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5 types d'insuffisance rénale - VnExpress Health

VnExpressVnExpress16/11/2023


L'insuffisance rénale est divisée en cinq types, dont deux types aigus et trois types chroniques, qui surviennent pour des causes différentes.

L’insuffisance rénale est le stade final de la maladie rénale chronique, qui survient lorsque les reins perdent leur fonction et ne sont plus capables de filtrer les déchets du sang. À ce stade, il est difficile pour le patient de maintenir sa vie sans dialyse ni greffe de rein.

Selon le professeur associé, le Dr Vu Le Chuyen, directeur du Centre d'urologie - néphrologie - andrologie de l'hôpital général Tam Anh, à Ho Chi Minh-Ville, sur la base de la pathogenèse, l'insuffisance rénale est divisée en 5 types.

Insuffisance rénale aiguë prérénale : survient lorsque le flux sanguin vers les reins est insuffisant, affectant la capacité à excréter les toxines. La cause de cette condition est due à une blessure, une intervention chirurgicale ou d’autres maladies. Les symptômes courants comprennent la perte d’appétit, les nausées, les vomissements, les convulsions, le coma... L’insuffisance rénale aiguë pré-rénale peut être guérie si le médecin détermine avec précision la cause de la réduction du flux sanguin vers les reins.

Insuffisance rénale aiguë : Peut être causée par un traumatisme direct au rein tel qu'un impact violent ou un accident. De plus, la maladie survient également lorsque les reins doivent filtrer trop de toxines, il y a ischémie ou manque d'oxygène au niveau des reins. Les causes d'ischémie comprennent des saignements graves, une obstruction vasculaire rénale, une glomérulonéphrite...

Insuffisance rénale chronique prérénale : survient lorsque les reins commencent à rétrécir en raison d’un flux sanguin rénal insuffisant sur une longue période. Si elles ne sont pas traitées rapidement, les reins perdent progressivement leur capacité à fonctionner.

Insuffisance rénale chronique : survient lorsque le rein est endommagé pendant une longue période en raison de maladies telles que la glomérulonéphrite, la néphrite interstitielle, la néphrite tubulaire... La maladie rénale intrinsèque se développe à partir d'un traumatisme direct au rein, notamment d'hémorragies graves, d'anémie et d'un manque d'oxygène au niveau du rein.

Insuffisance rénale chronique post-rénale : due à une obstruction prolongée des voies urinaires (y compris une obstruction des voies urinaires supérieures et inférieures), qui entrave l'évacuation de l'urine. La congestion exerce une forte pression sur les reins, les endommageant.

Les deux reins ont pour fonction de filtrer le sang et d’éliminer les toxines. Photo : Freepik

Les deux reins ont pour fonction de filtrer le sang et d’éliminer les toxines. Photo : Freepik

La maladie rénale à un stade précoce est difficile à détecter. Les médecins recommandent un examen rénal précoce lorsqu'il y a des signes de peu d'urine, de gonflement des mains et des pieds, de difficulté à respirer... Lorsque l'insuffisance rénale progresse, le patient peut ressentir des symptômes supplémentaires de douleur thoracique, de fatigue, de somnolence excessive, de perte de poids inhabituelle, de manque d'appétit, de nausées persistantes, de crampes musculaires (surtout dans les jambes), de démangeaisons, de convulsions et de coma.

Les reins jouent un rôle dans la stabilisation des fluides corporels, l'excrétion des substances excédentaires du métabolisme du corps et la préservation ou l'élimination d'autres substances du corps par la miction. Chez les patients souffrant d’insuffisance rénale, ces fonctions sont perdues, ce qui affecte gravement la santé. Les patients peuvent souffrir de complications dangereuses telles que l’anémie, les maladies cardiovasculaires, l’hyperphosphatémie, l’hyperkaliémie et la rétention d’eau dans le corps. La qualité de vie, le travail et l’esprit du patient sont également grandement affectés.

Il existe actuellement trois méthodes de traitement de l’insuffisance rénale : la filtration artificielle du sang (hémodialyse), la dialyse péritonéale et la transplantation rénale. Chaque méthode convient à différents patients. Le médecin prescrira la méthode appropriée en fonction de l'état et de la condition du patient.

Le Dr Chuyen a déclaré que l’insuffisance rénale peut être évitée en contrôlant le diabète et l’hypertension artérielle (si présente), en consultant un médecin lors de la prise de médicaments sur ordonnance, en maintenant un poids raisonnable et en adoptant une alimentation saine. Réduire la consommation de sucre et de sel, boire suffisamment d’eau, limiter l’alcool, ne pas fumer, contrôler le stress et faire régulièrement de l’exercice et du sport aident également à prévenir les maladies.

Thang Vu



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