ازدحام بیمارستان‌ها: پزشکان و پرستاران در بحبوحه افزایش فشار بیماران، «محدود» شده‌اند

برای جلوگیری از نیاز به تخت‌های مشترک توسط بیماران، بیمارستان‌ها باید تخت‌های بیشتری اضافه کنند. با وجود این همه بیمار، پزشکان و پرستاران دائماً اضافه کاری می‌کنند و ساعات و فشار کاری آنها افزایش می‌یابد.

تعداد بیماران به طور مداوم افزایش یافت.

از ابتدای ماه اکتبر، تعداد بیماران بستری شده در بخش قلب و عروق - سالمندان، بیمارستان عمومی منطقه‌ای لانگ خان، در مقایسه با ماه گذشته تقریباً دو برابر شده و به ۱۲۰ بیمار رسیده است. در همین حال، سهمیه تخت بیمارستانی این بخش تنها ۸۰ تخت است، بنابراین برای داشتن فضای کافی برای بیماران، این بخش باید تخت‌های بیشتری را از سایر بخش‌ها قرض گرفته و در هر فضای موجود قرار دهد. ۷۰ تا ۸۰ درصد از بیماران این بخش به دلیل ذات‌الریه تحت درمان هستند که بسیاری از آنها شدید بوده و به دستگاه تنفس مصنوعی نیاز دارند.

تعداد بیمارانی که در بخش قلب و عروق - سالمندان، بیمارستان عمومی منطقه‌ای لانگ خان، تحت درمان هستند، افزایش یافته است. عکس: بیچ نهان

در ۲۳ اکتبر، این بخش ۲۰ بیمار داشت که به اکسیژن نیاز داشتند، ۲ بیمار که به CPAP نیاز داشتند و ۱ بیمار که به دستگاه تنفس مصنوعی نیاز داشتند که برای درمان بیشتر باید به بخش اورژانس - مراقبت‌های ویژه منتقل می‌شد. دکتر نگوین وو چین، معاون رئیس بخش داخلی، قلب و عروق - سالمندان، بیمارستان عمومی منطقه‌ای لانگ خان، گفت: «اتاق‌های بیماران و راهروها پر از بیمار بود، بخش دیگر فضای کافی نداشت. این حجم زیاد بیمار تا حدی به دلیل تعداد بیمارانی بود که از طبقات پایین‌تر منتقل می‌شدند و تا حدی به دلیل تغییر آب و هوا بود که سالمندان را بیشتر مستعد ابتلا به عفونت می‌کرد.»

نه تنها بخش بستری، بلکه بخش اورژانس بسیاری از بیمارستان‌ها نیز افزایش ناگهانی تعداد بیماران را ثبت کرده است. پزشک ارشد - پزشک مقیم، بویی تان توان، رئیس بخش اورژانس - احیای اضطراری، بیمارستان عمومی دونگ نای ، اطلاع داد: برای چندین هفته متوالی، این بخش بیش از حد شلوغ بوده است. از پایان سپتامبر تاکنون، تعداد بیماران در این بخش 210 تا 230 بیمار در روز بوده است، در حالی که پیش از این، تعداد بیماران فقط از 170 تا 190 مورد در روز در نوسان بود. اکثر بیماران در شرایط وخیم در بیمارستان بستری شده بودند و نیاز به احیای اضطراری با انواع بیماری‌ها مانند: قلبی عروقی، عصبی، تنفسی و ... داشتند.

بخش اورژانس - بخش مراقبت‌های ویژه، بیمارستان عمومی دونگ نای، هفته‌هاست که مملو از بیمار است. عکس: بیچ نهان

دکتر توآن گفت: «این بار، افزایش ناگهانی تعداد بیماران باعث کمبود تخت و منابع انسانی در بخش شده است که ما را تحت فشار بیشتری قرار داده است. ما حداکثر تعداد برانکاردها را در کل بیمارستان برای پذیرش بیماران بسیج کرده‌ایم. حتی پزشکانی که در حال انجام وظیفه نیستند و فقط کارهای اداری انجام می‌دهند، باید در پذیرش بیماران شرکت کنند و در عین حال با متخصصان برای انتقال بیماران به بخش‌های درمانی و جراحی هماهنگی کنند تا ایمنی بیمار تضمین شود و فضای کافی برای پذیرش موارد جدید وجود داشته باشد.»

تمایل به تمدید قطعنامه ۳۴

با وجود تعداد زیاد بیماران، خوشبختانه هیچ خطای حرفه‌ای رخ نداد. هم پزشکان و هم پرستاران مجبور بودند بدون استراحت ناهار و بیدار ماندن تمام شب به دلیل هجوم مداوم بیماران، به طور مداوم کار کنند.

