بیماری دست، پا و دهان می‌تواند به راحتی منجر به عوارضی مانند آنسفالیت شود.

بیمارستان ملی کودکان هانوی ، کودکان زیادی را که به بیماری دست، پا و دهان مبتلا بودند و عوارض آنسفالیت را داشتند، پذیرش کرد. این کودکان علائمی مانند جا خوردن، لرزش دست و پا و راه رفتن ناپایدار را نشان می‌دادند.

در ۲۲ ژوئن، دکتر دو تی توی نگا، معاون رئیس بخش داخلی مرکز بیماری‌های گرمسیری، گفت که دو عارضه شایع بیماری دست، پا و دهان وجود دارد: عصبی و نارسایی تنفسی و گردش خون. با این حال، اخیراً این واحد کودکان بیشتری را با عوارض عصبی، معمولاً آنسفالیت، پذیرش کرده است.

خانم نگا گفت: «کودکان در حالت هوشیاری و بدون اختلال زیاد در ادراک در بیمارستان بستری شدند، اما علائمی از وحشت زدگی، به خصوص در آغاز و پایان خواب، نشان دادند. علاوه بر این، آنها لرزش در اندام‌های خود داشتند و به طور نامتعادل راه می‌رفتند.»

مانند مورد یک دختر ۲۶ ماهه در باک گیانگ که با تب بالایی که پایین نمی‌آمد، بثورات قرمز زیاد و وحشت‌زدگی‌های مکرر در بیمارستان بستری شد، بیماری دست، پا و دهان با عوارض آنسفالیت در او تشخیص داده شد.

مادر گفت که در ابتدای سال، کودک به بیماری دست، پا و دهان با علائم تب و زخم دهان مبتلا شده بود، اما پس از چند روز درمان در خانه بهبود یافت. این بار، وقتی کودک دوباره به این بیماری مبتلا شد، خانواده فکر نمی‌کردند که کودک بیماری جدی داشته باشد، بنابراین در انتقال کودک به بیمارستان تعلل کردند. خوشبختانه کودک به سرعت تحت درمان قرار گرفت، اکنون هوشیار است و آماده رفتن به خانه است.

مورد دیگر، یک پسر بچه یک ساله در وین فوک ، تب بالا، بی‌قراری، آبریزش دهان و کم‌خوری داشت، اما والدینش فکر می‌کردند که او به دلیل دندان درآوردن تب دارد، بنابراین او را به پزشک نبردند. وقتی کودک وحشت‌زده شد و زیاد استفراغ کرد، خانواده او را به بیمارستان ملی کودکان بردند و در آنجا بیماری دست، پا و دهان EV71 با عوارض آنسفالیت در او تشخیص داده شد.

کودکی مبتلا به بیماری دست، پا و دهان در بیمارستان ملی کودکان تحت مراقبت است. عکس: ترونگ جیانگ — کودکی مبتلا به بیماری دست، پا و دهان در بیمارستان ملی کودکان تحت مراقبت است. عکس: *ترونگ جیانگ*

در ۵ سال گذشته، از زمان همه‌گیری سال ۲۰۱۸، موارد شدید بیماری دست، پا و دهان نادر بوده است. امسال، ظهور سویه انتروویروس ۷۱ (EV71) که ویژگی‌های انتشار سریع و بیماری‌زایی بالایی دارد، منجر به افزایش موارد شدید شده است. از ابتدای سال، بیمارستان ملی کودکان بیش از ۱۲۰۰ مورد ابتلا دریافت کرده است که نزدیک به ۵۰۰ کودک برای درمان در بیمارستان بستری شده‌اند که ۳۰٪ از آنها به EV71 آلوده هستند. در شهر هوشی مین، تعداد موارد نیز به سرعت افزایش یافته است، تقریباً ۱۵۰٪ در ماه گذشته، که بسیاری از آنها شدید هستند.

دکتر نگوین ون لام، مدیر مرکز بیماری‌های گرمسیری، گفت که دو گروه رایج از عوامل ایجاد کننده بیماری دست، پا و دهان ، ویروس کوکساکی A16 (CA16) و انتروویروس 71 (EV71) هستند. در حالی که کودکان آلوده به CA16 اغلب علائم خفیفی دارند و می‌توانند در خانه مراقبت و درمان شوند، EV71 باعث بیماری شدیدتری با عوارض خطرناک بسیاری مانند آنسفالیت، مننژیت، میوکاردیت، ذات‌الریه، نارسایی تنفسی و گردش خون می‌شود و در صورت عدم درمان سریع می‌تواند کشنده باشد.

بنابراین، دکتر لام توصیه می‌کند که والدین باید علائم بیماری را زود تشخیص دهند. کودکان با علائم تب، اشتهای کم، ناراحتی و گلودرد شروع می‌کنند. یک تا دو روز پس از تب، زخم‌هایی در دهان ظاهر می‌شوند که باعث درد می‌شوند. در ابتدا، آنها تاول‌های قرمز هستند و اغلب به زخم تبدیل می‌شوند، عمدتاً روی زبان، لثه‌ها و داخل گونه‌ها.

این بیماری زمانی شدید تلقی می‌شود که علائم تب بالای مداوم که به دارو پاسخ نمی‌دهد، وجود داشته باشد؛ خستگی، بازی نکردن، غذا نخوردن، زیاد خوابیدن، بی‌حالی؛ بیش از ۲ بار در ۳۰ دقیقه از جا پریدن. تعریق، سردی در تمام بدن یا دست‌ها و پاها. تنفس سریع، تنفس غیرطبیعی مانند آپنه، تنفس سطحی، توکشیدگی قفسه سینه، خس خس سینه. لرزش اندام‌ها و بدن، نشستن ناپایدار، تلوتلو خوردن.

این بیماری به سرعت و غیرقابل پیش‌بینی پیشرفت می‌کند، بنابراین وقتی کودکی بیمار تشخیص داده می‌شود، خانواده باید کودک را برای مشاوره در مورد مراقبت، تشخیص علائم شدید و درمان سریع به یک مرکز پزشکی ببرند. والدین نباید خوددرمانی کنند، زیرا این کار می‌تواند بیماری کودک را بدتر کند.

لو نگا

لینک منبع