ویروس آنسفالیت ژاپنی علت اصلی آنسفالیت ویروسی در آسیا، از جمله ویتنام، است. این بیماری در صورت عدم تشخیص و درمان سریع، می‌تواند عوارض عصبی شدیدی به جا بگذارد.
عوارض عصبی آنسفالیت ژاپنی نوع B
ویروس آنسفالیت ژاپنی علت اصلی آنسفالیت ویروسی در آسیا، از جمله ویتنام، است. این بیماری در صورت عدم تشخیص و درمان سریع، می‌تواند عوارض عصبی شدیدی به جا بگذارد.
در ژوئن ۲۰۲۴، بخش احیای عفونی، موسسه بیماری‌های عفونی بالینی، بیمارستان نظامی مرکزی ۱۰۸، یک بیمار مرد ۱۶ ساله ساکن سون لا را که به دلیل عفونت و آسیب حاد مغزی در بیمارستان بستری شده بود، پذیرش کرد.
به طور خاص، تب بالا، کما، فلج چهار اندام، اختلال سیستم عصبی خودکار. MRI مغز ضایعات التهابی را در تالاموس، هیپوکامپ، ساقه مغز دو طرفه و نواحی گیجگاهی و آهیانه ای چپ چند کانونی نشان داد.
نتایج سرولوژی برای ویروس آنسفالیت B ژاپنی مثبت بود. بیمار احیا شد و مرحله حاد را پشت سر گذاشته است. در حال حاضر، بیمار هوشیار است و به تنهایی نفس می‌کشد، اما هنوز عوارض ضعف در هر چهار اندام، به ویژه سمت راست، را دارد و قادر به مراقبت از خود نیست.
ویروس آنسفالیت ژاپنی عامل اصلی آنسفالیت ویروسی در آسیا، از جمله ویتنام است. این ویروس اولین بار در جریان یک اپیدمی آنسفالیت ویروسی در ژاپن در سال ۱۹۳۵ جدا شد و از این رو ویروس آنسفالیت ژاپنی نامگذاری شد.
بیشتر موارد عفونت ویروس آنسفالیت ژاپنی بدون علامت هستند یا باعث تب می‌شوند که خود به خود برطرف می‌شود. کمتر از ۱٪ دچار آنسفالیت می‌شوند، اما این بیماری معمولاً شدید است و میزان مرگ و میر بالایی دارد؛ در بین بازماندگان، عوارض عصبی شایع است.
این ویروس از طریق نیش پشه منتقل می‌شود، در ویتنام به عنوان پشه‌های کولکس شناسایی می‌شود. این گونه از پشه‌ها اغلب در مزارع برنج، به ویژه در مزارع نشا، ساکن هستند و به طور گسترده در مزارع پخش می‌شوند، بنابراین به آن پشه‌های مزرعه نیز می‌گویند.
پشه‌ها در تابستان‌های گرم، زمانی که باران زیادی می‌بارد (مه، ژوئن، ژوئیه در شمال) زیاد تولید مثل می‌کنند؛ پشه‌ها اغلب هنگام غروب برای مکیدن خون مردم و حیوانات پرواز می‌کنند.
میزبانان اصلی ویروس حیوانات، و مهم‌تر از همه پرندگان (که در فصل پرمیوه از جنگل‌ها به دشت‌ها مهاجرت می‌کنند و عوامل بیماری‌زا را از طبیعت وحشی حمل می‌کنند و سپس خوک‌های اهلی را آلوده می‌کنند) و خوک‌ها (حدود ۸۰٪ از گله خوک‌ها در منطقه اپیدمی به این ویروس آلوده هستند) هستند.
انسان‌ها میزبان تصادفی و همچنین میزبان نهایی زنجیره عفونت هستند، زیرا در بدن انسان ویروس نمی‌تواند به تعداد کافی برای آلوده کردن پشه‌ها تولید شود، بنابراین هیچ عفونت مستقیمی از فردی به فرد دیگر وجود ندارد.
در ویتنام، این ویروس در سراسر کشور، به ویژه در استان‌های دلتای شمالی و میدلند، در گردش است. این ویروس می‌تواند در همه سنین ایجاد عفونت کند، اما بیشتر در کودکان زیر ۱۵ سال شایع است.
اقدامات پیشگیرانه در برابر ویروس آنسفالیت ژاپنی شامل اجتناب از گزش پشه، به ویژه در مناطق نزدیک مزارع خوک، مزارع برنج، هنگام غروب و غیره است. با این حال، واکسیناسیون موثرترین روش است.
این واکسن از سال ۱۹۷۷ در برنامه واکسیناسیون گسترده ویتنام گنجانده شده و تا سال ۲۰۱۴ در تمام استان‌ها و شهرهای سراسر کشور توزیع شده است.
