نابینایی، آمبولی، عفونت، نکروز پوست به دلیل درمان‌های زیبایی ناامن

بیمارستان دوستی ویت دوک اخیراً به دلیل تزریق فیلرهای ناامن، دچار عوارض جدی شده است.

از دست دادن کامل بینایی در چشم چپ

در میان موارد بستری شدن در بیمارستان به دلیل عوارض پس از تزریق فیلر، یک بیمار زن ۲۹ ساله در هانوی وجود داشت. این بیمار با از دست دادن کامل بینایی در چشم چپ، درد در حدقه چشم و نیمه چپ سر، همراه با ضعف در عضلات کره چشم و پلک به بیمارستان آورده شد. بیمار گفت که قبل از بستری شدن، توسط یکی از آشنایان (نه پزشک) در خانه تزریق فیلر زیبایی انجام داده است. پس از تزریق، درد شدید، تاری دید و از دست دادن سریع بینایی را تجربه کرد.

بیمار خانمی که پس از تزریق فیلر در یک مرکز فاقد صلاحیت، دچار انسداد عروقی در ناحیه چپ بینی و اطراف دهان شده بود

عکس: ها فونگ

در بیمارستان دوستی ویت دوک ، پزشکان تشخیص دادند که بیمار دچار انسداد در سیستم عروقی چشم و شریان مرکزی شبکیه شده است که باعث آسیب جدی به عصب بینایی شده است. پس از درمان، وضعیت سلامتی بیمار موقتاً پایدار شد. با این حال، چشم چپ بیمار بینایی خود را برای همیشه از دست داد.

پیش از مورد فوق، در ۱۵ ژانویه، بیمارستان ویت دوک فرندشیپ، یک دانش‌آموز دختر ۱۴ ساله (هانوی) را با وضعیت کاهش شدید بینایی در چشم چپ، تورم پلک‌ها، افتادگی پلک‌ها و کبودی روی پیشانی و پل بینی‌اش بستری کرد. بیمار گفت که چون در رسانه‌های اجتماعی تبلیغی دیده و در مورد لیفت بینی سریع و ساده بدون جراحی با تزریق فیلر مطلع شده، بدون هیچ گونه آگاهی از روش‌های پزشکی ایمن، خودش در خانه تزریق انجام داده است.

در حین تزریق، دختر دانشجو درد شدیدی را احساس کرد اما فکر کرد که این یک "احساس طبیعی" است، بنابراین تزریق را ادامه داد تا اینکه احساس سرگیجه، دوبینی و تاری دید کرد. خانواده‌اش او را برای درمان اورژانسی به بیمارستان بردند.

دکتر نگوین هونگ ها، دانشیار و رئیس بخش جراحی فک و صورت، پلاستیک و زیبایی (بیمارستان دوستی ویت دوک)، گفت: «این موردی است که ما را شگفت‌زده کرد، زیرا بیمار تنها ۱۴ سال داشت و در خانه تحت عمل جراحی زیبایی با تزریق فیلرهایی با منشأ ناشناخته قرار گرفته بود.»

پس از بستری شدن، این دانشجوی دختر با استفاده از تکنیک کاتتریزاسیون عروقی، یکی از مدرن‌ترین تکنیک‌های جهان، تحت مداخله اورژانسی قرار گرفت. این تکنیک از فناوری پیشرفته برای باز کردن رگ‌های خونی مسدود شده، بازگرداندن گردش خون، حفظ بینایی و جلوگیری از آسیب به مردمک چشم بیمار استفاده می‌کند. به گفته دکتر ها، به دلیل عدم آگاهی تزریق‌کننده، او فیلر را از رگ‌های خونی خارجی به رگ‌های خونی مغز تزریق کرده و باعث انسداد شریان مغزی شده که منجر به سرگیجه، تاری دید و دوبینی می‌شود. تزریق نادرست می‌تواند باعث انسداد شریان مرکزی شبکیه شود که منجر به کاهش یا حتی از دست دادن کامل بینایی می‌شود.

انسداد عروقی، عفونت، نکروز پوست

یکی از متخصصان بیمارستان پوست مرکزی با اشاره به عوارض ناشی از تزریق فیلر، گفت: این عوارض را می‌توان به دو گروه اصلی تقسیم کرد: مربوط به تکنیک‌های تزریق و استفاده از فیلرهای غیرمجاز. از این میان، جدی‌ترین عارضه ناشی از تکنیک‌های تزریق که می‌توان با آن مواجه شد، تزریق به رگ‌های خونی است. عوارض انسداد عروقی پس از تزریق فیلر ناشی از تکنیک‌های تزریق نامناسب توسط افراد غیرمتخصص است. این عارضه اخیراً شایع شده است.

بیمارستان مرکزی پوست نیز موارد زیادی از عوارض پس از تزریق فیلر دریافت کرده است. یک مورد معمول، یک بیمار زن ۳۷ ساله است که به دلیل تزریق فیلر در مرکز متعلق به یکی از آشنایانش بستری شده است و باعث انسداد عروقی ایسکمیک منتشر در ناحیه بینی، اطراف سمت چپ بینی و دهان شده است.

