تشویق فعالانه مردم به مشارکت در بیمه سلامت در راستای نقشه راه بیمه سلامت همگانی

اطلاع رسانی گسترده در مورد بیمه سلامت

در طول ۱۵ سال گذشته، کار تبلیغاتی، تغییر چشمگیری در رهبری و جهت‌گیری اجرای سیاست‌های بیمه سلامت توسط کمیته‌ها و مقامات حزبی در تمام سطوح استان ایجاد کرده است. بسیاری از کمیته‌ها و مقامات حزبی در تمام سطوح، از مسئولیت‌های خود در رهبری، هدایت و بسیج مردم برای مشارکت در بیمه سلامت آگاه بوده‌اند؛ و به طور فعال برنامه‌های کاری، اهداف و طرح‌هایی را برای هدایت اجرای سیاست‌ها و قوانین بیمه سلامت در حوزه مدیریت تدوین کرده‌اند. بنابراین، آگاهی مردم از نقش و اهمیت مشارکت در بیمه سلامت برای توسعه و ثبات اجتماعی -سیاسی؛ و از حقوق، تعهدات و مسئولیت‌های مشارکت در بیمه سلامت به طور فزاینده‌ای در حال افزایش است. نیاز به کسب دانش و اطلاعات در مورد بیمه سلامت کارگران و مردم رو به افزایش است.

معلم نگوین تی چیو، مدیر مدرسه راهنمایی شهر نهو کوان، گفت: مدرسه راهنمایی شهر نهو کوان ۴۵۹ دانش‌آموز دارد و میزان مشارکت دانش‌آموزان در بیمه سلامت در سال‌های تحصیلی گذشته به ۱۰۰٪ رسیده است. برای دستیابی به نتایج فوق، هیئت مدیره مدرسه، کار تبلیغاتی را به عنوان گام کلیدی برای معلمان و والدین جهت آشنایی با مسئولیت‌ها و مزایای مشارکت در بیمه سلامت برای دانش‌آموزان تعیین کرده است. این مدرسه فعالیت‌های تبلیغاتی در مورد سیاست‌ها و قوانین بیمه سلامت و نقش و اهمیت بیمه سلامت در مراقبت و حفاظت از سلامت دانش‌آموزان را ترویج داده است.

در عین حال، مدرسه به انجام وظایف خوب در زمینه مراقبت‌های بهداشتی مدرسه، مراقبت‌های بهداشتی اولیه و فعالیت‌های تربیت بدنی برای دانش‌آموزان نیز توجه دارد و از این طریق، آرامش خاطر را برای والدین هنگام تصمیم‌گیری برای مشارکت فرزندانشان در بیمه درمانی ایجاد می‌کند.

در کنار ترویج تبلیغات و انتشار قوانین، سیاست‌ها و رژیم‌های بیمه سلامت، کار بسیج مردم برای مشارکت در بیمه سلامت نیز تقویت شده و از طریق هدایت کمیته‌ها و مقامات حزبی در تمام سطوح به واحدها و سازمان‌های اجتماعی-سیاسی، به صورت شبکه‌ای در تمام سطوح سازماندهی شده است تا یک سیستم عامل وصول بدهی تشکیل دهند تا به سرعت مردم را برای مشارکت در بیمه سلامت بسیج کنند.

در حال حاضر، کمیته راهبری اجرای سیاست‌های بیمه اجتماعی و بیمه سلامت از سطح استانی تا سطح شهرستانی تشکیل شده است. در استان، ۶۶۰ کارمند جمع‌آوری بیمه اجتماعی و بیمه سلامت، ۳۳۰ نقطه جمع‌آوری متعلق به ۶ سازمان خدمات جمع‌آوری به عنوان افزونه‌ای برای تبلیغ و بسیج مردم برای مشارکت در بیمه اجتماعی و بیمه سلامت وجود دارد.

آقای دوآن دوک هوی، مدیر اداره پست ناحیه نهو کوان، گفت: به عنوان یکی از 6 سازمان خدمات وصول، در 24 اداره پست فرهنگی شهرستان و 4 اداره پست اداره پست ناحیه نهو کوان، وصول حق بیمه اجتماعی و بیمه سلامت به طور فعال و مؤثر اجرا می‌شود. هر ماه، اداره پست ناحیه کمپین‌های تبلیغاتی را در روستاها، دهکده‌ها و خیابان‌ها سازماندهی می‌کند، با بیمه اجتماعی ناحیه برای تبلیغ در مورد بیمه‌های سلامت هماهنگی می‌کند و از پلتفرم‌های شبکه‌های اجتماعی برای اطلاع‌رسانی و تبلیغات بهره می‌برد.

