L'insuffisance rénale est divisée en cinq types, dont deux types aigus et trois types chroniques, qui surviennent pour des causes différentes.
L'insuffisance rénale est le stade final de l'insuffisance rénale chronique. Elle survient lorsque les reins perdent leur fonction et ne sont plus capables de filtrer les déchets du sang. À ce stade, il est difficile pour le patient de survivre sans dialyse ou greffe de rein.
Selon le professeur associé, le Dr Vu Le Chuyen, directeur du Centre d'urologie - néphrologie - andrologie de l'hôpital général Tam Anh, à Ho Chi Minh-Ville, sur la base de la pathogenèse, l'insuffisance rénale est divisée en 5 types.
Insuffisance rénale aiguë prérénale : elle survient lorsque le flux sanguin vers les reins est insuffisant, ce qui affecte leur capacité à éliminer les toxines. Cette affection est due à un traumatisme, une intervention chirurgicale ou d'autres maladies. Les symptômes courants incluent une perte d'appétit, des nausées, des vomissements, des convulsions et un coma. L'insuffisance rénale aiguë prérénale peut être guérie si le médecin détermine la cause exacte de la diminution du flux sanguin vers les reins.
Insuffisance rénale aiguë : elle peut être causée par un traumatisme direct au rein, tel qu'un choc violent ou un accident. De plus, la maladie survient également lorsque le rein doit filtrer trop de toxines, en cas d'ischémie ou de manque d'oxygène. Les causes d'ischémie incluent notamment une hémorragie grave, une obstruction vasculaire rénale et une glomérulonéphrite.
Insuffisance rénale chronique prérénale : elle survient lorsque les reins commencent à rétrécir en raison d'un apport sanguin insuffisant et prolongé. Sans traitement rapide, les reins perdent progressivement leur capacité de fonctionner.
Insuffisance rénale chronique : survient lorsque le rein est endommagé pendant une longue période en raison de maladies telles que la glomérulonéphrite, la néphrite interstitielle, la néphrite tubulaire... La maladie rénale intrinsèque se développe à partir d'un traumatisme direct au rein, notamment d'hémorragies graves, d'anémie et d'un manque d'oxygène au niveau du rein.
Insuffisance rénale chronique post-rénale : due à une obstruction prolongée des voies urinaires (y compris des voies urinaires supérieures et inférieures), qui entrave l'évacuation de l'urine. La congestion exerce une forte pression sur les reins, les endommageant.
Les deux reins ont pour fonction de filtrer le sang et d'éliminer les toxines. Photo : Freepik
L'insuffisance rénale à un stade précoce est difficile à détecter. Les médecins recommandent un examen rénal précoce en cas de faible production d'urine, de gonflement des mains et des pieds, de difficultés respiratoires. Lorsque l'insuffisance rénale progresse, le patient peut présenter des symptômes supplémentaires : douleurs thoraciques, fatigue, somnolence excessive, perte de poids inhabituelle, manque d'appétit, nausées persistantes, crampes musculaires (surtout dans les jambes), démangeaisons, convulsions et coma.
Les reins jouent un rôle dans la stabilisation des fluides corporels, l'élimination des substances excédentaires issues du métabolisme et la préservation ou l'élimination d'autres substances par la miction. Chez les patients souffrant d'insuffisance rénale, ces fonctions sont altérées, ce qui affecte gravement leur santé. Les patients peuvent présenter des complications dangereuses telles qu'anémie, maladies cardiovasculaires, hyperphosphatémie, hyperkaliémie et rétention d'eau. Leur qualité de vie, leur travail et leur moral sont également fortement affectés.
Il existe actuellement trois méthodes de traitement de l'insuffisance rénale : l'hémodialyse, la dialyse péritonéale et la transplantation rénale. Chaque méthode est adaptée à chaque patient. Les médecins prescriront la méthode la plus adaptée en fonction de l'état de santé du patient.
Le Dr Chuyen a expliqué que l'insuffisance rénale peut être prévenue en contrôlant le diabète et l'hypertension artérielle (le cas échéant), en consultant un médecin avant de prendre des médicaments sur ordonnance, en maintenant un poids raisonnable et en adoptant une alimentation saine. Réduire sa consommation de sucre et de sel, boire suffisamment d'eau, limiter sa consommation d'alcool, ne pas fumer, gérer son stress et pratiquer une activité physique régulière contribuent également à prévenir la maladie.
Thang Vu
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