چالش‌های نوظهور مراقبت‌های بهداشتی ویتنام و راه‌حل‌های مقابله با کووید-۱۹

به مناسبت اولین سالگرد ارتقاء به مشارکت جامع استراتژیک و استقبال از سی‌امین سالگرد روابط دوجانبه ایالات متحده و ویتنام (2025)، روزنامه دن تری مصاحبه‌ای با دکتر اریک دزیوبان، مدیر کشوری مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ایالات متحده در ویتنام، انجام داد.

در طول این گفتگو، دکتر اریک دزیوبان نظرات خود را در مورد تاب‌آوری و سازگاری سیستم مراقبت‌های بهداشتی ویتنام و همچنین تعهد مشترک دو کشور برای مقابله با تهدیدات نوظهور بهداشتی به اشتراک گذاشت.

پنج سال پس از ظهور بیماری همه‌گیر کووید-۱۹، مدیر کشوری CDC ایالات متحده در ویتنام اظهار داشت که درس‌هایی وجود دارد که هنوز برای ویتنام در پاسخ به مسائل بهداشت عمومی ارزشمند هستند.

سلام دکتر اریک دزیوبان، از شرکت شما در این مصاحبه با دن تری متشکرم. ابتدا، می‌توانید در مورد نقش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) ایالات متحده در ویتنام توضیح دهید؟

– مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) ایالات متحده در ویتنام از تیمی متنوع از متخصصان تشکیل شده است. ما نه تنها پزشک، بلکه متخصص بهداشت عمومی، متخصص میدانی و متخصص داده و امور مالی نیز هستیم.

اکثر کارکنان ما ویتنامی هستند و آموزش‌های گسترده‌ای در زمینه‌هایی مانند: بهداشت عمومی، تجزیه و تحلیل داده‌ها، مدیریت مالی و... دیده‌اند. این به ما کمک می‌کند تا درک عمیقی از زمینه سلامت محلی به دست آوریم.

در حال حاضر، مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) ایالات متحده، اجرای بسیاری از برنامه‌های پیشگیری از بیماری‌ها در ویتنام، از HIV/AIDS گرفته تا سل، آنفولانزا، هاری و... را هماهنگ می‌کند.

اولین برنامه‌ای که همکاری ما را نشان داد، برنامه پیشگیری از HIV/AIDS مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) ایالات متحده در ویتنام بود که در سال ۲۰۰۰ اجرا شد. تاکنون، به لطف تلاش‌های خستگی‌ناپذیر هر دو طرف، ویتنام میزان ابتلا به HIV جدید را کنترل کرده است و تعداد موارد جدید ابتلا هر ساله به طور قابل توجهی کاهش می‌یابد.

علاوه بر این، ما همچنین برای تقویت ظرفیت سیستم بهداشتی ویتنام، به عنوان مثال با حمایت از ارتقاء سیستم‌های آزمایش، تقویت سلامت عمومی و بهبود قابلیت‌های واکنش اضطراری، با یکدیگر همکاری می‌کنیم.

در سپتامبر ۲۰۲۳، ویتنام و ایالات متحده روابط خود را به «مشارکت استراتژیک جامع برای صلح ، همکاری و توسعه پایدار» ارتقا دادند. این امر چه معنایی برای همکاری دو کشور در بخش بهداشت و درمان دارد؟

– ارتقای همکاری جامع استراتژیک بین دو کشور یک نقطه عطف مهم است. این امر فرصت‌هایی را برای هر دو کشور ایجاد می‌کند تا همکاری در حوزه سلامت به طور خاص و سایر حوزه‌ها به طور کلی را با چشم‌انداز بلندمدت، به ویژه در زمینه امنیت سلامت جهانی که به طور فزاینده‌ای پیچیده شده است، ارتقا دهند.

می‌خواهم تأکید کنم که حتی قبل از این ارتقا، برنامه‌های CDC ایالات متحده در ویتنام مستقل عمل نمی‌کردند، بلکه همیشه همکاری نزدیکی با سازمان‌های ویتنامی، از وزارت بهداشت ، وزارت کشاورزی و توسعه روستایی گرفته تا مؤسسات تحقیقاتی، دانشگاه‌های پزشکی و بیمارستان‌های بزرگ داشتند.