متخصصان بیمارستان مرکزی پوست، فیلر را یک روش زیبایی داخلی دانستند که به پر کردن نقص‌های صورت مانند گودی چشم، گودی اشک، فرورفتگی شقیقه، چانه کوتاه، عقب رفتگی چانه و ... کمک می‌کند تا صورت پرتر به نظر برسد.

این روش به درمان چین و چروک پوست صورت کمک می‌کند و پوست را سفت و براق می‌کند، اما لازم است یک مرکز زیبایی معتبر با تخصص مورد ارزیابی مراجع ذیصلاح، با استفاده از داروهای تزریقی با منشأ مشخص و دارای مجوز وزارت بهداشت انتخاب شود تا از عوارض غیرقابل پیش‌بینی هنگام تزریق فیلر جلوگیری شود.

در مورد حادثه ناشی از تزریق فیلرهایی مانند فیلرها، دکتر نگوین تی تو پونگ (بخش پوست و سوختگی، بیمارستان باخ مای) گفت که هنگام تزریق فیلرها، پزشکان باید درک بسیار روشنی از ویژگی‌های آناتومیکی ناحیه تزریق، از جمله لایه‌های پوست، چربی زیر جلدی، رگ‌های خونی و ساختارهای عصبی داشته باشند. اخیراً، بیمارستان‌های پیشرو تعدادی بیمار را پذیرفته‌اند که پس از تزریق فیلرها برای بزرگ کردن بینی، به دلیل ورود فیلر به رگ‌های خونی و ایجاد انسداد شریان مرکزی شبکیه، نابینا شده‌اند. عوارض مربوط به رگ‌های خونی می‌تواند ناشی از ورود فیلرها به رگ‌های خونی یا فشرده شدن رگ‌های خونی یا به طور کمتر جدی، نکروز پوست باشد. این عوارض همگی توسط افرادی ایجاد می‌شوند که متخصصان واجد شرایط نیستند.

دکتر فوونگ تأکید کرد: «انتخاب فیلر نیز یک هنر است. پزشک فیلر مناسب را برای هر ناحیه از صورت، شقیقه‌ها، گونه‌ها، چانه و لب‌ها انتخاب می‌کند، نه اینکه برای همه نواحی صورت از یک نوع فیلر استفاده شود. در بیمارستان ، مشتریان معاینه و مشاوره می‌شوند تا روش مناسب ارائه شود. محصول مورد استفاده باید دارای مجوز وزارت بهداشت باشد.»

واکنش آنافیلاکتیک به بی‌حسی در حین تزریق فیلر

نه تنها عوارض فنی، بلکه تزریق فیلر زیبایی می‌تواند به دلیل آلرژی به داروهای مورد استفاده در طول تزریق نیز ایجاد شود. بخش اورژانس بیمارستان مرکزی نظامی ۱۰۸ ( بیمارستان ۱۰۸) یک بار یک بیمار زن ۴۴ ساله را با حالت خستگی شدید، گرفتگی قفسه سینه و مشکل در تنفس به اورژانس پذیرش کرد. این وضعیت پس از تزریق ماده بی‌حسی (لیدوکائین) به بیمار برای تزریق فیلر به بینی‌اش در یک مرکز زیبایی ایجاد شد.

در بخش اورژانس، با معاینه و بررسی علائم حیاتی، فشار خون بیمار پایین آمد، اشباع اکسیژن خون کاهش نیافت، پزشکان با لیدوکائین، آنافیلاکسی درجه ۳ را برای بیمار تشخیص دادند و همزمان طبق پروتکل‌های آنافیلاکسی و مسمومیت با داروهای بیهوشی، با استفاده از آدرنالین وازوپرسور و امولسیون لیپید ۲۰٪ به همراه سایر اقدامات احیای اورژانسی، تحت درمان قرار گرفتند.

یکی از پزشکان بخش اورژانس گفت: « بیمار خوش‌شانس بود که مراقبت‌های اورژانسی مناسب، به موقع و فعالی دریافت کرد و از عواقب ناگوار جلوگیری شد. بنابراین، در صورت نیاز به درمان‌های زیبایی، مراجعین باید مراکز زیبایی معتبر دارای مجوز از وزارت بهداشت را انتخاب کنند و تیمی از متخصصان بیهوشی و احیاگران باتجربه داشته باشند تا به سرعت واکنش‌های آنافیلاکتیک به داروی بی‌حسی مورد استفاده در تزریق فیلر را مدیریت کنند.»

به همین ترتیب، دکتر نگوین هونگ ها خاطرنشان کرد که تزریق فیلر فقط باید در بیمارستان‌ها و کلینیک‌های زیبایی دارای مجوز انجام شود. فردی که تزریق را انجام می‌دهد باید پزشکی با گواهی طبابت در جراحی زیبایی باشد. از تزریق فیلر در خانه یا انجام تزریق در مراکزی که استانداردها یا مجوزهای عملیاتی را ندارند، خودداری کنید. در صورت وجود علائم عوارض (تورم، درد، از دست دادن بینایی، مشکل در تنفس و غیره)، بیمار باید فوراً برای مراقبت‌های اورژانسی به یک مرکز پزشکی تخصصی مراجعه کند.

منبع: https://thanhnien.vn/mu-mat-tac-mach-nhiem-trung-hoai-tu-da-do-lam-dep-khong-an-toan-185250220201450104.htm