فکر کردم آنفولانزای معده است اما در نهایت به حمله قلبی منجر شد

یک بیمار زن ۶۷ ساله دچار نفخ و باد معده بود و به مدت یک هفته دارو مصرف کرد اما بهبودی حاصل نشد. او در بیمارستان بستری شد و ناگهان مشخص شد که دچار حمله قلبی شده است.

اخبار پزشکی در ۶ نوامبر: فکر کردم مشکل معده است اما در نهایت دچار حمله قلبی شدم

یک بیمار زن ۶۷ ساله دچار نفخ و باد معده بود و به مدت یک هفته دارو مصرف کرد اما بهبودی حاصل نشد. او در بیمارستان بستری شد و ناگهان مشخص شد که دچار حمله قلبی شده است.

فکر کردم آنفولانزای معده است اما در نهایت به حمله قلبی منجر شد

بیشتر موارد سکته قلبی علائم معمولی دارند که به راحتی از طریق علائم بالینی مانند درد قفسه سینه، تنگی نفس، تعریق ... قابل تشخیص هستند.

عکس تصویرسازی.

با این حال، برخی از بیماران این علائم را ندارند و همین امر مراقبت‌های اورژانسی، تشخیص و درمان را به تأخیر می‌اندازد.

آمار نشان می‌دهد که از هر سه نفری که به دلیل حمله قلبی در بیمارستان بستری می‌شوند، یک نفر درد قفسه سینه ندارد. بیمار بیش از سه سال سابقه رفلاکس معده به مری داشت. یک هفته قبل از بستری شدن در بیمارستان، دچار سوء هاضمه و نفخ شده بود. او با تصور اینکه اینها علائم مشکل معده هستند، همان داروی قبلی را مصرف کرد.

طبق گفته بیمار، او قبلاً از رفلاکس، دل‌دردهای گاه‌به‌گاه و آروغ زدن رنج می‌برد، بنابراین دارویی خرید و چند روز مصرف کرد و مشکل برطرف شد. با این حال، این بار علائم پس از یک هفته بهبود نیافت، دل‌درد مبهم بود و متوقف نشد و پس از غذا خوردن بدتر شد. او برای معاینه به بیمارستان مراجعه کرد.

دکتر دونگ تان ترونگ، از بخش قلب و عروق مداخله‌ای، مرکز قلب و عروق، تشخیص داد که خانم تام در حالت هوشیاری، بدون درد قفسه سینه یا مشکل در تنفس، فقط درد مبهم بالای ناف و احساس تنش شکمی به بیمارستان مراجعه کرده است. این موضوع پزشکان را به فکر سکته قلبی حاد انداخت.

معمولاً انفارکتوس میوکارد در زنان مسن علائم معمولی کمی دارد، بیماران اغلب علائم گوارشی مانند رفلاکس، سوء هاضمه، درد اپیگاستر دارند.

برای بیمار نوار قلب، آزمایش آنزیم‌های قلبی و اکوکاردیوگرام غربالگری تجویز شد. نتایج، انفارکتوس حاد میوکارد بدون بالا رفتن قطعه ST را تعیین کرد.

این یکی از تظاهرات سندرم حاد کرونری است که زمانی رخ می‌دهد که آسیب عروق کرونر باعث انسداد نسبی می‌شود و در نتیجه نیاز قلب به اکسیژن برآورده نمی‌شود و باعث نکروز میوکارد و به طور بالقوه عوارض خطرناکی می‌شود که زندگی بیمار را تهدید می‌کند.

به گفته دکتر مین، بیماران مبتلا به انفارکتوس میوکارد اغلب علائم و شدت بسیار متفاوتی دارند. درد قفسه سینه رایج‌ترین و معمول‌ترین علامت در هر دو جنس است.

برای زنان، علائم کمتر رایج شامل تنگی نفس، درد فک، کمردرد، سرگیجه، حالت تهوع و استفراغ است.

در برخی موارد، علائم مشابه بیماری رفلاکس معده به مری مانند بیمار زن یا مشابه علائم آنفولانزا است.

این بسیار خطرناک است زیرا باعث اشتباه بیماران می‌شود، به خصوص کسانی که سابقه بیماری‌های گوارشی یا تنفسی دارند.

آنها خودشان دارو می‌خرند و بعد از مدت‌ها بدون اینکه حالشان بهتر شود، به بیمارستان مراجعه می‌کنند و زمان طلایی را از دست می‌دهند و اثربخشی درمان را کاهش می‌دهند و حتی عوارضی پس از حمله قلبی بر جای می‌گذارند.

