آیا درد قفسه سینه نشانه نارسایی قلبی است؟

یک بیمار مرد ۶۳ ساله دچار انفارکتوس میوکارد شد که برای روزهای زیادی تشخیص داده نشد. وقتی به بیمارستان رسید، بیماری به سرعت پیشرفت کرده بود و باعث نارسایی قلبی و شوک کاردیوژنیک تهدیدکننده شده بود.

قبل از آن، بیمار درد قفسه سینه، تنگی نفس و تعریق داشت. این علائم هم در حالت استراحت و هم در هنگام فعالیت رخ می‌داد، ۱۵ دقیقه طول می‌کشید و سپس متوقف می‌شد و بارها تکرار می‌شد. او سعی کرد تحمل کند و در مراجعه به پزشک مردد بود.

سکته قلبی وضعیتی است که در آن جریان خون به بخشی از عضله قلب توسط یک لخته خون که شریان کرونری را مسدود می‌کند، کاهش یافته یا کاملاً متوقف می‌شود.

شش ماه بعد، بیمار ناگهان دچار درد شدید قفسه سینه شد که فروکش نمی‌کرد، مشکل در تنفس و سرگیجه داشت. او را به اورژانس بردند. بیمار با درد قفسه سینه سمت چپ، دردی فشارنده که بیش از 30 دقیقه طول کشید، همراه با تعریق و مشکل در تنفس، بستری شد. ضربان قلب تا 120 ضربه در دقیقه بود.

بیمار توسط تیم برای آنژیوگرافی کرونری اورژانسی تحت عمل جراحی قرار گرفت. نتایج نشان داد که رگ‌های خونی تغذیه‌کننده قلب به شدت تنگ شده‌اند: شریان سیرکومفلکس و شریان کرونری راست ۹۹٪ دچار تنگی همراه با ترومبوز پراکنده شده بودند و شریان بین بطنی قدامی ۹۵٪ تنگ شده بود.

معمولاً موارد انفارکتوس حاد میوکارد ناشی از تنگی تنها یک شریان کرونری است، در موارد شدید، بیمار تنگی هر سه شاخه را دارد. این بدان معناست که تنگی باقی مانده (5٪) شریان بین بطنی قدامی باید وظیفه خونرسانی به قلب را بدون پشتیبانی رگ‌های خونی جانبی "به دوش" بکشد.

قلب خون کافی دریافت نمی‌کند و به تدریج ضعیف می‌شود. اگر به سرعت مداخله نشود، بیماری به سرعت به ادم حاد ریوی و شوک کاردیوژنیک تبدیل می‌شود.

دکتر دونگ تان ترونگ، از مرکز قلب و عروق بیمارستان عمومی تام آن، شهر هوشی مین، گفت که انفارکتوس میوکارد وضعیتی است که در آن جریان خون به بخشی از عضله قلب توسط لخته خونی که شریان کرونری را مسدود می‌کند، کاهش یافته یا کاملاً متوقف می‌شود. این یک رویداد جدی است که باعث ایسکمی ناگهانی میوکارد و نکروز عضله ایسکمیک قلب می‌شود.

هر ساله، تا ۳۲.۴ میلیون مورد سکته قلبی و مغزی در سراسر جهان رخ می‌دهد. بیمارانی که از سکته قلبی جان سالم به در می‌برند، خطر عود و میزان مرگ و میر ۶ برابر بیشتر از افراد سالم در همان سن است. بنابراین، مراقبت‌های اورژانسی و مداخله به موقع در طول "ساعت طلایی" به درمان مؤثر، کاهش عوارض و کاهش مرگ و میر کمک می‌کند.

مداخله کرونری کلید طلایی برای اصلاح سریع ایسکمی میوکارد، بهبود نارسایی قلبی و همچنین جلوگیری از شوک کاردیوژنیک و ایست قلبی است - کاری که درمان‌های پزشکی نمی‌توانند انجام دهند. با این حال، هر دقیقه که می‌گذرد، به عضله قلب آسیب بیشتری وارد می‌شود.

