تکنیک فلپ موضعی برای بازسازی سینه: گامی رو به جلو در درمان بیماران مبتلا به سرطان سینه

بیمارستان انکولوژی استانی خان هوآ با موفقیت تکنیک چرخش فلپ پوستی در محل را برای بازسازی پستان برای بیماران مبتلا به سرطان پستان، تومورهای بزرگ پستان با عوارض نکروز، خونریزی... اجرا کرده است. اجرای موفقیت‌آمیز تکنیک فوق به بیماران کمک می‌کند تا زمان درمان را کوتاه کنند، شکل بدن و عملکردهای روزانه را بازیابی کنند و اعتماد به نفس خود را در زندگی بازیابند.

انتقال موفقیت‌آمیز فلپ

پس از بیش از 20 روز درمان در بیمارستان انکولوژی استانی، لبه زخم که فلپ برای پوشاندن نقص پس از ماستکتومی برای درمان تومور (20 سانتی‌متر عرض و 28 سانتی‌متر طول) روی سینه بیمار Thach Thi T. (34 ساله، شهر Nha Trang) منتقل شده بود، به خوبی پیشرفت کرده است و انتظار می‌رود هفته آینده به خانه مرخص شود. بیمار T. گفت که سال گذشته تومور کوچکی در سینه خود دیده است، فکر می‌کرد که طبیعی است، بنابراین برای معاینه به بیمارستان نرفته است. از ابتدای سال، تومور بزرگتر شده است و اخیراً از نوک سینه او مایع و خون نشت می‌کند. در 30 آوریل، خون زیادی از آن خارج شد و فشار خون او به سرعت کاهش یافت، بنابراین خانم T. برای درمان در بیمارستان بستری شد. پس از بستری شدن در دو بیمارستان و دریافت کمک‌های اولیه، خانم T. به بیمارستان انکولوژی استانی منتقل شد. تیم پزشکان بخش جراحی سر و گردن و بخش جراحی بیهوشی و احیا بیمارستان، با مشاهده وضعیت بحرانی بیمار، برای نجات جان او عمل جراحی انجام دادند. در طول عمل جراحی، مشخص شد که یک تومور بسیار بزرگ به بخشی از عضله سینه حمله کرده است. تیم جراحی کل تومور ۳ کیلوگرمی را از بدن بیمار خارج کردند. نتایج پاتولوژیک، تومور فیلودس مرزی بدخیم، نوع نادری از تومور سینه که با رشد سریع، رسیدن به اندازه بسیار بزرگ و تکثیر عروقی قوی مشخص می‌شود، را نشان داد. پس از جراحی، تومور برداشته شده یک نقص بسیار بزرگ (۲۸ در ۲۰ سانتی‌متر) روی دیواره سینه به جا گذاشت. تیم پزشکی بیمارستان با استفاده از تکنیک چرخش فلپ پوستی موضعی، سینه بیمار را بازسازی کردند. دکتر لو نگوک با تائو - از بخش جراحی سر و گردن و جراحی سینه - گفت: «اگر این تکنیک انجام نشود، زخم ناشی از نقص بیمار بسیار دشوار التیام خواهد یافت و تأثیر زیادی بر عملکردهای روزانه و کیفیت زندگی خواهد داشت. این تیم یک فلپ پوستی طراحی کرده است که از ناحیه سینه و شکم چرخیده و توسط شاخه‌ای که از شریان اپی‌گاستریک فوقانی عبور می‌کند، تغذیه می‌شود تا نقص بیمار را بپوشاند. در حال حاضر، فلپ پوستی زنده و گلگون است.»

معاینه سلامت بیمار پس از استفاده از تکنیک فلپ موضعی برای بازسازی سینه.

در همان اتاق، بیمار هوین تی ال. (۵۴ ساله، شهر نین هوآ) نیز از تکنیک چرخاندن فلپ پوستی در جای خود برای بازسازی سینه استفاده کرد. به گفته بیمار ال.، ۴ سال پیش، او توموری در سینه خود پیدا کرد اما برای درمان به بیمارستان نرفت و در خانه ماند تا برگ‌های دارویی را بنوشد و استفاده کند. پس از مدتی استفاده، تومور هنوز وجود داشت، نوک سینه زخم شده بود و چرک جریان داشت، بنابراین خانم ال. برای درمان به بیمارستان رفت. در اینجا، خانم ال. به سرطان سینه راست در مراحل پیشرفته با تومور بسیار بزرگ مبتلا شد. تیم درمانی تصمیم به انجام ماستکتومی رادیکال گرفت؛ همزمان، به دلیل کمبود پوست بیمار پس از ماستکتومی، از تکنیک انتقال فلپ پوستی اتولوگ برای پوشاندن ضایعه استفاده کرد. بیمار تحت عمل جراحی بازسازی سینه با استفاده از فلپ پوستی از پشت قفسه سینه قرار گرفت. پس از بیش از ۲ هفته درمان، وضعیت سلامتی بیمار به خوبی بهبود یافت، زخم جراحی خشک شد و فلپ پوستی به خوبی تغذیه شد.

مزایای بسیاری

به گفته‌ی دکتر دانگ ون دونگ، رئیس بخش جراحی سر و گردن و جراحی سینه، بیمارستان انکولوژی استانی، تکنیک چرخش فلپ‌های پوستی اتولوگ برای بازسازی سینه بیماران، تکنیکی دشوار است که نیاز به تخصص بالایی دارد و در تعدادی از بیمارستان‌های مرکزی اجرا می‌شود. این تکنیک سال‌هاست که در طرح توسعه‌ی بیمارستان گنجانده شده است. پس از ایجاد شرایطی برای تعدادی از پزشکان جهت دسترسی به تکنیک فوق در بیمارستان‌های مرکزی شهر هوشی مین ، از ابتدای سال ۲۰۲۵، این بیمارستان با موفقیت این تکنیک را اجرا کرده است.

تیم پزشکان بیمارستان انکولوژی استانی، تکنیک فلپ پوستی موضعی را برای بازسازی سینه بیمار انجام دادند.

دکتر لو نگوک با تائو گفت که مزیت این تکنیک این است که از آنجا که فلپ پوستی از بدن گرفته می‌شود و رگ‌های خونی که پوست را تغذیه می‌کنند هنوز وجود دارند، توانایی پوست برای زنده ماندن پس از انتقال به گیرنده بسیار بالا است. به لطف این، زمان بهبودی کوتاه می‌شود و به بیماران کمک می‌کند تا به سرعت به مراحل بعدی شیمی درمانی و پرتودرمانی بروند.

پیش از این، برای بیمارانی با نقص‌های بزرگ مانند موارد فوق، بیمارستان انکولوژی استانی مجبور بود بیمار را به سطح بالاتری منتقل کند. در حال حاضر، با کاربرد موفقیت‌آمیز تکنیک فوق، بیمارستان انکولوژی استانی پیشرفت زیادی در درمان بیماران مبتلا به سرطان سینه داشته است. تضمین جنبه زیبایی پس از جراحی برداشتن تومور سینه به بیماران کمک می‌کند تا در زندگی احساس اعتماد به نفس کنند.

سی. دن

منبع: https://baokhanhhoa.vn/xa-hoi/y-te-suc-khoe/202505/ky-thuat-xoay-vat-da-tai-chotai-tao-vu-buoc-tientrong-dieu-tribenh-nhan-ung-thu-vu-3c65b7a/