در واقع، حدود ۵٪ از بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد میوکارد ممکن است دچار شوک کاردیوژنیک شوند که میزان مرگ و میر آن ۴۰ تا ۵۰ درصد است. شناخت علائم هشدار دهنده نقش مهمی در کمک به بیماران برای دریافت درمان زودهنگام و جلوگیری از عوارض انفارکتوس حاد میوکارد دارد.

اگر علائم تیپیک (درد شدید قفسه سینه که به شانه، گردن، فک یا پشت انتشار می‌یابد، مشکل در تنفس، حالت تهوع، سرگیجه، سبکی سر) و غیر تیپیک (درد اپی‌گاستر، استفراغ، سوء هاضمه، عرق سرد، خستگی) ظاهر شد، باید فوراً به بیمارستان مراجعه کنید.

هشدار در مورد عوارض سرخک

پس از ۱۰ روز تب، بیمار در حالی که سرخک همراه با نارسایی تنفسی به سرعت پیشرونده در بزرگسالان داشت، از طبقه پایین به بیمارستان مرکزی بیماری‌های گرمسیری منتقل شد.

ده روز قبل از بستری، بیمار علائم سردرد، خستگی و گرفتگی ملتحمه داشت. بیمار از داروخانه نزدیک خانه‌اش تب‌بر و مسکن خرید اما هیچ بهبودی مشاهده نکرد.

پس از ۶ روز خوددرمانی در خانه، بیمار هنوز سردرد، تب بالا، خستگی، مشکل در تنفس، گرفتگی ملتحمه که باعث ناراحتی شده بود و بثورات قرمز روی سر و پشت که به گردن و سینه گسترش می‌یافت، داشت.

بیمار برای معاینه به مرکز درمانی سطح پایین‌تر مراجعه کرد و به بخش عفونت عمومی بیمارستان مرکزی بیماری‌های گرمسیری منتقل شد.

وقتی بیمار در بیمارستان مرکزی بیماری‌های گرمسیری بستری شد، هنوز تب بالا، بثورات پوستی، اسهال شدید و عفونت ثانویه داشت.

پس از یک روز بستری، وضعیت بیمار با نارسایی حاد تنفسی همچنان رو به وخامت گذاشت. بیمار بلافاصله با پشتیبانی اکسیژن با جریان بالا به بخش مراقبت‌های ویژه منتقل شد و تشخیص سرخک با نارسایی تنفسی به سرعت پیشرونده در بزرگسالان داده شد.

علائم سرخک به وضوح مشخص شد و آزمایش، سرخک را مثبت تایید کرد. در کنار عوارض ذات‌الریه ناشی از ویروس سرخک همراه با اسهال، علائم عفونت بیمار نیز رو به افزایش بود.

پس از ۴ روز درمان فشرده، بیمار هوشیار شد، تب کاهش یافت، اسهال به طور قابل توجهی کاهش یافت، نارسایی تنفسی به طور قابل توجهی بهبود یافت، شاخص‌ها پایدار شدند، بثورات در سراسر بدن ظاهر شد،

دکتر فام ون فوک، معاون رئیس بخش مراقبت‌های ویژه، گفت که سرخک یک بیماری عفونی حاد و همه‌گیر است که توسط ویروس سرخک ایجاد می‌شود و از طریق دستگاه تنفسی منتقل می‌شود. سرخک علائم معمول تب، بثورات پوستی، التهاب دستگاه تنفسی، ورم ملتحمه و مشکلات گوارشی دارد.

سرخک می‌تواند منجر به عوارض جدی و گاهی کشنده از جمله ذات‌الریه و آنسفالیت شود. سرخک در بزرگسالان نادر است.

بزرگسالان مبتلا به سرخک اغلب دارای عوامل خطری مانند افرادی هستند که هرگز علیه سرخک واکسینه نشده‌اند؛ افرادی که ایمنی آنها در برابر سرخک به مرور زمان کاهش یافته است؛ افرادی که بیماری‌های زمینه‌ای و نقص ایمنی دارند؛ شیمی‌درمانی، درمان سرطان...

هنگام تشخیص علائم غیرمعمول، افراد باید برای معاینه و درمان به موقع به یک مرکز پزشکی معتبر مراجعه کنند تا از عوارض ناگوار جلوگیری شود.

دکتر فوک توصیه می‌کند که در حال حاضر در جهان انواع مختلفی از واکسن‌های سرخک به صورت واکسن‌های تکی یا واکسن‌های ترکیبی دوگانه (سرخک-سرخجه یا سرخک-اوریون-سرخجه) تولید می‌شوند.