بنابراین، برای دستیابی به اثربخشی مطلوب، کل فرآیند از اورژانس، آنژیوگرافی عروق کرونر تا مداخله باید با سرعت برق‌آسا انجام شود. "ساعت طلایی" برای مداخله انفارکتوس میوکارد در ۱-۲ ساعت اول است که بیمار برای اولین بار درد قفسه سینه را تجربه می‌کند و به محدود کردن مرگ عضله قلب، کاهش میزان مرگ و میر و عوارض برای بیمار کمک می‌کند.

قرار دادن استنت فقط تنگی عروق کرونر را بهبود می‌بخشد، اما تصلب شرایین - پیش‌ساز انسداد رگ‌های خونی - را درمان نمی‌کند. انسداد می‌تواند در سایر نقاط شریان ادامه یابد. بنابراین، پس از قرار دادن استنت کرونر، بیماران باید رژیم غذایی و سبک زندگی سالمی داشته باشند و برای جلوگیری از عود، معاینات منظم انجام دهند.

سازمان بهداشت جهانی (WHO) تخمین می‌زند که سالانه ۱۷.۵ میلیون نفر بر اثر بیماری‌های قلبی عروقی جان خود را از دست می‌دهند. سکته قلبی یک اورژانس است؛ اگر به سرعت درمان نشود، خطر مرگ ۵۰٪ است.

در ویتنام، هر ساله حدود ۲۰۰۰۰۰ نفر بر اثر بیماری‌های قلبی عروقی جان خود را از دست می‌دهند که ۳۳٪ از کل مرگ و میرها را تشکیل می‌دهد. این میزان دو برابر تعداد افرادی است که بر اثر سرطان می‌میرند، که امروزه نیز عامل اصلی مرگ و میر است.

به گفته کارشناسان پزشکی، انفارکتوس میوکارد یک رویداد حاد قلبی عروقی خطرناک است، پدیده‌ای که در آن یک لخته خون ناگهان شریان کرونری (رگ‌های خونی اطراف قلب) را مسدود می‌کند.

پزشکان می‌گویند سکته قلبی زمانی رخ می‌دهد که یک شاخه یا هر دو شریان کرونری به طور ناگهانی تا حدی یا کامل مسدود شوند. اگر خفیف باشد، باعث نارسایی قلبی، آسیب عضله قلب و اگر شدید باشد، باعث سکته حاد قلبی می‌شود.

نتایج پاتولوژی همچنین نشان می‌دهد که تا ۵۰٪ از بیماران سکته قلبی قبل از بستری شدن در بیمارستان فوت می‌کنند. برخی از بیمارانی که در بیمارستان بستری می‌شوند نیز ممکن است میزان مرگ و میر بسیار بالایی داشته باشند.

دانشیار، دکتر فام مان هونگ، مدیر موسسه ملی قلب، بیمارستان باخ مای، گفت که بیماران مبتلا به فشار خون بالا، دیابت، سابقه سکته مغزی یا انفارکتوس میوکارد یا سابقه خانوادگی صرع در معرض خطر بالای بیماری قلبی عروقی هستند.

برای محافظت از سلامت قلب و عروق به طور کلی و تشخیص علائم اولیه سکته قلبی و مغزی در جوانان، هر فرد باید رژیم غذایی معقولی داشته باشد، مصرف چربی، پوست حیوانات، جگر و فست فود را محدود کند. به طور فعال ورزش کند ، مصرف الکل و مواد محرک را محدود کند.

به طور خاص، جوانان نباید به طور ذهنی فکر کنند که این بیماری فقط در افراد مسن رخ می‌دهد و علائم هشدار دهنده را نادیده بگیرند. بیماران باید حداقل هر 6 ماه یکبار معاینات منظم پزشکی انجام دهند و به طور پیشگیرانه از خطر بیماری جلوگیری کنند.

منبع: https://baodautu.vn/dau-nguc-co-phai-dau-hieu-cua-benh-suy-tim-d227164.html