در سالهای اخیر، موضوع وجود میکروپلاستیکها در بدن انسان از یک هشدار زیستمحیطی به یک نگرانی پزشکی خاص تبدیل شده است و آخرین کشف، توجه جامعه پزشکی و عموم مردم را به خود جلب کرده است: ذرات ریز پلاستیک در مایع فولیکولی زنانی که تحت تلقیح مصنوعی قرار گرفتهاند، شناسایی شده است.
مایع فولیکولی محیطی است که تخمک در آن تغذیه میشود. وجود ناخالصیها در این مایع، سوالات جدی را در مورد تأثیر بالقوه آن بر کیفیت تخمک، تعادل هورمونی و پیامدهای تولید مثلی مطرح میکند.
سطوح تشخیص و مواجهه
اولین مطالعه برای تشخیص میکروپلاستیکها در مایع فولیکولی تخمدان، بر روی بیمارانی که تحت درمان ناباروری بودند انجام شد و بخش قابل توجهی از نمونههای مثبت را نشان داد. ذرات پلاستیکی جمعآوریشده از نظر اندازه و ترکیب متفاوت بودند و چیزی که محققان را نگران میکرد این بود که این ذرات فقط «خارجی» نبودند، بلکه به محیط ظریف تولید مثلی تخمدان نفوذ کرده بودند. چندین مطالعه بعدی که در کنفرانسهای تخصصی ارائه شدند، نیز به وجود میکروپلاستیکها در مایع فولیکولی تخمدان و مایع منی با فراوانی نسبتاً بالا در گروههای نمونه مورد بررسی اشاره کردند.

میکروپلاستیکها زیر میکروسکوپ در اندازههای مختلف.
در حالی که دادههای اولیه مبتنی بر نمونههای کوچک هستند و مطالعات بزرگتری برای ارزیابی طیف کامل مورد نیاز است، ترکیبی از مطالعات حیوانی و آزمایشگاهی نشان میدهد که قرار گرفتن در معرض انسان ممکن است بخشی از نتیجه مرتبط با کاهش باروری باشد. در عین حال، مطالعات مسیرهای قرار گرفتن در معرض نشان میدهد که میکروپلاستیکها از طریق بلع (غذا، آب)، استنشاق (گرد و غبار خانگی، هوا) و تماس پوستی وارد بدن میشوند - به این معنی که اجتناب از قرار گرفتن در معرض روزانه بدون کاهش پیشگیرانه دشوار است.
عوامل خطر بالقوه ناباروری که باید کنترل شوند
میکروپلاستیکها ممکن است از دو طریق اصلی بر سیستم تولید مثل تأثیر بگذارند: (1) اثرات مکانیکی/التهابی موضعی، و (2) انتقال مختلکنندههای غدد درونریز. در سطح سلولی، نشان داده شده است که میکروپلاستیکها باعث استرس اکسیداتیو، التهاب و آسیب به سلولهای گرانولوزا میشوند - سلولهایی که در رشد فولیکولی و سنتز هورمون مهم هستند.
در همین حال، پلاستیکها اغلب با افزودنیهایی مانند فتالاتها، بیسفنول A (BPA) یا PFAS همراه هستند که به عنوان مختلکننده هورمونها، تغییر دهنده سطح استروژن و پروژسترون، مؤثر بر تخمکگذاری و کاهش توانایی جنینها برای لانهگزینی شناخته میشوند. آزمایشها روی موشها و بافتهای کشتشده نشان داده است که قرار گرفتن در معرض میکروپلاستیکها میتواند تعداد فولیکولهای بالغ را کاهش دهد، آسیب DNA را در تخمکها افزایش دهد و میزان لقاح را در مدلهای حیوانی کاهش دهد. اگرچه هیچ مدرک قطعی از علت و معلول در انسان وجود ندارد، اما این ارتباط بیولوژیکی برای ایجاد نگرانی در بین متخصصان کافی است.
متخصصان زنان و زایمان، محققان محیط زیست و پزشکان با احتیاط اما متفقالقول میگویند: یافتن میکروپلاستیکها در مایع فولیکولی «قابل توجه است و نیاز به مطالعه بیشتر دارد» - نه آنقدر که بتوان گفت میکروپلاستیکها علت مستقیم ناباروری دستهجمعی هستند، اما آنقدر که بتوان آنها را یک عامل خطر بالقوه دانست که باید کنترل شود.
برخی از متخصصان پیشنهاد میکنند که مطالعات پیگیری طولانیمدت روی زوجهایی که تحت فناوری کمک باروری قرار میگیرند، اندازهگیری سطح میکروپلاستیک در مایعات تولید مثلی و مقایسه نتایج درمان بر اساس میزان مواجهه با این مواد، در اولویت قرار گیرد. پزشکان باید به بیماران توصیه کنند که به عنوان بخشی از یک «استراتژی پیشگیری پیشگیرانه» در طول آمادهسازی برای تولید مثل، اقداماتی را برای کاهش مواجهه شخصی خود انجام دهند.
خطرات قابل توجه در ویتنام
در ویتنام، منابع مواجهه با میکروپلاستیکها منعکسکننده عادات مصرف و شرایط محیطی شهری است، به طور خاص:
- غذاهای بستهبندیشده، فستفودها و آب معدنی - محصولاتی که مستقیماً با پلاستیک در تماس هستند.
- استفاده از کیسههای پلاستیکی، بستهبندی مواد غذایی، ظروف پلاستیکی، کتری برقی یا قرار دادن غذای گرم در کیسههای پلاستیکی - باعث آزاد شدن ذرات پلاستیکی و مواد افزودنی شیمیایی میشود.
- کیسههای چای و برخی از بستهبندیهای مواد غذایی میتوانند هنگام گرم شدن، نانو/میکروپلاستیک آزاد کنند.
هوای داخل ساختمان (گرد و غبار مبلمان، مواد مصنوعی) نیز به همان اندازه منبع استنشاقی مهمی است. در مناطق صنعتی یا روستایی با استفاده زیاد از مواد شیمیایی کشاورزی ، برهمکنش بین مواد شیمیایی و ذرات پلاستیکی نگرانی دیگری است.
ارزیابیهای ریسک در ویتنام باید شامل بررسیهای میدانی غلظت میکروپلاستیکها در آب لولهکشی، غذاهای رایج، هوای داخل ساختمان و نمونههای بیولوژیکی باشد - که میتواند بین مناطق شهری و روستایی متفاوت باشد.