پس از تزریق، واکسن بدن را برای پاسخ دادن تحریک می‌کند و ایمنی ایجاد می‌کند تا به بدن کمک کند به ویروس سرخک آلوده نشود... بنابراین، برای جلوگیری از سرخک، افراد باید علیه سرخک واکسینه شوند.

تعداد موارد ابتلا به تب دنگی در هانوی همچنان رو به افزایش است

مرکز کنترل بیماری‌های هانوی (CDC) اعلام کرد که هفته گذشته، کل شهر ۶۱۲ مورد تب دنگی را ثبت کرده است که در مقایسه با هفته قبل (۵۰۲ مورد، ۰ مورد مرگ) ۱۱۰ مورد افزایش داشته است.

تعداد موارد ابتلا در 30 منطقه، شهر و شهرستان توزیع شده است. برخی از مناطق و شهرستان‌ها بیماران زیادی را ثبت کرده‌اند، مانند: ها دونگ با 74 مورد؛ کائو گیای و تان اوآی هر دو 43 مورد؛ نام تو لیم (41)؛ دونگ دا (36)؛ با دین (33)؛ تان شوان (27)؛ تونگ تین، های با ترونگ (26)؛ هوانگ مای، دان فونگ (22)؛ باک تو لیم، تاچ تات، تان تری (20).

کمون ها و بخش ها بیماران زیادی را ثبت کردند: کوان هوآ (کائو گیای) و ین نگیا (ها دونگ) هر دو 16 مورد را ثبت کردند. تو نین (توونگ تین)، کوونگ دین (تان ژوان)، دای مو (نام تو لیم) هر کدام 11 مورد را ثبت کردند. Van Thai (Ung Hoa) 10 مورد; Van Chuong (Dong Da)، Dich Vong Hau (Cau Giay)، Huu Bang (Thach That) همگی 9 مورد را ثبت کردند.

در سال ۲۰۲۴، کل شهر ۵۶۷۷ مورد تب دنگی را ثبت کرد که در مقایسه با مدت مشابه در سال ۲۰۲۳ (۲۸۴۸۳/۴) ۸۰ درصد کاهش یافته است.

در مورد شیوع تب دنگی، ۲۶ شیوع در ۱۳ منطقه در طول هفته ثبت شد: تان اوآی ۵؛ هوان کیم ۴؛ فو شوین ۳؛ باک تو لیم، دونگ دا، گیا لام، فوک تو هر کدام ۲؛ با دین، دن فونگ، های با ترونگ، نام تو لیم، کووک اوآی، تان تری هر کدام ۱. در مجموع، ۲۰۲۴، کل شهر ۳۰۱ شیوع بیماری را ثبت کرد که ۴۸ شیوع هنوز فعال است.

بخش بهداشت پایتخت همچنین فعالیت‌های نظارتی، تحقیقاتی و مدیریت اپیدمی را در مناطقی که موارد و شیوع بیماری وجود دارد، انجام داده است؛ به نظارت بر اجرای کمپین واکسیناسیون سرخک-سرخجه در بخش‌ها، بخش‌ها و شهرها ادامه داده است؛ و طبق مقررات، گزارش‌های آماری را انجام داده است.

طبق اعلام مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری هانوی، تعداد موارد تب دنگی ممکن است در آینده همچنان افزایش یابد زیرا اکنون در اوج اپیدمی سالانه تب دنگی قرار دارد.

هفته آینده، بخش بهداشت هانوی به تضمین اقدامات پیشگیری و کنترل بیماری همه‌گیر برای ارائه خدمات به هشتمین دوره پانزدهمین مجلس ملی ادامه خواهد داد و به طور فعال اقدامات پیشگیری و کنترل بیماری همه‌گیر را به کار خواهد گرفت.

واحدها باید فعالیت‌های حرفه‌ای خود را برای نظارت، تشخیص و رسیدگی سریع و مؤثر به مناطق دارای بیماران و شیوع تب دنگی، به ویژه در مناطق شیوع بیماری با بیماران زیاد، تقویت کنند.

علاوه بر این، بخش بهداشت بر ارتباطات، اطلاعات به موقع و کامل در مورد وضعیت اپیدمی و اقدامات لازم برای پیشگیری از تعدادی از بیماری‌ها مانند تب دنگی، سیاه سرفه، سرخک، بیماری‌های دست، پا و دهان، بیماری مننژیت و ... تمرکز دارد.

برای بیماری‌های قابل پیشگیری با واکسن، به افراد توصیه می‌شود که طبق دستورالعمل‌های بخش بهداشت، به‌طور کامل و طبق برنامه واکسینه شوند.

منبع: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-611-tuong-mac-da-day-khong-ngo-lai-bi-nhoi-mau-co-tim-d229294.html