در میان اهداف خاصی که دو کشور می‌خواهند به آنها دست یابند و هنگام ارتقای روابط به آنها اشاره شده است، اهداف مرتبط با سلامت بسیاری وجود دارد.

این همکاری به ما کمک می‌کند تا ابتکارات و پروژه‌های مهم را به طور مؤثر اجرا کنیم، ضمن اینکه ظرفیت سیستم بهداشت ویتنام را برای محافظت از سلامت عمومی تقویت می‌کنیم.

مشارکت‌های استراتژیک قطعاً فرصت‌های جدیدی را برای اجرای پروژه‌های بزرگ با منابع بیشتر ایجاد می‌کنند.

برای مثال، یکی از اولویت‌های ما افزایش ظرفیت توالی‌یابی ژنومی در مؤسسات دولتی است. در طول دوره کووید-۱۹، ایالات متحده تجهیزات توالی‌یابی ژنومی را به بیمارستان باخ مای اهدا کرد و به ویتنام کمک کرد تا به طور فعال انواع جدید ویروس SARS-CoV-2 را رصد و شناسایی کند.

این دستگاه همچنین می‌تواند برای رمزگشایی ژن‌های بسیاری از ویروس‌های مختلف مورد استفاده قرار گیرد و به دانشمندان ویتنامی کمک کند تا عوامل بیماری‌های عفونی جدید را بهتر درک کنند. این یکی از گام‌های مهم ویتنام برای بهبود ظرفیت پزشکی خود و خوداتکایی در کنترل بیماری است.

به نظر شما بزرگترین تهدیدهای فوری برای سلامت عمومی در ویتنام چیست؟

– من فکر می‌کنم پاسخ مشخصی برای این سوال وجود ندارد. دنیای اطراف ما خیلی سریع در حال تغییر است، از جمله بیماری‌ها و تهدیدها. بنابراین، کاری که باید انجام دهیم این است که یک سیستم بهداشتی آماده کنیم که همیشه آماده پاسخگویی به چنین تغییرات سریعی از بیرون باشد.

کووید-۱۹ یک نمونه بارز است. جهان هنگام ظهور این بیماری چیزی در مورد آن نمی‌دانست. سپس در سطح جهان گسترش یافت. این بیماری بار دیگر به ما یادآوری می‌کند که برای خطرات ناشناخته آماده باشیم.

یکی از مشهودترین تلاش‌های ویتنام برای تقویت ظرفیت پاسخگویی پزشکی خود، طرح ایجاد مرکز مرکزی کنترل بیماری‌ها (CDC) تحت نظر وزارت بهداشت است.

یکی از ماموریت‌های اصلی مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) مرکزی، تضمین آمادگی برای پاسخگویی و کاهش خسارات ناشی از خطرات بهداشت عمومی در برابر چنین تهدیداتی است.

ما مفتخریم که از تأسیس مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) مرکزی در ویتنام حمایت می‌کنیم. علاوه بر این، تمام حمایت‌های قبلی ما در توسعه منابع انسانی بهداشت عمومی، بهبود ظرفیت آزمایش و غیره، (پس از تأسیس) بخشی از مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) مرکزی خواهد شد و به این ترتیب، از پاسخ ملی به سلامت، بهتر پشتیبانی می‌کند.

ظرفیت پاسخگویی سیستم بهداشت عمومی ویتنام را در زمان شیوع بیماری چگونه ارزیابی می‌کنید؟

من از واکنش سریع سیستم بهداشت عمومی ویتنام بسیار تحت تأثیر قرار گرفتم.

در هشت ماه اول کووید-۱۹، ویتنام در کنترل شیوع بیماری به طرز چشمگیری سریع عمل کرده است. از ردیابی و قرنطینه گرفته تا اجرای واکسیناسیون، ویتنام حتی با وجود منابع محدود، به سرعت عمل کرده است.

من همچنین از اینکه منابع غیرمرتبط با کووید-۱۹ چقدر سریع برای حمایت از پاسخ به کووید-۱۹ در ویتنام بسیج شدند، شگفت‌زده شدم. به عنوان مثال، بیمارستان‌های سل بلافاصله به مراکز درمانی کووید-۱۹ تبدیل شدند.