«بسیاری از روزها وقتی زمان ترک شیفت فرا می‌رسید، تعداد بیماران هنوز زیاد بود، مجبور بودم بمانم و اضافه کاری کنم. اما چیزی که بیشتر از همه نگرانش بودیم، فشار از سوی بستگان بیماران بود. از آنجا که پزشکان معاینه موارد جدی را در اولویت قرار می‌دهند، پرستاران نیز مراقبت را در اولویت قرار می‌دهند و ابتدا دستورات پزشکی را برای بیماران جدی انجام می‌دهند و سپس به موارد خفیف می‌پردازند. اما بستگان بیماران متوجه نشدند، بنابراین واکنش تندی نشان دادند و حتی صدایشان را سر پزشکان و پرستاران بلند کردند تا فشار بیاورند. در آن زمان، ما هم از کار زیاد خسته شده بودیم و هم از اینکه بستگان بیماران ما را درک نمی‌کردند، خسته شده بودیم.» - پرستار دونگ کام نونگ، بخش اورژانس - احیا، بیمارستان عمومی دونگ نای.

به دلیل افزایش تعداد بیماران، هم پزشکان و هم پرستاران مجبورند به طور مداوم اضافه کاری کنند. عکس: بیچ نهان

دکتر چین و کارکنان بخش به جای شیفت ۲۴ ساعته، هفته‌هاست که مجبورند ساعات کاری خود را به ۳۶ ساعت افزایش دهند. این بدان معناست که هم پزشکان و هم پرستاران نمی‌توانند بعد از شیفت خود استراحت کنند. آنها حتی شنبه یا یکشنبه هم مرخصی ندارند زیرا باید برای افزایش تعداد بیماران به بیمارستان بروند. دکتر چین گفت: «در تمام این سال، تقریباً هیچ آخر هفته‌ای مرخصی نداشته‌ام و ساعات طولانی‌تر و سخت‌تری کار کرده‌ام.»

به گفته پزشک متخصص شماره ۲ نگوین تی لان فونگ، رئیس بخش برنامه‌ریزی عمومی بیمارستان عمومی منطقه‌ای لانگ خان، این بیمارستان در حال حاضر در بسیاری از بخش‌ها با حجم کاری بیش از حد مواجه است: قلب و عروق - سالمندان، پزشکی داخلی عمومی، مغز و اعصاب، کودکان، زنان و زایمان، بیماری‌های عفونی... همه این بخش‌ها در وضعیتی هستند که تعداد تخت‌های واقعی آنها بیشتر از تعداد تخت‌های هدف و برنامه است.

دکتر فوئونگ گفت: «برای اینکه بیماران جایی برای درمان داشته باشند و مجبور نباشند تخت‌ها را با هم تقسیم کنند، مجبوریم تخت‌های بیشتری اضافه کنیم، اما هنگام تسویه حساب بیمه سلامت ، سازمان بیمه اجتماعی استان فقط هزینه تعداد دقیق تخت‌ها را طبق برنامه پرداخت می‌کند. بنابراین، ما درآمد حاصل از تخت‌های بیمارستانی و هزینه‌هایی مانند برق، آب، زباله و غیره را برای تخت‌های اضافی از دست خواهیم داد. از آن به بعد، درآمد بیمارستان کاهش می‌یابد و کادر پزشکی نیز با وجود کار سخت و نداشتن مرخصی، درآمدشان کاهش می‌یابد.»

مصوبه ۳۴/۲۰۲۲/NQ-HDND شورای خلق استان دونگ نای (قدیمی) مورخ ۸ دسامبر ۲۰۲۲ که رژیم حمایت از منابع پزشکی استان دونگ نای را برای دوره ۲۰۲۳-۲۰۲۵ تعیین می‌کند، به کارمندان دولت و کارمندان مراکز درمانی دولتی در این استان کمک کرده است تا درآمد خود را تا حدودی تثبیت کنند و در کار خود احساس امنیت کنند و برای مدت طولانی در بخش بهداشت و درمان باقی بمانند. با این حال، این مصوبه در پایان امسال به پایان می‌رسد.

«این نگرانی بسیاری از کادر پزشکی است. در واقع، با وجود تعداد زیاد بیماران و منابع انسانی محدود، ما همچنان برای درمان بیماران سخت تلاش می‌کنیم. بنابراین، امیدوارم کمیته حزبی استان، شورای مردمی و کمیته مردمی در آینده نیز به توجه به جان کادر پزشکی ادامه دهند و قطعنامه ۳۴ را تمدید کنند تا همه بتوانند با آرامش خاطر کار کنند.» - استاد - پزشک مقیم بویی تان توان، رئیس بخش اورژانس - احیای اورژانس، بیمارستان عمومی دونگ نای آرزو می‌کند.

بیچ نهان

منبع: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202510/benh-vien-qua-tai-y-bac-si-cang-minh-giua-ap-luc-benh-nhan-tang-cao-8ab4417/