افزایش کیفیت آموزش پزشکی: استانداردسازی رویه‌ها و کنترل شرایط برای بازگشایی رشته‌های اصلی

بسیاری از کارشناسان معتقدند که برای تضمین ایمنی بیمار، آموزش پزشکی باید طبق مدل رزیدنسی استانداردسازی شود، و در عین حال شرایط را برای مشاغل پزشکی آزاد به منظور بهبود کیفیت منابع انسانی سخت‌تر کند.

در یک بحث اخیر در مجلس ملی، معاون وزیر بهداشت، نگوین تری توک، تأکید کرد: «رزیدنت‌ها گل سرسبد حرفه پزشکی هستند.» این دیدگاه مورد اجماع گسترده‌ای قرار گرفته و جهت‌گیری استانداردسازی آموزش پزشکی مطابق با رویه‌های بین‌المللی را تقویت می‌کند. پیش از این، معاون دائمی نخست‌وزیر، نگوین هوآ بین، نیز تأیید کرده بود: «فقط دانشکده‌های پزشکی می‌توانند پزشکان را آموزش دهند.»

در واقع، طی سال‌ها، برنامه‌ی رزیدنتی به عنوان یک برنامه‌ی آموزشی نخبگان در نظر گرفته شده است که بهترین دانشجویان را برای آموزش فشرده در محیط بیمارستان انتخاب می‌کند. این یک انتخاب محترمانه است، اما شرط اجباری برای دریافت مجوز طبابت پزشکان نیست. با این حال، در پاسخ به نیاز به بهبود کیفیت خدمات و تضمین ایمنی بیمار در زمینه‌ی مدل‌های بیماری که به طور فزاینده‌ای پیچیده می‌شوند، بسیاری از کارشناسان معتقدند که مرحله‌ی طبابت پس از فارغ‌التحصیلی باید دوباره طراحی شود تا معادل برنامه‌ی رزیدنتی باشد.

بر این اساس، آموزش رزیدنتی یا یک مدل استاندارد طبابت مبتنی بر اصول رزیدنتی باید به یک گام اجباری قبل از طبابت مستقل پزشکان تبدیل شود تا صلاحیت بالینی محکم تضمین شده و خطرات حرفه‌ای کاهش یابد.

اگرچه ویتنام مقرراتی در مورد دوره طبابت پس از فارغ‌التحصیلی دارد (۱۲ ماه طبابت برای اخذ مجوز طبابت، ۱۲ ماه کار و ۲۴ ماه مطالعه CKI با برخی موقعیت‌های بالینی)، اما به گفته بسیاری از پزشکان، مدل فعلی ممکن است هنوز یک دوره طبابت به اندازه کافی "غنی" برای پزشکان جوان ایجاد نکند تا تجربه عملی محکمی کسب کنند. این شکافی محسوب می‌شود که داستان استانداردسازی آموزش پس از فارغ‌التحصیلی را نگران‌کننده‌تر می‌کند. بسیاری از نظرات نشان می‌دهد که این فرآیند استانداردسازی باید با نقشه راه نوآوری به رهبری وزارت بهداشت مرتبط باشد، که هم برای شرایط عملی مناسب باشد و هم با هدف بهبود کیفیت منابع انسانی پزشکی باشد.

آموزش عملی باید اجباری شود

دکتر نگوین کوانگ تین، با سال‌ها تجربه در زمینه جراحی در شهر هوشی مین، در گفتگو با خبرنگاران روزنامه سلامت و زندگی، گفت که برنامه BSNT نه تنها باید به عنوان یک افتخار، بلکه به عنوان یک مرحله عملی اجباری در نظر گرفته شود تا پزشکان بتوانند مسئولیت حرفه‌ای مستقلی را بر عهده بگیرند.

او تحلیل کرد: «در بسیاری از کشورهایی که پزشکی پیشرفته‌ای دارند، هیچ مدلی وجود ندارد که به پزشکان اجازه دهد تنها پس از ۶ سال تحصیل در دانشگاه، به طور مستقل طبابت کنند. دوره رزیدنتی یک مرحله آموزشی اجباری است که به پزشکان کمک می‌کند تا طبابت کنند، موارد کافی را جمع‌آوری کنند و مهارت‌های حرفه‌ای خود را تحت نظارت دقیق تکمیل کنند.»

عکس تصویرسازی.

