آیا مکمل‌های ید باعث گواتر و سرطان تیروئید می‌شوند؟

در پاسخ به اطلاعاتی مبنی بر اینکه استفاده از مکمل‌های ید، بیماری تیروئید را به دلیل مصرف بیش از حد این ریزمغذی افزایش می‌دهد، وزارت بهداشت شرایط بیماری مرتبط با استفاده از مکمل‌های ید را توضیح داده است.

هیچ فردی با ید اضافی ثبت نشده است.

طبق نتایج بررسی تغذیه‌ای سال‌های ۲۰۱۹-۲۰۲۰، در تمام گروه‌های مورد مطالعه، سطح ید ادرار کمتر از حد توصیه‌شده بود، که وزارت بهداشت اعلام کرده است.

نسبت افرادی که غلظت ید ادرار آنها بیش از آستانه ۳۰۰ ppm بود، ۰٪ بود (آستانه بالای ۳۰۰ ppm، آستانه ید ادرار بالا است).

وزارت بهداشت اعلام کرد که هیچ موردی از سرطان تیروئید یا بیماری‌های ناشی از ید اضافی ثبت نشده است.

با این نتیجه، این آژانس حرفه‌ای تأیید کرد که جمعیت ویتنامی هنوز به میزان توصیه‌شده‌ی مصرف روزانه‌ی ید نمی‌رسد. تاکنون، هیچ منبع پزشکی به برنامه‌ی استفاده از نمک یددار برای کل جمعیت (از سال ۱۹۹۴ تاکنون) که منجر به عواقب بیماری تیروئید شود، اشاره نکرده است.

علاوه بر این، طبق گزارش‌های بیمارستان مرکزی غدد درون‌ریز و موسسه تغذیه، ویتنام هنوز هیچ موردی از بیماران مبتلا به ید اضافی را ثبت نکرده است.

طبق گفته وزارت بهداشت، کمبود ید یا بیماری‌های تیروئید ناشی از ید بالا نیز به عنوان پیامد کمبود ید طبقه‌بندی می‌شوند، این طبقه‌بندی سازمان بهداشت جهانی (WHO) است.

طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی، در مناطقی که کمبود شدید ید وجود دارد، میزان ابتلا به پرکاری تیروئید در گره‌های خودایمنی تیروئید افزایش می‌یابد. پس از ۵ تا ۱۰ سال مصرف منظم مکمل ید، میزان ابتلا به پرکاری تیروئید کاهش می‌یابد و به مناطقی می‌رسد که کمبود ید ندارند.

پرکاری تیروئید یک بیماری خودایمنی است، درمان دارویی با داروهای ضد تیروئید مصنوعی، درمان اصلی است. اگر درمان دارویی با شکست مواجه شود یا فاکتورهای ایمنی پس از یک دوره طولانی درمان دارویی همچنان بالا باقی بمانند، باید جراحی یا رادیوتراپی در نظر گرفته شود.

افزایش سرطان تیروئید

به گفته آژانس تخصصی وزارت بهداشت، به لطف پیشرفت در تشخیص و آگاهی مردم از غربالگری بیماری، تشخیص سرطان تیروئید در حال افزایش است.

سرطان تیروئید شایع‌ترین بدخیمی سیستم غدد درون‌ریز است که روند رو به رشدی در سطح جهان دارد. طبق داده‌های GLOBOCAN (داده‌های جهانی سرطان) سال ۲۰۲۰ از آژانس بین‌المللی تحقیقات سرطان (IARC)، سرطان تیروئید از نظر تعداد موارد جدید سرطان در رتبه یازدهم قرار دارد و ۳٪ از کل موارد جدید سرطان‌ها را تشکیل می‌دهد.

طبق داده‌های GLOBOCAN در سال ۲۰۲۰، در ویتنام، مشابه وضعیت جهان، سرطان تیروئید از نظر تعداد موارد جدید در رتبه دهم، از نظر میزان بروز جدید در بین انواع سرطان در زنان در رتبه ششم و ۴ برابر بیشتر از مردان قرار دارد.

وزارت بهداشت توضیح داد: «علت این سرطان به دلیل توسعه فناوری و آگاهی مردم از تشخیص زودهنگام در حال افزایش است. هیچ سند علمی وجود ندارد که تأیید کند ید اضافی باعث سرطان تیروئید می‌شود.»

وزارت بهداشت در پاسخ به برخی نظرات مبنی بر اینکه غذاهای غنی‌شده با ید بر کیفیت محصول تأثیر می‌گذارند و سرطان تیروئید را افزایش می‌دهند، اعلام کرد که در ۸ سال گذشته، سازمان‌های بهداشتی هیچ مدرک علمی مربوط به تغییر رنگ یا طعم محصول یا تأثیر منفی بر سلامت مصرف‌کنندگان توسط نمک غنی‌شده با ید دریافت نکرده‌اند.

نتایج بررسی عمومی تغذیه در ویتنام در سال‌های ۲۰۱۹-۲۰۲۰:

تنها ۲۷ درصد از خانوارها از نمک یددار باکیفیت استفاده می‌کنند، در حالی که توصیه سازمان بهداشت جهانی بیش از ۹۰ درصد است.

شاخص آزمایش ید ادرار در کودکان سراسر کشور (بالای ۶ سال) ۱۱۳.۳ میکروگرم در لیتر است؛ زنان در سن باروری ۹۸.۹ میکروگرم در لیتر است (در حالی که سطح توصیه شده سازمان بهداشت جهانی برای این افراد ۱۰۰ تا ۱۹۹ میکروگرم در لیتر است)؛ زنان باردار ۸۵.۳ میکروگرم در لیتر است (سطح توصیه شده سازمان بهداشت جهانی برای این افراد ۱۵۰ تا ۲۴۹ میکروگرم در لیتر است).

بنابراین، شاخص ید در گروه‌های آزمایش‌شده و شاخص خانوارهایی که از نمک یددار مطابق با استانداردهای پیشگیری از بیماری در ویتنام استفاده می‌کنند، همگی در سطح خطر پایین‌تری قرار دارند و توصیه‌های سازمان بهداشت جهانی را برآورده نمی‌کنند.

سازمان بهداشت جهانی و سایر نهادهای تحقیقاتی تأکید می‌کنند که غنی‌سازی ریزمغذی‌ها در مقیاس بزرگ، یک مداخله مؤثر در سلامت عمومی برای جلوگیری از کمبود ریزمغذی‌ها است.

غنی‌سازی مواد غذایی برای رفع کمبود گسترده ریزمغذی‌ها در سطح جهان، خطر مسمومیت یا مصرف بیش از حد مکمل‌ها را به همراه ندارد.

طبق گزارش سال ۲۰۲۱ شبکه جهانی اختلالات کمبود ید، ویتنام هنوز در میان ۲۶ کشور باقی‌مانده در جهان است که با کمبود این ریزمغذی مواجه هستند.

(وزارت بهداشت)

منبع: https://thanhnien.vn/thuc-pham-bo-sung-i-ot-co-gay-buou-co-ung-thu-tuyen-giap-185241105112128206.htm