ما همچنین شاهد تلاش‌های زیادی از سوی کارکنان بهداشت محلی بوده‌ایم تا اطمینان حاصل شود که بیماران هیچ اختلالی در سایر جنبه‌های مراقبت‌های بهداشتی خود تجربه نمی‌کنند. بسیاری از کارکنان بهداشت مسافت‌های طولانی را به جایی که بیماران HIV به دلیل کووید-۱۹ قرنطینه می‌شوند، سفر کرده‌اند تا به آنها دارو بدهند و به تضمین تداوم مراقبت کمک کنند.

با این حال، مشکلی وجود دارد که در ویتنام می‌بینیم و در کشورهای دیگر کاملاً رایج است: سطح آمادگی برای پاسخگویی در مناطق مختلف یکسان نیست.

برای مثال، شهرها و استان‌های بزرگی مانند هانوی و هوشی مین سیتی سیستم‌های بهداشتی پیشرفته‌تری دارند و در صورت وقوع یک بیماری همه‌گیر، آمادگی بهتری برای پاسخگویی دارند. با این حال، استان‌های دورافتاده در بسیج و تخصیص منابع با مشکلاتی مواجه هستند.

بنابراین می‌توانیم بیاموزیم که داشتن منابع محلی قوی بسیار مهم است، اما به همان اندازه مهم است که دولت باید راه‌حل‌هایی برای حمایت از مکان‌هایی که منابع کافی ندارند، داشته باشد.

ویتنام شاهد رشد اقتصادی بسیار سریعی است. در کنار مزایای بهبود زندگی مردم، چالش‌های نوظهوری در حوزه سلامت نیز وجود دارد.

میزان افرادی که از بیماری‌هایی که «بیماری‌های ثروتمندان» محسوب می‌شوند، مانند چاقی، دیابت و فشار خون بالا، رنج می‌برند، در سال‌های اخیر به طرز چشمگیری افزایش یافته است. آیا می‌توانید تجربیات کشورهایی با ویژگی‌های مشابه در مقابله با این مشکل را به اشتراک بگذارید؟

– امروزه بسیاری از کشورها رشد اقتصادی سریع و مزایای سلامتی زیادی مانند کاهش میزان سوء تغذیه یا کاهش میزان مرگ و میر کودکان ناشی از ذات الریه دارند.

با این حال، با رشد سریع اقتصاد، شاهد بوده‌ایم که بسیاری از کشورها با مشکلات نوظهور سلامتی مانند موارد زیر مواجه شده‌اند: افزایش نرخ تصادفات رانندگی به دلیل افزایش تعداد وسایل نقلیه. افزایش نرخ سیگار کشیدن و مشکلات مرتبط با دخانیات به دلیل پول بیشتر مردم و امکان خرید آسان‌تر سیگار. افزایش بیماری‌های مرتبط با آلودگی به دلیل توسعه صنعتی؛ چاقی، دیابت و بیماری‌های مرتبط با سبک زندگی نیز از نگرانی‌ها هستند...

با نگاهی به درس‌های کشورهای دیگر، می‌بینیم که مهم‌ترین نکته برای مقابله با مشکلات بهداشتی که با این توسعه اقتصادی همراه است، داشتن سیاست‌های درست است.

بسیاری از کشورها تجربیاتی دارند که ارزش درس گرفتن از آنها را دارد، به خصوص در سیاست‌های پیشگیری از بیماری‌های مزمن.

کشورها سیاست‌هایی را اتخاذ کرده‌اند که به کنترل مؤثر این بیماری‌ها کمک کرده است، مانند افزایش آگاهی در مورد رژیم‌های غذایی سالم و کاهش مصرف غذاهای پرکالری.

ما همچنین ارزش اقتصادی کشورهایی با سیاست‌های مؤثر را می‌بینیم. هر دلاری که در سیاست‌های صحیح در مورد ایمنی جاده‌ها، دخانیات و غیره سرمایه‌گذاری شود، می‌تواند در هزینه‌های مراقبت‌های بهداشتی صرفه‌جویی زیادی ایجاد کند.

متشکرم!

محتوا: مین نات

عکس: مین نات، مان کوان

طراحی: توی تین

منبع: https://dantri.com.vn/suc-khoe/thach-thuc-moi-noi-cua-y-te-viet-nam-va-loi-giai-tu-covid-19-20241105061952073.htm