برداشتن ایمپلنت سینه چیزی است که هیچ زنی هنگام انجام جراحی زیبایی نمیخواهد. مردم اغلب جنبه مثبت جراحی زیبایی را میبینند، اما حقیقت این است که عوارض دیررس زیادی مربوط به جراحی بزرگ کردن سینه وجود دارد که نیاز به برداشتن ایمپلنت در اسرع وقت را ایجاب میکند.
پزشک پس از ۶ سال عمل بزرگ کردن سینه، ایمپلنتهای سینه بافتدار آلرگان/لایهبرداری کپسول دوتایی را برداشت.
در حال حاضر، بسیاری از زنانی که بیش از ۵ سال است که ایمپلنت سینه دارند، به ویژه مشتریان ویتنامی خارج از کشور، به دلایل زیادی مانند: پارگی ایمپلنت، کپسولهای فیبری، افتادگی ایمپلنت، ایمپلنتهای سخت، ایمپلنتهای خشن (کیسههای تولید شده توسط مکانیسم انجماد نمک) با خطر ایجاد سرطان، ایمپلنتهای سالین، ایمپلنتهای نشتی، ایمپلنتهای نمایان، ایمپلنتهایی که به سمت استخوان شانه سرازیر میشوند و ایمپلنتهای سینهای که برای بدن خیلی بزرگ هستند، میخواهند ایمپلنتهای سینه خود را بردارند.
در زیر، نظرات استاد، دکتر هو کائو وو، که در حال حاضر در بیمارستان چو ری مشغول به کار است، در مورد برخی از مواردی که نیاز به برداشتن ایمپلنت سینه وجود دارد، آمده است. زنان باید بدانند که وضعیت فعلی خود را ارزیابی کنند و برای معاینه به متخصصان مراجعه کنند.
روش برداشتن پروتز سینه با استفاده از چاقوی اولتراسونیک
مرحله ۱: ام آر آی عمیق از پستان برای بررسی شرایط پاتولوژیک غدد پستانی، پروتز سینه، جیبها و بیماریهای مرتبط با پروتز سینه.
مرحله ۲: غربالگری برای خطر احتمالی سرطان و ضایعات مربوط به کیسه.
مرحله ۳: معاینه بالینی برای برنامهریزی جراحی برداشتن ایمپلنت سینه، رسیدگی به عوارض مرتبط مانند پارگی ایمپلنت، انقباض کپسولی فیبری، لغزش ایمپلنت و غیره و تعیین اینکه آیا باید ایمپلنت جدیدی جایگزین شود یا خیر.
مرحله ۴: بررسی سلامت، زنان باید قبل از جراحی برداشتن ایمپلنت سینه در یک بیمارستان عمومی تخصصی آزمایشهایی انجام دهند. برای موارد معمولی برداشتن ایمپلنت سینه، فقط ۳۰ تا ۴۵ دقیقه طول میکشد، اما برای موارد دشوار برداشتن ایمپلنت سینه، ایجاد مجدد حفره ایمپلنت، کندن کپسول فیبری، پارگی ایمپلنت و غیره، زمان بیهوشی طولانیتر خواهد بود.
مرحله ۵: جراحی برداشتن ایمپلنت سینه، پزشک برشی به طول ۳ تا ۳.۵ سانتیمتر در آرئول یا پایه سینه (در مواردی که هیچ ناهنجاری وجود ندارد) ایجاد میکند و از چاقوی اولتراسونیک Harmonic یا Innolcon، Enseal یا Ligasure برای برش بافت داخل و برداشتن ایمپلنت سینه قدیمی استفاده میکند. برند ایمپلنت، اندازه، سایز ایمپلنت و برآمدگی آن را بررسی کنید.
مرحله ۶: تمیز کردن حفره. در موارد پارگی ایمپلنت سینه یا وجود مایع غیرطبیعی، تیم باید حفره را تمیز کند، مایع را کشت دهد و در صورت کدر بودن مایع، آزمایش آنتیبیوتیک انجام دهد.
مرحله ۷: کپسول فیبری (در صورت وجود) را جدا کرده و بافت فیبری را برای بررسی پاتولوژیک بردارید تا خوشخیم یا بدخیم بودن بافت فیبری بررسی شود. در صورت بدخیم بودن، بیوپسی سرد تهیه کنید.
مرحله ۸: جیب را تغییر شکل دهید (در صورت لزوم، یک جیب جدید جایگزین کنید) و جیب را تعمیر کنید تا وضعیت شکاف، لغزش جیب یا گشاد یا تنگ بودن بیش از حد جیب بهبود یابد.
مرحله ۹: پوشیدن لباس فرم دهنده بعد از عمل. در مواردی که کیسه برداشته و دوباره گذاشته میشود، معمولاً بیمار در همان روز تخلیه ادرار ندارد. در مواردی که کیسه به طور غیرطبیعی برداشته شده یا آسیب داخلی گسترده وجود دارد، تخلیه ادرار لازم است و بیمار قبل از ترخیص ۱ شب در بیمارستان میماند.
خطراتی که ممکن است هنگام برداشتن پروتز سینه رخ دهد
برداشتن پروتز سینه یک عمل جراحی است که مانند سایر جراحیها نیاز به بیهوشی عمومی دارد، اما خطرات آن شامل موارد زیر است: عفونت، خونریزی، هماتوم، سروما، جای زخم و غیره. برداشتن پروتز سینه باید در یک بیمارستان عمومی تخصصی و توسط پزشکی با تخصص در آسیبشناسی و زیبایی انجام شود تا ایمنی بیمار تضمین شود.