بنابراین، تعداد افرادی که از طریق اداره پست منطقه در بیمه سلامت شرکت می‌کنند، در حال حاضر بیش از ۷۲۰۰ نفر است. جمع‌آوری و پرداخت حق بیمه از طریق نرم‌افزار فناوری اطلاعات انجام می‌شود که این امر باعث می‌شود افراد نیازی به ارائه اسناد کاغذی نداشته باشند و از کانال‌های مختلفی برای پرداخت حق بیمه استفاده کنند که ایمنی و دقت را تضمین می‌کند.

به لطف تبلیغات خوب و کار بسیج مردمی، تعداد افراد تحت پوشش بیمه سلامت خانواده در استان به طرز چشمگیری افزایش یافته است. تا پایان سال 2023، کل استان 276696 نفر شرکت‌کننده داشت که از این تعداد، 193356 نفر متعلق به خانوارهای شاغل در کشاورزی، جنگلداری و شیلات با سطح زندگی متوسط بودجه دولتی و 83340 نفر متعلق به سایر خانوارها بودند.

تضمین مزایا برای شرکت‌کنندگان در بیمه سلامت

در بخش همودیالیز - کلیه مصنوعی (بیمارستان عمومی استان)، تعداد بیماران نارسایی کلیه که نیاز به دیالیز کلیه مصنوعی دارند بسیار زیاد است، بنابراین بخش باید به 3 شیفت در روز تقسیم شود.

آقای وو ون دیو (شهرستان گیا تان، منطقه گیا وین) ۱۵ سال است که به نارسایی کلیه مبتلاست. او گفت: با توجه به بیماری‌ام، باید هفته‌ای ۳ بار دیالیز شوم. خانواده من کشاورز هستند، بنابراین خیلی سخت است. اگر میانگین هزینه دیالیز هر ماه را محاسبه کنیم، ۹ تا ۱۰ میلیون هزینه خواهد داشت، بدون احتساب هزینه حمل و نقل، غذا و کسی که از من مراقبت کند. به لطف کارت بیمه درمانی، تا به امروز توانسته‌ام به درمان خود ادامه دهم...

تشویق فعالانه مردم به مشارکت در بیمه سلامت در راستای نقشه راه بیمه سلامت همگانی — بیمارانی که در بخش همودیالیز-کلیه مصنوعی (بیمارستان عمومی استان) تحت همودیالیز قرار می‌گیرند. عکس: بوی دیو

در مورد آقای فام ون دوآن (از بخش ین تین، منطقه ین مو)، که در حال حاضر در مرکز انکولوژی (بیمارستان عمومی استان) تحت درمان است، سرطان نازوفارنکس روند درمان را طولانی می‌کند و از نظر مالی، انرژی و زمان مشکلات زیادی را برای بیمار و خانواده‌اش ایجاد می‌کند.

آقای دوان گفت: کارت بیمه سلامت به من و خانواده‌ام در پرداخت هزینه‌های معاینه پزشکی و درمان کمک زیادی کرده است. هیچ‌کس هنگام شرکت در بیمه سلامت نمی‌خواهد بیمار شود، بلکه فقط می‌خواهد در به اشتراک گذاشتن و گسترش معنای انسان‌گرایانه سیاست‌های حزب و دولت مشارکت کند. اما وقتی بیمار شدم، به معنا و ضرورت کارت بیمه سلامت پی بردم.

به منظور تضمین حقوق دارندگان کارت بیمه سلامت، بیمه اجتماعی استان با بخش بهداشت و درمان هماهنگی کرده است تا به کمیته مردمی استان توصیه کند تا سازماندهی اجرای صحیح معاینات و درمان پزشکی برای دارندگان کارت بیمه سلامت در منطقه را هدایت کند. راهکارهای بسیاری مانند سرمایه‌گذاری در امکانات، تجهیزات، آموزش منابع انسانی، مشارکت فعال در پروژه‌ها و برنامه‌هایی برای بهبود ظرفیت حرفه‌ای، ترویج کاربرد فناوری اطلاعات در فعالیت‌های بیمه سلامت اجرا شده است. بنابراین، تعداد مراکز معاینه و درمان بیمه سلامت به تدریج در طول سال‌ها افزایش یافته است: در سال ۲۰۰۹، کل استان ۱۲۹ مرکز معاینه و درمان بیمه سلامت داشت؛ تا سال ۲۰۲۳، ۱۹۰ مرکز معاینه و درمان بیمه سلامت وجود داشت.