به گفته دکتر نگوین کوانگ تین، در نظر گرفتن مراقبت‌های اورژانسی یا جراحی به عنوان "امتیاز" یک گروه کوچک، شکاف کیفی بزرگی در کل سیستم ایجاد خواهد کرد. اگر می‌خواهیم ایمنی بیمار را تضمین کنیم، پزشکان خط مقدم باید در نبرد واقعی آموزش دیده باشند و توانایی مدیریت مستقل موقعیت‌های بالینی پیچیده را داشته باشند. او تأکید کرد که قدرت سیستم سلامت در تعداد مدارک تحصیلات تکمیلی نیست، بلکه در تیم پزشکان آموزش دیده و باتجربه نهفته است.

برای تحقق این هدف، دکتر نگوین کوانگ تین پیشنهاد داد که BSNT به حداقل استاندارد برای پزشکان مستقل شاغل، به ویژه در تخصص‌های بالینی مداخله‌ای، تبدیل شود. این امر مستلزم استانداردسازی برنامه آموزشی، تعریف واضح ظرفیت خروجی، زمان طبابت و حداقل تعداد موارد است. در عین حال، لازم است مقیاس آموزش رزیدنتی همراه با تضمین کیفیت گسترش یابد و فرصت‌هایی برای دانشجویان پزشکی پس از فارغ‌التحصیلی برای شرکت در آموزش‌های عمیق ایجاد شود.

او گفت: «وقتی آموزش رزیدنتی به یک پایه واحد برای تیم پزشکی تبدیل شود، کیفیت معاینات و درمان پزشکی بهبود می‌یابد و به تقویت اعتماد مردم و ارتقای پزشکی ویتنام کمک می‌کند.»

کنترل کیفیت ورودی - یک شرط فوری

دکتر لی دونگ فونگ، مدیر سابق مرکز تحقیقات آموزش دانشگاهی، موسسه علوم تربیتی ویتنام (وزارت آموزش و پرورش)، در مصاحبه‌ای با خبرنگار روزنامه سلامت و زندگی، با همین دیدگاه در مورد الزام استانداردسازی، گفت که بحث مجلس ملی در مورد آیین‌نامه‌ای که «فقط دانشکده‌های پزشکی می‌توانند پزشک آموزش دهند» در شرایط فعلی که اخیراً تعدادی از دانشگاه‌ها، به ویژه دانشکده‌های خصوصی، به طور گسترده رشته‌های علوم بهداشتی بیشتری را عمدتاً با آموزش پزشکان عمومی افتتاح کرده‌اند، مناسب است. در همین حال، بسیاری از واحدها بیمارستان‌های عملی ندارند، شرایط کافی نیست، مشکل امکانات و مدرسان نیز وجود دارد که منجر به نگرانی بسیاری از مردم در مورد کیفیت آموزش منابع انسانی در بخش بهداشت و درمان شده است.

دکتر لی دونگ فوئونگ گفت: «صنعت پزشکی ارتباط مستقیمی با مراقبت و حفاظت از سلامت مردم دارد. اگر آموزش تضمین شده نباشد یا به عبارت دیگر کیفیت آن پایین باشد، عواقب زیادی را به دنبال خواهد داشت. بنابراین، این موضوع باید به دقت بررسی و مد نظر قرار گیرد.»

با این حال، او همچنین اذعان کرد که لازم است مفهوم «دانشکده پزشکی چیست» به روشنی تعریف شود. او تحلیل کرد که دانشکده‌های پزشکی مستقل مانند مدل سنتی، از نظر تخصص، هنگام تمرکز بر آموزش در علوم بهداشتی، از مزیت بزرگی برخوردارند. اما در عصر فناوری دیجیتال، فناوری ۴.۰ و هوش مصنوعی مانند امروز، اگر یک دانشگاه پزشکی یا دانشکده پزشکی در یک دانشگاه چند رشته‌ای واقع شود، مزایای بیشتری در جذب پیشرفت‌های علمی و فناوری خواهد داشت. این نیز نکته‌ای است که باید در نظر گرفته شود، به خصوص در عصر فناوری، زمانی که زمینه‌های علمی و فناوری به همه زمینه‌های دیگر نفوذ کرده‌اند.

از سوی دیگر، لازم است این سوال نیز مطرح شود که آیا اگر این امر به دانشکده‌های پزشکی مستقل محدود شود، می‌توان توانایی برآورده کردن نسبت کادر پزشکی به جمعیت را تضمین کرد یا خیر. دکتر لی دونگ فونگ نظر خود را اینگونه بیان کرد: «برای اجرای مؤثر، باید سیاستی برای افزایش مقیاس آموزش پزشکی وجود داشته باشد و راه‌حل‌هایی برای پیوند آموزش با سایر زمینه‌های علمی و فنی وجود داشته باشد.»

منبع: https://suckhoedoisong.vn/siet-chat-luong-dao-tao-nganh-y-chuan-hoa-thuc-hanh-va-kiem-soat-dieu-kien-mo-nganh-169251130231619254.htm