مرد ۵۹ ساله ای که با دیدن خون در ادرار وحشت زده شد، به پزشک مراجعه کرد و به طور غیرمنتظره ای به یک بیماری جدی مبتلا شد.

GĐXH - بیمار با خون قرمز روشن در ادرار، لخته‌های خون، درد پهلو و احتباس ادرار به دلیل لخته خون بزرگ در مثانه در بیمارستان بستری شد. پزشکان توموری را در کلیه راست به ابعاد ۴۷x۵۲x۷۲ میلی‌متر کشف کردند که به لگنچه کلیه گسترش یافته بود.

آقای ان اچ دی (۵۹ ساله، کو چی) هنگام انجام فعالیت‌های عادی، ناگهان در ادرارش خون مشاهده شد و توسط خانواده‌اش برای معاینه به بیمارستان عمومی شوین آ منتقل شد.

در اینجا، پزشکان بخش اورولوژی آزمایش‌های پاراکلینیکی را برای تشخیص تومور پیشرفته کلیه در بیمار انجام دادند و بیمار تحت عمل جراحی برای برداشتن تومور قرار گرفت.

بیمار با علائم خون قرمز روشن در ادرار، لخته خون، درد در پهلوی راست و احتباس ادرار به دلیل وجود لخته خون بزرگ در مثانه به بیمارستان مراجعه کرد. طبق اظهارات بیمار، او قبلاً هرگز این وضعیت را تجربه نکرده بود.

جراحی روی یک بیمار. تصویر صفحه

پس از پذیرش، پزشکان بخش اورولوژی معاینه‌ای را به همراه آزمایش‌های پاراکلینیکی انجام دادند و ثبت کردند که بیمار تومور کلیه راست به ابعاد ۴۷x۵۲x۷۲ میلی‌متر دارد و تومور به لگنچه کلیه گسترش یافته است.

از طریق سونوگرافی عروقی، مشخص شد که تومور کلیه دارای جوانه‌هایی در ورید کلیوی است. بیمار برای برداشتن تومور تحت عمل جراحی قرار گرفت. نتایج سینتی‌گرافی کلیه، عملکرد خوب کلیه چپ را نشان داد که می‌تواند عملکرد کلیه را پس از نفرکتومی راست تضمین کند.

با توجه به اینکه این عمل جراحی به دلیل پیشرفته بودن تومور، دشوار بود و به دلیل بریدن رگ‌های خونی برای برداشتن جوانه‌ها، خطر خونریزی بالایی وجود داشت، پزشکان بخش اورولوژی پس از مشورت با خانواده بیمار، ارزیابی کردند که این مورد هنوز هم می‌تواند تحت عمل جراحی لاپاراسکوپی قرار گیرد.

در طول جراحی، مشخص شد که جوانه به داخل ورید اجوف تحتانی گسترش نیافته است، بنابراین پزشک ورید کلیوی را نزدیک محل اتصال ورید اجوف تحتانی گیره کرد، شریان و ورید کلیوی را برید و تومور و جوانه را از طریق برش کوچکی در حفره ایلیاک راست خارج کرد.

همزمان، پزشکان به دلیل تفاوت در روش‌های درمانی، از بافت تومور در لگنچه کلیه، نمونه‌برداری منجمد انجام دادند تا احتمال اینکه تومور، تومور اوروتلیال دستگاه ادراری فوقانی باشد را رد کنند.

پس از ۶ ساعت جراحی، پزشکان تومور کلیه را به طور کامل خارج کردند. یک روز پس از جراحی، وضعیت بیمار پایدار شد، نتایج آزمایش‌ها طبیعی بود و بیمار می‌توانست به طور عادی راه برود و غذا بخورد. از آنجا که جراحی لاپاراسکوپی بود، برش کوچک بود، خیلی دردناک نبود و زمان بهبودی بیمار سریع بود.

بیمار علائمی مانند دفع خون تازه در ادرار را گزارش کرد که قبلاً هرگز آن را تجربه نکرده بود.

دکتر ای. آی. نگوین وین بین، استاد، متخصص و رئیس بخش اورولوژی، گفت: «برای این بیمار، این یک جراحی دشوار است زیرا تومور در مرحله پیشرفته‌ای است، به خصوص با جوانه‌های تومور در رگ‌ها، که خطر خونریزی بالایی دارد، بنابراین در طول فرآیند تشریح، جراح باید ماهرانه، دقیق و با هماهنگی روان با اعضای تیم جراحی عمل کند.»

در موارد سرطان سلول کلیوی، درمان اصلی نفرکتومی گسترده است. تومورهای کلیوی اغلب بدون علامت هستند و فقط به طور اتفاقی در طول معاینه سلامت یا هنگام مراجعه به پزشک برای بیماری دیگری کشف می‌شوند. وقتی تومورهای کلیوی علائمی نشان می‌دهند، معمولاً در مرحله پیشرفته هستند.

بنابراین، دکتر بین همچنین توصیه می‌کند بیمارانی که هرگونه مشکل غیرمعمول مانند هماچوری، درد کمر، توده غیرطبیعی قابل لمس در کمر دارند یا هنگام تشخیص توده غیرطبیعی در کلیه از طریق آزمایش‌های تصویربرداری... باید فوراً برای معاینه، تشخیص و درمان به موقع به یک کلینیک تخصصی اورولوژی مراجعه کنند.

منبع: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nguoi-dan-ong-59-tuoi-giat-minh-vi-tieu-ra-mau-tuoi-di-kham-bat-ngo-mac-benh-hiem-1722411092310051.htm