از این تعداد، تعداد مراکز معاینه و درمان بیمه سلامت در سطح شهرستان‌ها و مناطق در سال ۲۰۰۹ به ترتیب ۱۰۰ و ۲۲ مرکز بود که تا سال ۲۰۲۳ این تعداد به ترتیب ۱۳۵ و ۴۵ مرکز شد. این افزایش همراه با سیاست «خط باز» برای مراکز معاینه و درمان بیمه سلامت، شرایط مطلوبی را برای بیماران در انتخاب مرکز معاینه و درمان پزشکی ایجاد کرده است.

در عین حال، به ایجاد رقابت بین مراکز پزشکی کمک می‌کند و مستلزم توسعه کیفیت حرفه‌ای و همچنین نوآوری در سبک خدمات برای برآوردن نیازها و علایق بیماران است.

مردم استان به طور فزاینده‌ای به بیمه سلامت اعتماد دارند، تعداد بیمارانی که از کارت بیمه سلامت برای مراجعه به مراکز معاینه و درمان پزشکی استفاده می‌کنند، رو به افزایش است: در سال ۲۰۰۹، ۱,۱۴۷,۳۷۱ مورد معاینه و درمان با بیمه سلامت انجام شد، تا سال ۲۰۲۳ کل استان ۱,۷۴۸,۰۰۶ مورد معاینه و درمان با بیمه سلامت خواهد داشت که در مقایسه با سال ۲۰۰۹، ۶۵.۵۴ درصد افزایش یافته است.

نقشه راه بیمه سلامت همگانی

در طول ۱۵ سال گذشته، بیمه اجتماعی استان از طریق سیاست‌های صادر شده، در ارائه مشاوره به کمیته‌های محلی حزب و مقامات در توسعه بیمه سلامت، کار خوبی انجام داده است: مصوبه شماره ۳۱/۲۰۱۵/NQ-HDND مورخ ۱۰ دسامبر ۲۰۱۵ که تصریح می‌کند بودجه استانی ۲۵٪ و بودجه منطقه ۵٪ از حق بیمه سلامت خانوارهای تقریباً فقیر، معادل ۱۰۰٪ حق بیمه را پشتیبانی می‌کند؛ مصوبه شماره ۲۶/۲۰۱۷/NQ-HDND مورخ ۶ ژوئیه ۲۰۱۷ همچنان از تأمین مالی ۱۰٪ تا ۲۰٪ از حق بیمه سلامت دانش‌آموزان و دانشجویان حمایت می‌کند؛ قطعنامه شماره ۶۱/۲۰۲۲/NQ-HDND در مورد مقررات مربوط به حمایت از حق بیمه سلامت برای تعدادی از گروه‌های افراد دارای اقامت دائم در استان نین بین، بر این اساس، حمایت ۱۰۰٪ از حق بیمه سلامت برای سالمندان ۷۰ تا زیر ۷۵ سال؛ کارگران غیرحرفه‌ای در روستاها و گروه‌های مسکونی؛ افراد ساکن در کمون‌های منطقه امن مرکزی در طول جنگ مقاومت علیه فرانسه و ایالات متحده...

صدور این بیمه‌نامه‌ها نشان‌دهنده‌ی توجه استان به مردم است و هدف آن تقویت حمایت و مراقبت از سلامت مردم، افزایش نرخ مشارکت افراد در بیمه سلامت، ایجاد انگیزه برای تکمیل نقشه راه بیمه سلامت همگانی، کمک به اجرای سیاست‌های تأمین اجتماعی و تضمین پیشرفت و عدالت اجتماعی است.

هر ساله، بیمه اجتماعی استان با اداره برنامه‌ریزی و سرمایه‌گذاری هماهنگی می‌کند تا هدف نرخ پوشش بیمه سلامت در هر منطقه و شهر را در هدف توسعه اجتماعی-اقتصادی برای منطقه، شهر و کل استان لحاظ کند. بدین ترتیب، روسای کمیته‌های مردمی مناطق و شهرها اهداف تعیین‌شده برای واحدهای خود را درک کرده و به‌طور فعال اجرای راه‌حل‌ها را برای تکمیل اهداف تعیین‌شده هدایت می‌کنند.

