صنعت پیوند عضو با دستیابی به جراحی لاپاروسکوپی برای پشتیبانی از پیوند کبد، تحولی جدید ایجاد کرد.

جراحی لاپاراسکوپی یک روش مداخله‌ای کم‌تهاجمی است که مزایای زیادی برای بیماران به همراه دارد، از جمله: کاهش درد بعد از عمل، کوتاه شدن مدت بستری در بیمارستان، محدود کردن جای زخم‌های جراحی و توانبخشی زودهنگام.

این تیم جراحی لاپاروسکوپی را برای پشتیبانی از پیوند کبد برای بیمار انجام داد.

جراحی پیوند کبد به روش لاپاراسکوپی

اخیراً، در بیمارستان مرکزی نظامی ۱۰۸، تیم پیوند کبد بیمارستان، پیوند کبد را با استفاده از جراحی لاپاروسکوپی بر روی یک بیمار مرد ۳۲ ساله، D، انجام دادند.

پیش از این، در ژوئیه ۲۰۲۵، طی یک معاینه روتین سلامت، بیمار متوجه یک تومور بزرگ کبدی شد. از طریق معاینه و آزمایش، بیمار مبتلا به کارسینوم هپاتوسلولار راست (T4N0M0) در زمینه هپاتیت B مزمن تشخیص داده شد. بیمار در ۱۰ ژوئیه ۲۰۲۵ در حالی که منتظر پیوند بود، تحت عمل آمبولیزاسیون تومور کبد قرار گرفت.

پیوند کبد درمان قطعی بسیاری از بیماری‌های مزمن کبدی در مرحله نهایی است.

در ۹ سپتامبر، پزشکان پیوند کبد را از یک اهداکننده زنده برای بیمار انجام دادند. اهداکننده تحت عمل جراحی لاپاروسکوپی برای برداشتن پیوند کبد راست قرار گرفت. گیرنده تحت عمل جراحی با کمک لاپاروسکوپی قرار گرفت: برداشتن کامل کبد انجام شد، پس از آن پزشکان برش کوچکی در بالای ناف ایجاد کردند تا پیوند را وارد کرده و آناستوموز رگ‌های خونی و مجاری صفراوی را انجام دهند.

سرهنگ دوم، دانشیار، دکتر وو وان کوانگ - معاون رئیس بخش جراحی کبد-صفراوی-پانکراس، بیمارستان نظامی مرکزی ۱۰۸، گفت که این نهمین موردی است که این بیمارستان جراحی لاپاروسکوپی را روی یک گیرنده کبد انجام داده است.

دکتر کوانگ گفت: «اولین مورد در نوامبر ۲۰۲۳ در بیمارستان انجام شد و همچنین اولین مورد در ویتنام بود که از این تکنیک استفاده شد.»

به گفته این متخصص پیوند، کاربرد جراحی لاپاروسکوپی در پیوند کبد مزایای برجسته بسیاری را برای گیرنده به همراه دارد. این تکنیک، مزیت مشاهده بزرگنمایی شده لاپاروسکوپی را با قابلیت دستکاری مستقیم جراحی باز ترکیب می‌کند و به جراحان کمک می‌کند تا مراحل دشوار را در فضاهای باریک، به ویژه در پیوند کبد - که نیاز به دستکاری ظریف و کنترل دقیق خونریزی دارد - با دقت انجام دهند.

بیمار پس از پیوند کبد بهبود یافت.

علاوه بر این، برش کوچک پوست به کاهش آسیب به عضلات شکم کمک می‌کند، در نتیجه درد کمتری ایجاد می‌کند و در مقایسه با روش سنتی پیوند کبد که نیاز به یک برش طولانی J شکل دارد، به بیمار اجازه می‌دهد زودتر حرکت کند.

علاوه بر این، جراحی لاپاروسکوپی به کاهش خطر عفونت محل جراحی و عوارضی مانند فتق یا چسبندگی روده نیز کمک می‌کند؛ زمان بهبودی را کوتاه می‌کند، عملکرد تنفسی و حرکتی را بهبود می‌بخشد؛ و به لطف جای زخم‌های کوچک، ارزش زیبایی بالایی را ارائه می‌دهد و به بهبود روان‌شناسی بیمار و کیفیت زندگی طولانی مدت کمک می‌کند.

دکتر وو ون کوانگ گفت: «در این مورد، بیمار تومور کبدی بزرگ و سیروز کبدی داشت که تحرک کبد، به ویژه در اطراف ورید اجوف، را پیچیده‌تر می‌کرد. ما باید بهترین رگ‌های خونی و مجاری صفراوی را برای انجام روان آناستوموز تضمین می‌کردیم. با وجود این مشکلات، ما مزایای خاصی داشتیم، از جمله: جراحان باتجربه در برش کبد بیمار و درمان رگ‌های خونی با جراحی لاپاروسکوپی، هماهنگی روان بین تخصص‌های بیمارستان و غیره. بنابراین، پیوند کبد موفقیت‌آمیز بود.»

پس از پیوند، هم اهداکننده و هم گیرنده به خوبی بهبود یافتند. گیرنده به خوبی غذا می‌خورد و حرکت می‌کرد، هضم خوبی داشت و زخم جراحی خشک بود.

بیمار «د» پس از دریافت پیوند کبد از یک اهداکننده زنده، با خوشحالی گفت: « قبل از آن، هیچ علامت یا نشانه‌ای از بیماری نداشتم، اما به‌طور اتفاقی کشف شد. پس از پیوند کبد، پزشک اعلام کرد که تومور برداشته شده است، من بسیار خوشحال بودم، بسیار خوشحال که برای دومین بار دوباره متولد شده‌ام.»

پیوند کامل کبد با جراحی لاپاراسکوپی

اولین مورد پیوند کامل کبد به روش لاپاروسکوپی در جهان در سال ۲۰۲۲ در کره انجام شد. تاکنون، تنها چند مرکز پیوند کبد در کشورهای دارای پزشکی پیشرفته می‌توانند پیوند کامل کبد به روش لاپاروسکوپی را در گیرندگان انجام دهند.

در حال حاضر، در ویتنام، بیمارستان مرکزی نظامی ۱۰۸ پیشگام در استفاده از جراحی لاپاروسکوپی برای پیوند کبد از اهداکنندگان زنده و جراحی لاپاروسکوپی برای کمک به گیرندگان کبد است.

استفاده موفقیت‌آمیز از جراحی پیوند کبد لاپاروسکوپی برای حمایت از گیرندگان کبد در بیمارستان مرکزی نظامی ۱۰۸، گامی جدید در زمینه پیوند کبد برداشته است که به بهبود سطح پیوند عضو در ویتنام کمک کرده و امیدی برای هزاران بیمار مبتلا به بیماری‌های جدی برای داشتن فرصتی برای داشتن یک زندگی سالم ایجاد کرده است.

از این موفقیت، بیمارستان مرکزی نظامی شماره ۱۰۸ به ترویج این تکنیک ادامه می‌دهد و به سمت پیوند کبد کاملاً از طریق جراحی لاپاروسکوپی برای اهداکنندگان و گیرندگان حرکت می‌کند تا میزان تهاجم را به حداقل برساند، زمان بهبودی را کوتاه کند و کیفیت زندگی پس از پیوند را بهبود بخشد.

تین لمب

منبع: https://nhandan.vn/nganh-ghep-tang-ghi-them-dau-an-moi-voi-thanh-tuu-phau-thuat-noi-soi-ho-tro-ghep-gan-post908504.html