اثربخشی درمان سل در جامعه
اخیراً، در مناطق با وی و چونگ می، مدیریت و درمان بیماران سل در جامعه به طور روان و مؤثر توسط مراکز بهداشتی هماهنگ شده است؛ ۱۰۰٪ بیماران سل شناسایی، پذیرش، مدیریت و درمان شدهاند.
در بخشها و شهرها، کارکنان متخصص و شبکهای از همکاران برای مدیریت، نظارت و پشتیبانی از بیماران در طول فرآیند درمان وجود دارند. ۱۰۰٪ واحدها تکنیکهای رنگآمیزی مستقیم را در مرکز پزشکی (TTYT) انجام میدهند. تاکنون، همه بیماران از درمان پیروی کردهاند، به دارو پاسخ دادهاند و بیماری پیشرفت نکرده است.
خانم ن. گفت: «در ۴ ماه گذشته، بیمار NTN (از بخش Thuy Xuan Tien، Chuong My) به دلیل بیماری سل در کلینیک عمومی Xuan Mai تحت درمان بوده است. هر ماه، طبق تجویز پزشک برای دریافت دارو مراجعه میکنم. در حال حاضر، وضعیت سلامتی من تغییرات مثبت زیادی داشته است. پزشک معاینه و ارزیابی کرد که ریههای من بسیار بهبود یافتهاند، زیرا علائم سرفه، تنگی نفس و گرفتگی قفسه سینه تقریباً از بین رفتهاند.»

آقای CHH (از اهالی بخش دونگ تای، منطقه با وی) اغلب درد قفسه سینه دارد، زیاد سرفه میکند، در تنفس مشکل دارد و به بیماری سل مبتلاست. او در حال حاضر در مرکز بهداشت منطقه با وی تحت مراقبت، نظارت و درمان است. او هر ماه برای دریافت دارو و دریافت مشاوره برای جلوگیری از شیوع بیماری به خانواده و جامعه به مرکز بهداشت مراجعه میکند.
دکتر نگوین تی هونگ - بخش کنترل بیماریها، مرکز بهداشت منطقه با وی - مسئول پیشگیری و کنترل سل گفت که در حال حاضر، مرکز بهداشت منطقه با وی بیش از 30 بیمار مبتلا به سل (سل ریوی، سل خارج ریوی، سل مقاوم به دارو) را تحت درمان دارد.
هر ساله، مرکز بهداشت منطقه فعالیتهایی را برای معاینه، تشخیص زودهنگام و درمان مؤثر بیماران مبتلا به سل ترتیب میدهد. به طور خاص، این واحد با بیمارستان ریه هانوی هماهنگی میکند تا معاینات غربالگری مانند عکسبرداری با اشعه ایکس را در کمون تان لین برای ۱۷۷ نفر انجام دهد؛ آزمایش AFB مستقیماً ۱ مورد مثبت را تشخیص داد؛ به ۲۶ نفر مانتو تزریق شد که از این تعداد ۱ مورد مثبت بود.
توزیع دارو تضمین شده است، ۱۰۰٪ بیماران مبتلا به سل طبق برنامه درمانی مدیریت، نظارت و درمان میشوند و با دقت از آنها مراقبت میشود و اطمینان حاصل میشود که دوز و زمان مناسب دارو را مصرف میکنند. همه بیماران از درمان آگاهی خوبی دارند و هیچ کس از درمان انصراف نداده است. در سال ۲۰۲۴، ۵۷ بیمار درمان خود را به پایان رساندند.

اخیراً، مرکز بهداشت منطقه چوانگ می، تیم پیشگیری از سل (شامل ۱ پزشک، ۱ تکنسین آزمایشگاه، ۱ پرستار و ۳۰ کادر پزشکی مسئول برنامه سل در ایستگاه بهداشت (CHT)) کلینیک عمومی شوان مای را تقویت کرده است. تجهیزات و ماشینآلات کامل برای ارائه خدمات معاینه، آزمایش و درمان بیماران مبتلا به سل که از سطوح بالاتر منتقل میشوند، در دسترس است.
حفظ شبکه پیشگیری از سل
دکتر له دوان مان - رئیس کلینیک عمومی منطقهای شوان مای - رئیس تیم پیشگیری از سل، مرکز پزشکی منطقه چونگ می گفت که در حال حاضر، مرکز پزشکی منطقه ۹۱ بیمار مبتلا به سل، از جمله ۶۷ بیمار سل ریوی و ۲۴ بیمار سل خارج ریوی را تحت درمان دارد.
پس از تجویز درمان در بیمارستان سطح بالا، بیماران برای ادامه مدیریت، معاینه و درمان و دریافت دارو ماهی یک بار به تیم سل منتقل میشوند. پس از آن، بیماران برای مدیریت دارو و نظارت بر مصرف منظم، به موقع و با دوز مناسب دارو به ایستگاه بهداشت منتقل میشوند.
در طول درمان، بیماران به رژیم درمانی پایبند هستند و طبق تجویز به مصرف دارو ادامه میدهند. بسیاری از بیماران مبتلا به سل زود تشخیص داده میشوند و به طور کامل درمان میشوند.

