جلوگیری از ابتلای جوانان به اچ‌آی‌وی

اپیدمی اچ‌آی‌وی جوانان را تحت تأثیر قرار داده است و این امر مستلزم آن است که مسئولان راه‌حل‌هایی برای توقف این مشکل پیدا کنند، در غیر این صورت عواقب آن وخیم خواهد بود.

افزایش شدید عفونت‌های تازه شناسایی‌شده.

دکتر وونگ دِ لین، رئیس بخش اچ‌آی‌وی/ایدز در مرکز کنترل بیماری‌ها (CDC) استان بین دونگ ، در مورد واقعیت ابتلای جوانان به اچ‌آی‌وی ابراز نگرانی کرد و خاطرنشان کرد که جوان‌ترین فرد مبتلا به اچ‌آی‌وی در بین دونگ تنها ۱۴ سال داشت و از طریق فحشای همجنس‌گرایان به این بیماری مبتلا شده بود.

تصویر گویا.

این فرد نگران بود: «ما نمی‌دانیم این کودکان چند شریک جنسی بزرگسال یا زیر سن قانونی دارند. اگر آزمایش و درمان نشوند، به ویروس‌های F1 و F2 مبتلا می‌شوند... و این تعداد به طور قابل توجهی افزایش خواهد یافت.»

افزایش عفونت HIV در میان جوانان، به ویژه دانشجویان، در جنوب به دلیل دشواری کنترل انتقال HIV در گروه MSM (مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند) است. دلیل این امر این است که این گروه اغلب در حال حرکت هستند، از استفاده از کاندوم در طول مقاربت جنسی بیزارند و دسترسی به مشاوره و درمان پیشگیرانه دشوار است.

در آن گیانگ ، مردان همجنس‌گرا (مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند) ۴۰٪ از کل عفونت‌های HIV را تشکیل می‌دهند؛ این رقم بیش از هشت برابر بیشتر از پنج سال پیش است. دکتر دونگ آنه لین، معاون مدیر مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های آن گیانگ، اظهار داشت که طبق داده‌های نظارتی از سال ۲۰۲۰ تا ۲۰۲۳، همه‌گیری HIV در آن گیانگ در حال تجدید حیات است و به سرعت در بین مردان جوان ۱۵ تا ۳۰ ساله، به ویژه مردان همجنس‌گرای جوان، در حال افزایش است. با این حال، این استان هنوز نتوانسته است به طور مؤثر اطلاعات را در مدارس و مناطق صنعتی منتشر کند.

این یک زنگ خطر واقعی در مورد نیاز به تغییر استراتژی‌های مداخله رسانه‌ای و تغییرات رفتاری است که جوانان را هدف قرار می‌دهد.

به همین ترتیب، استان دونگ تاپ هنوز اطلاعات پیشگیری از اچ‌آی‌وی/ایدز را در دبیرستان‌ها و راهنمایی‌ها منتشر نکرده است. بنابراین، دانش‌آموزان این گروه سنی دانش بسیار ضعیفی در مورد پیشگیری از اچ‌آی‌وی/ایدز دارند و این امر باعث می‌شود که آنها به راحتی فریب خورده، دستکاری شده و به اچ‌آی‌وی آلوده شوند.

این امر نگرانی و اضطراب زیادی را در بین مسئولان پیشگیری و کنترل اچ‌آی‌وی ایجاد کرده است و آنها باید راهکارهایی را برای تقویت ارتباط با این گروه‌های هدف پیشنهاد دهند.

طبق گزارش اداره پیشگیری و کنترل اچ‌آی‌وی/ایدز، ۸۴.۴ درصد از موارد جدید ابتلا در پنج ماه اول سال در بین مردان، عمدتاً ۱۵ تا ۲۹ ساله (۳۹٪) و ۳۰ تا ۳۹ ساله (۳۱٪) بوده است که روش اصلی انتقال آن رابطه جنسی ناایمن (۷۴.۲٪) بوده است.

اکثریت جمعیت را مردانی تشکیل می‌دهند که با مردان رابطه جنسی دارند (۴۱.۱٪) و سایر گروه‌ها (۳۵.۹٪). مطالعات اخیر همچنین نشان می‌دهد که زنان تراجنسیتی از جمله گروه‌های در معرض خطر ابتلا به عفونت HIV هستند، به طوری که میزان شیوع HIV در هانوی در سال ۲۰۲۲، ۵.۸٪ و در شهر هوشی مین از ۶.۸٪ در سال ۲۰۰۴ به ۱۸٪ در سال ۲۰۱۶ و ۱۶.۵٪ در سال ۲۰۲۰ افزایش یافته است.

در طول سفرهای میدانی به مکان‌های مختلف در جنوب ویتنام، خبرنگاران توسط مقامات مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) مطلع شدند که با چهار چالش عمده در تلاش‌های پیشگیری و کنترل HIV خود روبرو هستند: محدوده سنی برای آزمایش، اطلاع‌رسانی در مدارس، دسترسی به جامعه مردان همجنسگرا و کمبود حقوق و مزایا برای کسانی که خدمات مبتنی بر جامعه ارائه می‌دهند. اینها بزرگترین موانعی هستند که مانع پیشرفت و کند شدن پیشرفت در جهت پایان دادن به این بیماری همه‌گیر می‌شوند.

جلوگیری از شیوع این بیماری همه‌گیر و حمله آن به جوانان.

اچ‌آی‌وی به شدت جوانان را تحت تأثیر قرار می‌دهد، اما هنوز در کمپین‌های آگاهی‌بخشی که دانش‌آموزان راهنمایی و دبیرستان را هدف قرار می‌دهند، کمبودهایی وجود دارد. اگر این تلاش‌ها به تأخیر بیفتد، عواقب آن می‌تواند غیرقابل پیش‌بینی باشد.

