طبق اطلاعات سیستم نظارت بر بیماریهای عفونی ( وزارت بهداشت )، بسیاری از کشورهای نزدیک ویتنام افزایش بیماریهای تنفسی ناشی از ویروس آنفولانزا، رینوویروس، ویروس سینسیشیال تنفسی، آدنوویروس و باکتری مایکوپلاسما پنومونیه را ثبت کردهاند.
طبق اطلاعات رسانههای بینالمللی، سندرم ریه سفید ناشی از باکتری مایکوپلاسما به یک نگرانی جدید در مورد سلامت کودکان تبدیل شده است و موارد ابتلا به آن پس از ایالات متحده و یک کشور آسیایی، در اروپا نیز شروع به ظهور کرده است.
برای تشخیص ذاتالریه ناشی از مایکوپلاسما پنومونیه، آزمایشهای خاصی لازم است.
این بیماری «سندرم ریه سفید» نامیده میشود زیرا عکسبرداری با اشعه ایکس از این کودکان، لکههای سفیدی را در سراسر ریهها نشان میدهد. کودکان مبتلا به این بیماری علائمی مانند سرفه، تب و خستگی دارند.
در این کشور، هشدار داده شده است که این باکتری به راحتی باعث تشخیص اشتباه میشود و کودکان را در شرایط بحرانی قرار میدهد.
در مرکز اطفال (بیمارستان باخ مای)، در ماه ژوئیه گذشته، میزان کودکان آلوده به مایکوپلاسما، 30 تا 40 درصد از بیماران ذاتالریه بستری شده برای درمان را تشکیل میداد.
در بیمارستان ملی کودکان، پزشکان مرکز تنفسی کودکان خاطرنشان کردند که ذاتالریه علل زیادی دارد که از این میان، مایکوپلاسما پنومونیه (باکتریهای غیرمعمول) عامل مهمی در ایجاد ذاتالریه اکتسابی از جامعه در کودکان است. این بیماری در همه سنین رخ میدهد، اما در کودکان بزرگتر شایعتر است.
علائم ذاتالریه مایکوپلاسمایی در کودکان به راحتی با سایر عوامل ذاتالریه مانند ذاتالریه ویروسی، سایر ذاتالریههای باکتریایی اشتباه گرفته میشود زیرا علائمی مانند تب، سرفه، مشکل در تنفس یا وجود ضایعات در عکسبرداری از قفسه سینه دارند؛ یا با سرماخوردگی معمولی اشتباه گرفته میشوند.
اگر به درستی تشخیص داده نشود و به سرعت درمان نشود، بیماری جدی شده و منجر به نارسایی تنفسی و تهدید کننده زندگی خواهد شد.
مرکز تنفسی کودکان یک بار یک بیمار ۸ ساله را در لائو کای بستری کرد که در روز پنجم بیماری با علائم تب بالا، سرفه خشک، بثورات پوستی در سراسر بدن و عکسبرداری از قفسه سینه که ذاتالریه لوبار را نشان میداد، در بیمارستان بستری شد. آزمایشهای دقیق، نوع باکتری عامل بیماری فوق را به طور دقیق شناسایی کرد و نتایج مثبت برای مایکوپلاسما پنومونیه به دست آمد.
قبلاً، در خانه، وقتی کودک تب بالا و سرفه داشت، خانواده او را به بیمارستان محلی میبردند و تب ویروسی در او تشخیص داده میشد.
یک بیمار ۱۰ ساله دیگر در تای بین با سرفه مداوم، تب بالا، درد قفسه سینه، مشکل در تنفس و بثورات پوستی در سراسر بدن به مرکز تنفسی کودکان آورده شد. او به مدت ۹ روز در یک بیمارستان سطح پایینتر تحت درمان بود، اما بهبودی حاصل نشده بود.
در بیمارستان ملی کودکان، پس از گرفتن شرح حال پزشکی، معاینه بالینی و عکسبرداری با اشعه ایکس از کودک، پزشکان هیدروپنومونیت و افیوژن پلور چپ ناشی از مایکوپلاسما را برای کودک تشخیص دادند.
طبق گزارش بیمارستان ملی کودکان، ذاتالریه علل زیادی دارد که از این میان، مایکوپلاسما پنومونیه (باکتریهای غیرمعمول) یکی از علل مهم ذاتالریه در جامعه، در کودکان است. این بیماری در همه سنین رخ میدهد، اما در کودکان بزرگتر شایعتر است.
گاهی اوقات، این مرکز روزانه ۱۵۰ تا ۱۶۰ بیمار بستری را پذیرش میکند که عفونتهای مایکوپلاسما حدود ۳۰٪ از آنها را تشکیل میدهد.
ذات الریه و سایر بیماری های ناشی از مایکوپلاسما
در مورد ویژگیهای مایکوپلاسما، مرکز تنفسی کودکان اعلام کرد که وقتی وارد بدن میشود، دوره کمون حدود ۲ تا ۳ هفته است.
پس از این مدت، بیماری ایجاد میشود، کودک علائم التهاب دستگاه تنفسی (عطسه، آبریزش بینی، تب) را نشان میدهد.
کودکان مبتلا به ذاتالریه مایکوپلاسمایی ممکن است تب بالا، تب مداوم ۳۹ تا ۴۰ درجه سانتیگراد داشته باشند. علاوه بر این، ممکن است سرفه زیاد، سرفههای دورهای، سرفه همراه با مشکل در تنفس، تنفس سریع داشته باشند. کودکان بزرگتر ممکن است درد قفسه سینه، سردرد، درد عضلانی، سفتی عضلات و... داشته باشند.
به طور خاص، کودکان مبتلا به پنومونی مایکوپلاسمایی ممکن است عوارض خارج ریوی دیگری مانند ورم ملتحمه، کهیر پوستی، عوارض قلبی عروقی، عوارض گوارشی و ادراری و غیره داشته باشند.
برای تشخیص ذاتالریه ناشی از مایکوپلاسما پنومونیه، آزمایشهای خاصی مورد نیاز است: آزمایشهای سرولوژیکی تشخیصی (IgM مایکوپلاسما)، یا تکنیکهایی برای تعیین توالی DNA مایکوپلاسما پنومونیه در ترشحات تنفسی با استفاده از تکنیکهای آزمایش Real-time PCR.
ذاتالریه باکتریایی یا ویروسی به طور کلی و ذاتالریه ناشی از مایکوپلاسما پنومونیه به طور خاص، از طریق تماس و از طریق قطرات تنفسی منتقل میشوند.
در حال حاضر هیچ واکسنی برای مایکوپلاسما وجود ندارد. برای جلوگیری از عفونت در کودکان، والدین باید: دستها را با صابون بشویند، محیطی تمیز و با هوای پاک فراهم کنند؛ از تماس با کودکانی که علائم سرفه یا تب دارند، خودداری کنند.
علاوه بر این، داشتن یک رژیم غذایی مناسب به افزایش مقاومت بدن کودکان کمک می کند.
به طور خاص، والدین باید فرزندان خود را طبق برنامه واکسینه کنند. زیرا عفونت مایکوپلاسما پنومونیه میتواند همزمان با سایر باکتریها مانند پنوموکوک، هیپ...
(بیمارستان ملی کودکان)
لینک منبع






نظر (0)