آیا بهداشت نامناسب می‌تواند باعث فیموز شود؟

پسر ۶ ساله من فیموز دارد. وقتی او را حمام می‌کنم، اغلب پوست ختنه‌گاه را به عقب می‌کشم تا تمیزش کنم، اما آن را خیلی محکم به عقب می‌کشم و پوست ختنه‌گاه خود به خود جمع نمی‌شود.

بیش از یک روز است که منتظر مانده‌ام اما وضعیت بهبود نیافته است، حتی سر آلت تناسلی متورم و بنفش شده و باعث درد می‌شود. چه باید بکنم، دکتر؟ (مین هوا، وونگ تاو).

پاسخ:

طبق توضیحات، نوزاد احتمالاً به پارافیموز (فیموز) مبتلا است. این یک اورژانس پزشکی است که در پسران یا مردان ختنه نشده رخ می‌دهد. پوست ختنه‌گاه در پشت سر آلت تناسلی گیر می‌کند و نمی‌توان آن را به عقب کشید تا کل آلت تناسلی را بپوشاند. این امر باعث خفگی سر آلت تناسلی، آسیب عروقی (به دلیل احتقان وریدی و لنفاوی)، درد، افزایش تورم در صورت عدم درمان و حتی می‌تواند منجر به نکروز سر آلت تناسلی شود.

کودکان مبتلا به فیموز اغلب علائمی از درد تناسلی، تورم و تغییر رنگ آلت تناسلی (قرمز، آبی یا بنفش) و مشکل در ادرار کردن دارند.

دکتر نگوین دو ترونگ (چپ)، از بخش جراحی کودکان - جراحی قلب و عروق، در حال انجام عمل جراحی بر روی یک بیمار کودک در بیمارستان عمومی تام آنه است. عکس: تو دیم — دکتر نگوین دو ترونگ (چپ)، از بخش جراحی کودکان - جراحی قلب و عروق، در حال انجام عمل جراحی بر روی یک بیمار کودک در بیمارستان عمومی تام آنه است. عکس: *تو دیم*

کودکان مبتلا به پارافیموز برای جلوگیری از عوارضی مانند کبودی و نکروز سر آلت تناسلی، در اسرع وقت نیاز به جراحی اورژانسی دارند. معمولاً کودکان مبتلا به پارافیموز کنجکاو هستند و سر آلت تناسلی را به بالا و پایین می‌کشند و سر آلت تناسلی به حالت اولیه خود برنمی‌گردد، یا والدین سر آلت تناسلی را برای تمیز کردن پایین می‌کشند اما مانند مورد شما آن را به عقب نمی‌کشند. علاوه بر این، علل دیگری مانند عفونت، ضربه فیزیکی به ناحیه تناسلی، کشیدن بیش از حد پوست ختنه‌گاه، سفت‌تر بودن ساختار پوست ختنه‌گاه از حالت عادی وجود دارد...

پارافیموز به خودی خود از بین نمی‌رود. بنابراین، باید فوراً نوزاد خود را برای مداخله به موقع توسط پزشک به بیمارستان ببرید تا از تأثیر بعدی بر عملکرد اندام تناسلی نوزاد جلوگیری شود. روش‌های درمانی عبارتند از:

یک بی‌حس‌کننده‌ی مسکن را روی سر آلت تناسلی کودک بمالید، سپس با استفاده از گاز یا دست خود، پوست ختنه‌گاه را صاف کنید (اگر نوزاد به موقع تحت درمان اورژانسی قرار گیرد، آلت تناسلی زیاد متورم نمی‌شود).

در صورت تنگی آلت تناسلی، تورم و درد شدید، پزشک برشی در پوست ختنه‌گاه ایجاد می‌کند تا به راحتی روی سر آلت تناسلی حرکت کند. در برخی موارد، کودک برای برداشتن پوست ختنه‌گاه به جراحی نیاز دارد.

پس از عمل، پزشک ممکن است در صورت نیاز، آنتی‌بیوتیک‌هایی را برای درمان عفونت تجویز کند.

تنها راه پیشگیری کامل از پارافیموز، ختنه کامل پوست ختنه‌گاه است. سایر اقدامات پیشگیرانه عبارتند از: حفظ بهداشت ناحیه تناسلی و تمیز کردن منظم نوک آلت تناسلی؛ کشیدن پوست ختنه‌گاه به عقب روی نوک آلت تناسلی پس از تمیز کردن یا ادرار کردن...

دکتر نگوین دو ترونگ
بخش جراحی کودکان - جراحی قلب و عروق، بیمارستان عمومی تام آن، شهر هوشی مین

لینک منبع