به گفته ترونگ هوانگ بائو نگوک، رئیس شبکه آن گیانگ ال‌جی‌بی‌تی (جامعه‌ای از افراد با گرایش‌های جنسی متنوع)، این شبکه به دلیل فقدان جایگاه قانونی، ارتباط با شرکت‌های اجتماعی و چالش اطلاع‌رسانی در مورد استفاده از PrEP برای پیشگیری از HIV در مناطق صنعتی، مدارس، مناطق دورافتاده و مناطق مرزی با مشکلات زیادی روبرو است.

هی دانه تونگ، رئیس گروه CBO روزنامه سان در کین گیانگ، همچنین گفت که ورود کسب‌وکارها به مدارس برای انتشار دانش در مورد پیشگیری از HIV و استفاده از PrEP بدون کمک CDC و وزارت آموزش و پرورش بسیار دشوار و تقریباً غیرممکن است.

برای جلوگیری از ابتلای جوانان به اچ‌آی‌وی، در دوره پیش رو، مراکز پیشگیری و کنترل بیماری‌ها در استان‌ها باید بر هماهنگی با وزارت آموزش و پرورش، گروه‌های سازمان‌های مردم‌نهاد و بنگاه‌های اجتماعی تمرکز کنند تا محتوای پیشگیری و کنترل اچ‌آی‌وی را در مدارس، به‌ویژه دبیرستان‌ها و مدارس راهنمایی، بگنجانند تا دانش‌آموزان دانش لازم برای پیشگیری از این بیماری را داشته باشند و سلامت نسل آینده کشور را تضمین کنند.

دکتر توی گفت: «قانون اصلاح‌شده و تکمیلی پیشگیری و کنترل اچ‌آی‌وی/ایدز، و همچنین اسناد راهنمای این قانون، تصریح کرده‌اند که مردان همجنس‌گرا یک گروه اولویت‌دار در برنامه مداخله پیشگیری و کنترل اچ‌آی‌وی/ایدز هستند و بسیج سازمان‌های اجتماعی را برای مشارکت در اجرای فعالیت‌های مداخله‌ای پیشگیری از عفونت برای این گروه تشویق می‌کنند.»

طبق نظرات بسیاری از مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) استانی، قانون پیشگیری و کنترل اچ‌آی‌وی/ایدز تصریح می‌کند که کودکان زیر ۱۵ سال باید برای انجام آزمایش مثبت اچ‌آی‌وی و پذیرش در مراکز درمانی، قیم داشته باشند.

با این حال، امروزه بسیاری از کودکان زیر ۱۵ سال به این بیماری ویرانگر مبتلا شده‌اند، اما والدینشان از سرپرستی آنها خودداری می‌کنند و این کودکان برای درمان طولانی‌کننده عمر آزمایش نمی‌شوند.

به گفته دکتر وونگ دِ لین، اگر کودکان مداخله زودهنگام دریافت نکنند، وضعیت آنها به سرعت رو به وخامت خواهد رفت. بنابراین، قانون باید اصلاح شود تا سن آزمایش تأییدی HIV کاهش یابد تا مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) استانی بتوانند آزمایش و درمان کودکان خردسال را تضمین و به آنها کمک کنند. این کار باید به زودی با مشارکت بسیاری از ادارات، از جمله وزارت بهداشت، که باید در مورد سیاست‌های اصلاح قانون مشاوره دهد، انجام شود.

اچ‌آی‌وی دانش‌آموزان دبیرستانی و دانشجویان دانشگاه را مورد حمله قرار داده است و دیگر زمانی برای صبر کردن وجود ندارد. هماهنگی و مشارکت بخش‌های آموزش و پرورش و بهداشت و همچنین کمیته‌های مردمی استان‌ها و شهرها برای یافتن راه‌حل‌هایی برای محافظت از این جوانان در برابر این بیماری ویرانگر ضروری است.

طبق گزارش وزارت پیشگیری و کنترل اچ‌آی‌وی/ایدز، در پنج ماه اول سال ۲۰۲۴، اکثر موارد جدید ابتلا به اچ‌آی‌وی در ویتنام در جنوب و شهرهای بزرگ متمرکز بوده‌اند. به طور خاص، منطقه جنوب شرقی و دلتای مکونگ بیش از ۷۱ درصد از موارد جدید ابتلا را به خود اختصاص داده‌اند.

از موارد جدید شناسایی شده در این منطقه، ۸۱٪ مربوط به عفونت‌های مقاربتی بوده است که ۵۲٪ مربوط به مردان همجنسگرا، ۴۴.۴٪ مربوط به گروه سنی ۱۵ تا ۲۹ سال و ۳۰.۲٪ مربوط به گروه سنی ۳۰ تا ۳۹ سال بوده است.

تخمین زده می‌شود که تقریباً ۲۵۰،۰۰۰ نفر در ویتنام در حال حاضر با اچ‌آی‌وی زندگی می‌کنند. هر ساله، ویتنام بیش از ۱۰،۰۰۰ مورد جدید ابتلا به اچ‌آی‌وی را شناسایی می‌کند. برای دستیابی به هدف پایان دادن به همه‌گیری اچ‌آی‌وی/ایدز تا سال ۲۰۳۰، باید تلاش‌هایی برای کاهش تعداد موارد جدید ابتلا به اچ‌آی‌وی به کمتر از ۱۰۰۰ مورد در سال تا سال ۲۰۳۰ انجام شود.