باکتری ویتمور چگونه وارد بدن می‌شود؟

بیماری ویتمور تظاهرات بالینی متنوع و غیرمعمولی دارد که به راحتی با سایر بیماری‌ها اشتباه گرفته می‌شود.

بیمار مرد، D.V.N، ۶۰ ساله، در چی لین - های دونگ، سابقه دیابت شدید دارد. ۲ هفته قبل از بستری شدن در بیمارستان، بیمار سرفه زیاد، لرز (۴۰ درجه) و درد در ناحیه کمر داشت.

بیماری ویتمور تظاهرات بالینی متنوع و غیرمعمولی دارد که به راحتی با سایر بیماری‌ها اشتباه گرفته می‌شود.

بیمار برای معاینه و درمان به دو مرکز پزشکی مراجعه کرد اما بهبود نیافت و علت تب نیز پیدا نشد. بیمار با حالتی که درد عضلانی به تدریج در ناحیه کمر و مفصل شانه راست افزایش می‌یافت، همراه با تب بالا با منشأ ناشناخته و خستگی شدید، برای درمان به بیمارستان مرکزی بیماری‌های گرمسیری مراجعه کرد.

پس از انتقال، بیمار تحت درمان فعال قرار گرفت. ام آر آی مفصل شانه، التهاب و آبسه عضله ساب اسکاپولاریس، استئومیلیت و التهاب چرکی مفصل شانه راست را نشان داد.

نتایج کشت خون، باکتری ویتمور (با نام علمی بورخولدریا سودومالئی) را نشان داد که به برخی از آنتی‌بیوتیک‌های خاص برای درمان این باکتری حساس است.

این یک خوش‌شانسی است زیرا این باکتری در برابر داروها بسیار مقاوم است و درمان آن دشوار است. به گفته خانواده بیمار، او به هیچ جای دیگری خارج از استان های دونگ نرفته است. تنها مسافتی که او طی کرده از خانه تا محل کارش، یک کوره آجرپزی در نزدیکی خانه‌اش، بوده است. او ۴ سال است که دیابت دارد اما در طول یک سال گذشته مجبور به تزریق انسولین بوده است.

دکتر نگوین هونگ لانگ، معاون رئیس بخش عفونت‌های عمومی، اظهار داشت که منطقه های دونگ اغلب موارد ویتمور را گزارش نمی‌کند. با این حال، این بیماری می‌تواند به صورت پراکنده در دلتای شمالی رخ دهد و از آنجا که تشخیص آن دشوار است، به راحتی نیز نادیده گرفته می‌شود.

بیماری ویتمور تظاهرات بالینی متنوعی دارد و غیرمعمول است و به راحتی با سایر بیماری‌ها اشتباه گرفته می‌شود. این بیماری می‌تواند به صورت حاد پیشرفت کند و باعث سپسیس شدید، بحرانی و کشنده شود، یا می‌تواند باعث عفونت مزمن، عفونت پنهان، شود که ماه‌ها یا حتی سال‌ها ادامه می‌یابد.

هنگام کشت نمونه‌ها برای تشخیص، باکتری‌ها اغلب به آرامی رشد می‌کنند و سرعت رشد بالا نیست و تشخیص علت را حتی دشوارتر می‌کند. درمان نیز دشوار است زیرا باکتری‌ها به طور طبیعی در برابر بسیاری از آنتی‌بیوتیک‌ها مقاوم هستند، بنابراین به رژیم درمانی مناسب و زمان کافی برای کنترل بیماری نیاز دارد.

علاوه بر مدت زمانی که بیمار در بیمارستان بستری است، وقتی به خانه برمی‌گردند، باید به مدت ۳-۴ ماه دارو مصرف کنند.

تاکنون، پس از یک دوره درمان فعال، علائم بیمار و عوارض همراه آن بهبود چشمگیری نشان داده‌اند، تب بیمار کاهش یافته و با متخصص جراحی ترومای بیمارستان مشورت شده است تا جراحی برای رفع التهاب را در نظر بگیرد.

بیماری ویتمور یک بیماری عفونی در انسان و حیوانات است که توسط باکتری‌هایی ایجاد می‌شود که به طور طبیعی در خاک وجود دارند و می‌توانند منابع آب را آلوده کنند و عمدتاً از طریق پوست و هنگامی که زخم‌های باز در تماس مستقیم با خاک، گل یا آب آلوده قرار می‌گیرند، منتقل می‌شوند.

دکتر لانگ تأکید کرد که بیماری ویتمور اغلب در افرادی با بیماری‌های زمینه‌ای مانند دیابت، بیماری کبدی، بیماری کلیوی، بیماری مزمن ریوی، نقص ایمنی و غیره یافت می‌شود و تظاهرات بالینی بسیار متنوعی دارد، تشخیص آن دشوار است و می‌تواند به دلیل عوارض ذات‌الریه شدید، سپسیس و شوک سپتیک منجر به مرگ شود. در حال حاضر هیچ واکسنی برای پیشگیری از بیماری ویتمور وجود ندارد.

اقدامات پیشگیرانه اصلی عبارتند از رعایت بهداشت فردی، بهداشت محیط، استفاده از وسایل حفاظتی هنگام کار در تماس با خاک، گل، آب آلوده یا در محیط‌های غیربهداشتی، تمیز کردن و ضدعفونی کردن پارگی‌ها، خراش‌ها یا سوختگی‌های پوستی آلوده و پخت کامل غذا.

دکتر لانگ برای پیشگیری پیشگیرانه از بیماری ویتمور، توصیه می‌کند که افراد اقدامات زیر را انجام دهند: تماس مستقیم با خاک و آب کثیف را، به ویژه در مکان‌های بسیار آلوده، محدود کنید.

در برکه‌ها، دریاچه‌ها یا رودخانه‌های مناطق آلوده یا نزدیک آنها حمام نکنید، شنا نکنید یا شیرجه نزنید. برای کسانی که مرتباً در فضای باز و در تماس با خاک، گل و آب کثیف کار می‌کنند، از وسایل محافظ (کفش، چکمه، دستکش و غیره) استفاده کنید. دست‌های خود را مرتباً با صابون و آب تمیز بشویید، به خصوص قبل و بعد از تهیه غذا، قبل از غذا خوردن، بعد از استفاده از توالت و بعد از کار در مزارع.

غذای پخته و آب جوشیده بخورید، بهداشت و ایمنی مواد غذایی را رعایت کنید؛ حیوانات، دام یا طیور بیمار یا مرده را ذبح یا مصرف نکنید.

وقتی زخم، جراحت یا سوختگی باز وجود دارد، از تماس با خاک یا آب آلوده احتمالی خودداری کنید. اگر تماس اجتناب‌ناپذیر است، از بانداژ ضد آب استفاده کنید و برای اطمینان از بهداشت، کاملاً بشویید.

به خصوص برای افراد مبتلا به دیابت، کبد، کلیه، بیماری مزمن ریوی، نقص ایمنی که نیاز به مراقبت دارند، محافظت از زخم‌ها برای جلوگیری از عفونت. در صورت مشکوک بودن به عفونت، برای مشاوره، معاینه، تشخیص و درمان به موقع به یک مرکز پزشکی مراجعه کنید.

منبع: https://baodautu.vn/vi-khuan-whitmore-xam-nhap-vao-co-the-theo-con-duong-nao-d218394.html