زمان بهبودی پس از برداشتن پروتز سینه
پس از برداشتن ایمپلنت سینه و جایگزینی آن با یک ایمپلنت جدید، در صورت عدم وجود ناهنجاری، هنگام استفاده از چاقوی اولتراسونیک به جای چاقوی برقی، زنان درد کمتری خواهند داشت و سریعتر بهبود مییابند، بدون اینکه نیازی به مصرف مسکن یا آنتیبیوتیک پس از جراحی داشته باشند و میتوانند در همان روز به خانه بروند.
برخی از چاقوهای اولتراسونیک مورد استفاده در جراحی برداشتن ایمپلنت سینه مانند Harmonic یا Innolcon، Enseal، Ligasure، بر اساس مکانیسم "سوزاندن - جوش دادن - برش" عمل میکنند و با استفاده از امواج اولتراسونیک و یک سیستم هشدار خودکار، گرمای پایداری ایجاد میکنند تا سوختگی و آسیب بافتی به حداقل برسد، ترشحی وجود ندارد، خونریزی وجود ندارد، بنابراین التهاب طبیعی بعد از جراحی را افزایش نمیدهد.
پزشک در این عمل جراحی از چاقوی اولتراسونیک برای برداشتن ایمپلنت سینه و جدا کردن کپسول فیبری استفاده کرد.
مزایای برداشتن ایمپلنت سینه با استفاده از چاقوی اولتراسونیک
دکتر هو کائو وو بیش از 10 سال تجربه در استفاده از چاقوهای اولتراسونیک در جراحیهای پاتولوژیک و زیبایی دارد. او میگوید: برداشتن ایمپلنتهای سینه و جایگزینی آنها با ایمپلنتهای جدید هنگام استفاده از چاقوهای اولتراسونیک مشابه بزرگ کردن سینه جدید است با مزایایی مانند عدم خونریزی، بدون درد، بهبودی سریع، بدون جای زخمهای سخت طولانی مدت، بدون استراحت، بدون مسکن یا آنتیبیوتیک و میتوان همان روز بدون نیاز به بستری شدن در بیمارستان به خانه رفت.
لازم به ذکر است که هزینه نصب دستگاه سونوگرافی بسیار بالاست، بنابراین اغلب فقط بیمارستانهای بزرگ سیستمی دارند که هم در خدمت آسیبشناسی و هم در خدمت زیباییشناسی است. برای اطمینان از استریل مطلق و کیفیت چاقو در هر جراحی سینه - زیباییشناسی، از یک چاقو برای چندین جراحی استفاده نکنید.
در زیر مورد یک مشتری از استرالیا، با قد ۱ متر و ۵۷ سانتیمتر و وزن ۵۳ کیلوگرم، که بیش از ۱۳ سال پیش دو عمل جراحی بزرگ کردن سینه انجام داده است، آمده است. بار اول، یک ایمپلنت منتور ۳۰۰ سیسی قرار داده شد، اما کپسول سمت راست کوچک و سفت شده بود.
بار دوم، او تصمیم گرفت کیسه سمت راست را بردارد، کپسول فیبری را جدا کند و آن را با یک کیسه بافتدار آلرگان ۲۹۰ سیسی جایگزین کند، در حالی که کیسه سمت چپ همان کیسه ۳۰۰ سیسی منتور باقی ماند. در حال حاضر، شکل سینههای او به طور غیرطبیعی تغییر کرده است و پزشکان در استرالیا به او دستور دادند که MRI عمیقی از سینهاش انجام دهد و متوجه شدند که کیسه سینه نشتی دارد. او تصمیم گرفت به خانه برگردد تا کیسه سینه را بردارد و آن را سر جایش نگذارد.
قبل از جراحی، دکتر وو تصاویری را روی فیلم MRI ثبت کرد که نشانههایی از پارگی کیسه و ضخیم شدن جیب در برخی نقاط را نشان میداد.
تصویر برداشتن ایمپلنت سینه آلرگان پس از سالها بزرگ کردن سینه.
دکتر هو کائو وو در طول جراحی برداشتن ایمپلنت سینه، متوجه شد که در سمت چپ، ایمپلنت منتور در موقعیتی با وزن ۳ تا ۵ گرم قرار گرفته است، داخل جیب زرد رنگ است، بافت التهابی مزمن ضخیم هیچ فیبر فیبری در دیواره جیب ندارد (این واکنش محل جیب هنگام تماس با ژل ایمپلنت سینه نشت کرده به مرور زمان است که باعث ایجاد رنگ زرد میشود).
در سمت راست یک کیسه سمباده Allergan قرار داده شده است، داخل جیب دارای الیاف سخت است، لبه جیب از 7 گرم تا 10 گرم ضخیم و سفید است، هیچ مدرکی از تکثیر سطح خون (یک بیماری گاستریت مزمن) ثبت نشده است.
پزشک با استفاده از چاقوی سونوگرافی دو ایمپلنت سینهی نشتدار را برداشت، بافت را برید و تمیز کرد، آن را با محلول نمکی سدیم کلرید ۰.۹٪ بررسی و تمیز کرد، هر لایه را با بخیه ترمیم کرد و پوست را با چسب درماباند بست. او همان روز پس از ترک اتاق ریکاوری به خانه بازگشت.
بائو آنه
منبع






نظر (0)