شما ممکن است تب خفیفی داشته باشد (حتی اگر فقط یک تب زودگذر در ساعات خاصی از روز باشد که اغلب در بعد از ظهر یا عصر اتفاق میافتد). این میتواند نشان دهنده التهاب بینی یا عفونت دیگری در گوش میانی یا لوزهها باشد.
- ترشحات بینی غلیظتر شده و به رنگ سفید کدر درمیآید.
- سرفه همراه با خلط، که با سرفه عمیق و غلیظ مشخص میشود.
- افزایش خطر عق زدن و استفراغ به دلیل جاری شدن چرک غلیظتر در گلو و ایجاد سوزش.
- آبریزش بینی ۵ روز یا بیشتر طول بکشد.
منبع






نظر (0)