بیمه اجتماعی استان با ۱۱ اداره، شعبه، بخش و سازمان استانی، آیین‌نامه هماهنگی امضا کرده است. بیمه اجتماعی ناحیه و شهر با ۱۵ انجمن و سازمان در سطح ناحیه، آیین‌نامه هماهنگی امضا کرده است. بیمه اجتماعی استان و ناحیه با ۱۴۳ کمیته مردمی بخش، بخش و شهر، آیین‌نامه هماهنگی امضا کرده است.

بدین ترتیب، مشارکت کل نظام سیاسی در کار توسعه بیمه اجتماعی و بیمه سلامت در استان حاصل می‌شود. همزمان، جنبش‌های تقلیدی در زمینه توسعه بیمه اجتماعی و بیمه سلامت آغاز می‌شود تا مسئولان این صنعت را تشویق و ترغیب کند تا در کار توسعه بیمه سلامت، راهکارهای زیادی ارائه دهند و به نقشه راه برای رسیدن به بیمه سلامت همگانی کمک کنند.

برای تشویق و ترغیب مردم به مشارکت در بیمه سلامت و همزمان اجرای هدف بیمه سلامت همگانی، در کنار توصیه به کمیته مردمی استان برای صدور اسنادی که سطح حمایت مالی از بودجه دولت برای پرداخت هزینه بیمه سلامت را تنظیم می‌کند، بیمه اجتماعی استان به کمیته مردمی استان توصیه کرده است که برنامه "اعطای دفترچه بیمه اجتماعی و کارت بیمه سلامت به افراد در شرایط دشوار استان" را اجرا کند. در سال 2022، این برنامه 1215 کارت بیمه سلامت با بودجه کل برای حمایت از خرید کارت‌های بیمه سلامت به ارزش بیش از 690 میلیون دونگ ویتنامی اعطا کرد. در سال 2023، این برنامه 575 کارت بیمه سلامت با بودجه کل برای حمایت از خرید کارت‌های بیمه سلامت به ارزش بیش از 278 میلیون دونگ ویتنامی اعطا کرد.

این برنامه مشارکت و حمایت فعال سازمان‌ها، مشاغل و واحدها را بسیج کرده و در ارائه مراقبت‌های پزشکی به افراد در شرایط دشوار با کارت‌های بیمه درمانی معتبر نقش داشته است.

خانم بویی تی لان هونگ، مدیر بیمه اجتماعی استان، گفت: برای افزایش تعداد افراد تحت پوشش بیمه سلامت در آینده، با پیروی دقیق از دیدگاه و روح راهنمای دستورالعمل شماره 38-CT/TW مورخ 7 سپتامبر 2009 دبیرخانه، بخش بیمه اجتماعی استان به تقویت رهبری و جهت‌گیری کمیته حزب استان، شورای خلق استان، کمیته خلق استان و بیمه اجتماعی ویتنام در سازماندهی اجرای سیاست‌های بیمه سلامت ادامه می‌دهد؛ با ادارات، شعب، بخش‌ها و سازمان‌ها هماهنگی می‌کند تا دستورالعمل شماره 38-CT/TW دبیرخانه، قطعنامه‌ها و دستورالعمل‌های دولت مرکزی در مورد اجرای سیاست‌های بیمه سلامت را به طور مؤثر اجرا کند تا مشارکت‌کنندگان بیمه سلامت در استان به شیوه‌ای پایدار و باثبات توسعه یابند. بخش بیمه اجتماعی بر نوآوری در روش‌های عملیاتی خود، بهبود کیفیت خدمات و اجرای رژیم‌ها و سیاست‌های بیمه سلامت تمرکز دارد.

تقویت تبلیغات و انتشار قوانین، سیاست‌ها و نظام‌های بیمه سلامت، تنوع‌بخشی به اشکال تبلیغات. ترویج توسعه و گسترش مشارکت‌کنندگان در بیمه سلامت، اجرای صحیح و کامل وصول مطالبات، غلبه بر بدهی‌های معوقه بیمه سلامت. تقویت بازرسی و بررسی اجرای سیاست‌ها و قوانین حزب و دولت در مورد بیمه اجتماعی و بیمه سلامت.

بوی دیو

منبع