از ابتدای سال ۲۰۲۵، تیم سل ۴۱ بیمار مبتلا به سل را بستری کرده است؛ ۴۴۳ بیمار مشکوک به سل را معاینه کرده، ۱۹۲ نمونه خلط را آزمایش کرده و از بسیاری از موارد مشکوک عکسبرداری با اشعه ایکس انجام داده است...
در پایان دوره درمان، ۶۹٪ از بیماران بهبود یافتند؛ ۳۱٪ از بیماران درمان را به پایان رساندند؛ هیچ بیماری از ادامه درمان انصراف نداد. در حال حاضر، این منطقه ۴ بیمار مبتلا به سل مقاوم به دارو را مدیریت میکند (بیماران تحت نظارت متخصصان سل در سطح بخش، دارو مصرف میکنند).
با این حال، به گفته معاون مدیر مرکز بهداشت منطقه با وی، ها که تیپ، کار پیشگیری و کنترل سل در این منطقه هنوز با مشکلات زیادی از نظر بودجه و تشخیص بیماران در جامعه روبرو است... از آنجا که این منطقه بسیار بزرگ است و اقلیتهای قومی دارد، غربالگری و تشخیص زودهنگام بیماران بسیار دشوار است.
گذشته از اینکه برخی افراد درک کاملی از بیماری سل ندارند؛ تعصبات و انگهای اجتماعی زیادی وجود دارد که منجر به این میشود که افراد بیمار اغلب احساس خجالت کنند و بیماری خود را پنهان کنند. برخی افراد ذهنیگرا هستند و به طور فعال برای غربالگری، تشخیص زودهنگام و درمان سل به مراکز پزشکی مراجعه نکردهاند.

نگوین ون دونگ، مدیر بیمارستان ریه هانوی - رئیس مرکز سل این شهر، گفت که در سال ۲۰۲۴، مرکز سل هانوی فعالیتهای غربالگری پیشگیرانه را ارتقا داده است؛ مدلی از تشخیص پیشگیرانه سل در جامعه را در مقیاس وسیع حفظ کرده است؛ مدلی از پایان دادن به سل را در هر محل با پشتیبانی پروژهها به صورت آزمایشی اجرا کرده است؛ غربالگری یکپارچه برای بیماریهای ریوی، فشار خون بالا، دیابت و غیره را انجام داده است.
به طور خاص، اخیراً، بیمارستان ریه هانوی با مراکز پزشکی برای غربالگری فعال بیماران سل، با استفاده از استراتژی 2X (اشعه ایکس + Xpert) برای شناسایی و درمان سریع بسیاری از بیماران سل، هماهنگیهایی انجام داده است و به محدود کردن منابع جدید عفونت در جامعه کمک میکند.
برای بهبود اثربخشی فعالیتهای پیشگیری از سل، تا سال ۲۰۲۵، مرکز کنترل سل هانوی ۶ هدف مشخص را تعیین کرده است. به طور خاص، مرکز کنترل سل هانوی شبکه پیشگیری از سل را از سطح شهر تا ۳۰ منطقه، شهرک و ۱۰۰٪ از بخشها و بخشها حفظ خواهد کرد؛ ۸۵۰۰۰ نفر مشکوک به سل را معاینه و شناسایی خواهد کرد؛ ۵۱۲۰ نفر مبتلا به سل از انواع مختلف، از جمله: سل حساس، سل مقاوم به دارو، سل نهفته را پذیرش و درمان خواهد کرد.
در سال ۲۰۲۴، هانوی ۳۷۲۰۶ نفر را برای تشخیص بیماری معاینه و آزمایش خواهد کرد. میزان تشخیص در سطح بالایی معادل ۹۹.۸٪ در مقایسه با سطح ملی (۸۶.۱٪ در مقایسه با طرح) معادل ۴۰۳۷ نفر است؛ میزان درمان موفقیتآمیز همه اشکال ۹۵.۸٪ است (در مقایسه با میانگین ملی ۸۹.۲۵٪). نکته قابل توجه این است که هانوی میزان درمان ۸۸٪ را برای بیماران جدید و عودکننده سل حفظ کرده است. میزان درمان موفقیتآمیز بیماران سل مقاوم به دارو ۷۵.۳٪ است؛ میزان بیماران سلی که برای HIV آزمایش شدهاند ۹۳.۸٪ است.
منبع: https://kinhtedothi.vn/ha-noi-khong-che-benh-lao-giam-nguon-lay-trong-cong-dong.html






نظر (0)