پزشک نمونه مایع فولیکولی را در آزمایشگاه ناباروری تجزیه و تحلیل میکند.
چگونه پیشگیری کنیم؟
در حالی که تحقیقات ادامه دارد، گامهای ساده و عملی بسیاری وجود دارد که میتوانید برای کاهش مواجهه با این مواد در زندگی روزمره خود بردارید:
- تماس مستقیم اقلام پلاستیکی با غذا، به خصوص هنگام داغ بودن، را به حداقل برسانید: از ظروف شیشهای یا استیل ضد زنگ استفاده کنید، از استفاده از بطریها/ظروف پلاستیکی که در مایکروویو گرم میشوند، خودداری کنید.
- مصرف غذاهای فرآوری شده و فست فودهای بستهبندی شده را محدود کنید - این بستهبندیها مستعد داشتن میکروپلاستیک هستند.
- از کیسههای پلاستیکی/چای بیکیفیت خودداری کنید؛ چای فله بنوشید یا از کیسههای کاغذی/فیلترهای ساخته شده از مواد طبیعی استفاده کنید.
- فیلتر کردن آب خانگی: فیلتری را در نظر بگیرید که بتواند ذرات ریز را حذف کند؛ از نوشیدن منظم آب بطری خودداری کنید.
- تهویه را بهبود بخشید، گرد و غبار موجود در خانه را کاهش دهید: با جاروبرقی دارای فیلتر HEPA خانه را جارو کنید، میزان مبلمان و اسباببازیهای پلاستیکی را کاهش دهید.
- اقدامات احتیاطی شغلی: هر کسی که در صنایع پلاستیک، نساجی، رنگ یا کشاورزی کار میکند باید در مورد اقدامات حفاظتی و کاهش مواجهه با پزشک خود صحبت کند.
- هنگام انجام درمان ناباروری: با تیم آزمایشگاه/IVF خود در مورد چگونگی به حداقل رساندن قرار گرفتن در معرض پلاستیک در طول عمل صحبت کنید (آزمایشگاههای استاندارد از قبل مراقب کاهش منابع آلودگی هستند).
کشف میکروپلاستیکها در مایع فولیکولی، زنگ خطر جدیدی در تصویر آلودگی جهانی است: این موضوع به ما یادآوری میکند که آلودگی پلاستیکی فقط یک مشکل زیستمحیطی نیست، بلکه به آرامی در حال نفوذ به فضای حساس تولید مثل انسان است.
اگرچه هنوز نمیتوان رابطهی علت و معلولی قطعی بین میکروپلاستیکها و ناباروری انسان برقرار کرد، شواهد تجربی و حیوانی، همراه با حضور واقعی آنها در نمونههای بیمار، برای توجیه اقدام بر اساس اصل احتیاط کافی است.
در سطوح فردی و سیاسی، کاهش استفاده از پلاستیک در تماس مستقیم با غذا، بهبود مدیریت پسماندهای پلاستیکی و سرمایهگذاری در تحقیقات محلی - بهویژه در شرایط ویتنام - اقدامات فوری مورد نیاز برای حفاظت از سلامت باروری نسلهای امروز و آینده هستند.
منبع: https://suckhoedoisong.vn/vi-nhua-xam-nhap-nang-trung-bao-dong-moi-voi-kha-nang-sinh-san-nu-169251114111012159.htm






نظر (0)