پس از ۳ دوز اولیه (که در حدود ۲ سال تکمیل می‌شود)، دوزهای یادآور باید هر ۳ تا ۴ سال یکبار داده شوند، که توصیه می‌شود تا زمانی که کودک بالای ۱۵ سال سن داشته باشد، ادامه یابد. والدین باید توجه داشته باشند که برای جلوگیری از آنسفالیت ژاپنی، فرزندان خود را به طور کامل واکسینه کنند.
آنژین صدری و انفارکتوس میوکارد به دلیل 30 سال سیگار کشیدن
آقای تانگ، که در گو وپ، شهر هوشی مین زندگی می‌کند، هیچ بیماری زمینه‌ای ندارد، اما بیش از 30 سال است که روزی یک پاکت سیگار می‌کشد. روز قبل از درد قفسه سینه، او بیش از دو ساعت وزنه‌برداری کرده بود، بنابراین فکر می‌کرد که درد مربوط به کشیدگی عضله است.
 |
| افراد سیگاری طولانی مدت باید معاینات منظم و غربالگری قلبی عروقی را برای جلوگیری از خطرات و درمان به موقع برای جلوگیری از عوارض خطرناک انجام دهند. |
او به مدت ۱۵ دقیقه استراحت کرد و درد فروکش کرد، اما نیمی از روز بعد درد با شدت بیشتری بازگشت. ظرف ۳ ساعت، بیمار دارو مصرف کرد و استراحت کرد اما درد قفسه سینه هنوز وجود داشت، بنابراین او را برای درمان اورژانسی به بیمارستان عمومی تام آنه منتقل کردند. نتایج الکتروکاردیوگرام نشان‌دهنده انسداد عروق کرونر بود.
برای بیمار آنژیوگرافی کرونری اورژانسی تجویز شد که مشخص کرد شریان کرونری راست کاملاً مسدود شده و لخته‌های خون زیادی در مجرای رگ وجود دارد.
علاوه بر این، بیمار همچنین دچار بیماری عروق خونی بزرگ (قطر ۷-۸ میلی‌متر در مقایسه با ۳-۴ میلی‌متر، حداکثر ۵-۶ میلی‌متر در رگ‌های خونی طبیعی) بود. دکتر هوین نگوک لانگ، مدیر مرکز مداخله عروقی، مرکز قلب و عروق، بیمارستان عمومی تام آن، شهر هوشی مین، گفت که این مورد، ناشی از سیگار کشیدن است که باعث التهاب و تصلب شرایین کرونری می‌شود.
سیگار کشیدن می‌تواند از طریق چندین مکانیسم باعث تصلب شرایین شود. اول، غلظت مونوکسید کربن (ماده‌ای که در سیگار یافت می‌شود) افزایش می‌یابد و به انعطاف‌پذیری رگ‌های خونی آسیب می‌رساند و منجر به تشکیل پلاک‌های آترواسکلروتیک می‌شود.
در مرحله بعد، سیگار کشیدن کلسترول HDL (کلسترول مفید) را کاهش و سطح کلسترول LDL (کلسترول مضر) را افزایش می‌دهد و با افزایش تری گلیسیرید (که به عنوان چربی خون نیز شناخته می‌شود) باعث تصلب شرایین می‌شود.
اگر پلاک آترواسکلروتیک در رگ‌های خونی ناگهان پاره یا فرسوده شود، فرآیند لخته شدن خون آغاز می‌شود و لخته‌های خونی ایجاد می‌کند که شریان‌های کرونری را مسدود می‌کنند و باعث انفارکتوس حاد میوکارد می‌شوند. بدون مراقبت و مداخله اورژانسی به موقع، بیمار احتمالاً از عواقبی مانند آریتمی، نارسایی قلبی و ایست قلبی رنج می‌برد.
دکتر لانگ هشدار می‌دهد که سیگار کشیدن منظم می‌تواند باعث آنژین صدری و حملات قلبی بیشتری نسبت به افراد غیرسیگاری شود.
علاوه بر این، سن شروع سکته قلبی نیز زودتر است و عوارض خطرناک‌تری نسبت به افراد غیرسیگاری دارد. بنابراین، علاوه بر رژیم غذایی علمی و برنامه ورزشی، ترک سیگار مهمترین اقدام برای حفظ سلامت قلب است.
افراد سیگاری طولانی مدت باید معاینات منظم و غربالگری قلبی عروقی را برای جلوگیری از خطرات و درمان به موقع برای جلوگیری از عوارض خطرناک انجام دهند.
منبع: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-306-di-chung-than-kinh-do-viem-nao-nhat-ban-b-d218929.html
نظر (0)