Un patient de 32 ans atteint de varicelle est décédé

Selon les informations de l'hôpital Bach Mai de Hanoi , récemment, le centre des maladies tropicales de cet hôpital a reçu et traité de nombreux cas de varicelle.

Malheureusement, il y a eu un cas de décès à l'âge de 32 ans. Cela a sonné l'alarme pour que tout le monde ne soit pas subjectif, il faut savoir comment prévenir et reconnaître les premiers signes de la maladie.

Patient de 32 ans souffrant d'hémorragie cérébrale Figure 1 — De nombreuses personnes atteintes de varicelle tombent gravement malades, alors ne soyez pas subjectif (photo TL).

En parlant du cas d'un homme de 32 ans décédé de la varicelle, M. Do Duy Cuong, directeur du Centre des maladies tropicales, a déclaré : « D'après ses antécédents médicaux, c'était un jeune homme en bonne santé. »

Mais seulement 4 jours après l’apparition des symptômes, le patient est décédé.

Selon les informations fournies par la famille du patient, ce dernier aurait contracté la varicelle parce que son fils avait la varicelle et venait d'être guéri il y a quelques jours.

Au début, le patient présentait des cloques sur le front, qui se sont ensuite propagées à la poitrine. Il s'est rendu dans une clinique privée pour examen et traitement, mais la nature de sa maladie restait incertaine.

Deux jours plus tard, le patient a développé une fatigue et des difficultés respiratoires et a été admis à l'hôpital provincial pour y être soigné. Après deux jours de traitement, son état s'est aggravé et le patient a été transféré aux urgences de l'hôpital Bach Mai le 23 avril.

À 18 heures le même jour, le patient a été transféré au Centre des maladies tropicales de l'hôpital Bach Mai avec un diagnostic de varicelle avec complications de pneumonie sévère, d'insuffisance hépatique aiguë, de thrombocytopénie et de trouble de la coagulation sanguine.

Le professeur associé Cuong a déclaré : « Les symptômes ont progressé très rapidement, le patient avait une forte fièvre continue, une insuffisance respiratoire, une défaillance de plusieurs organes, une fréquence cardiaque rapide, une myocardite et une altération de la conscience.

Malgré des soins intensifs, le patient est décédé vers 4 heures du matin le 24 avril (moins de 12 heures après son admission à l'hôpital).

Le docteur Do Duy Cuong a commenté : La varicelle chez les personnes en bonne santé provoque souvent des cloques sur la peau et guérit après 1 à 2 semaines sans laisser de séquelles.

Les cas de complications graves entraînant une pneumonie, une encéphalite et une défaillance multiviscérale surviennent souvent chez des personnes immunodéprimées ou atteintes de maladies sous-jacentes utilisant des médicaments immunosuppresseurs.

En plus du patient masculin décédé ci-dessus, le Centre des maladies tropicales a récemment reçu de nombreux autres patients atteints de varicelle admis à l'hôpital au cours de cette période.

Parmi eux, il y a deux cas de patientes dans un état assez grave qui sont encore soignées à l'hôpital : l'un est une femme enceinte, l'autre est une jeune patiente ayant des antécédents d'utilisation de corticostéroïdes.

Concernant la pathologie, M. Do Duy Cuong a déclaré : « La varicelle est une maladie infectieuse causée par le virus varicelle-zona (VZV). Elle se transmet principalement par voie respiratoire. Par conséquent, la plupart des cas de varicelle chez des personnes en bonne santé sont dus à un contact avec des personnes malades par voie aérienne, par exemple par inhalation de gouttelettes de salive lors de la toux, des éternuements ou par contact avec le liquide des vésicules. »

La maladie est fréquente chez les enfants ou chez les adultes s’ils n’ont pas été vaccinés.

Les adultes qui ne sont pas immunisés lorsqu’ils sont exposés à des personnes malades sont également sensibles à l’infection et ont tendance à présenter des symptômes plus graves que les enfants.

De nombreuses études montrent qu'environ 90 % des personnes non immunisées contre la varicelle contracteront la maladie au contact d'une personne infectée. La varicelle peut être contagieuse pendant un à deux jours avant l'apparition des cloques, jusqu'à ce qu'elles sèchent et se desquament.

De plus, la varicelle peut également se transmettre de la mère à l'enfant. Les femmes enceintes atteintes de varicelle peuvent transmettre la maladie au fœtus par le placenta ou après l'accouchement.

La varicelle survient généralement de façon sporadique tout au long de l'année, mais elle est plus fréquente en hiver et au printemps. La période d'incubation est généralement de 2 à 3 semaines. Après cette période, la maladie entre dans sa phase initiale, avec des symptômes courants tels que : fièvre, maux de tête, fatigue et éruption cutanée.

En phase aiguë, les symptômes sont généralement une forte fièvre, des maux de tête, une perte d'appétit, de la fatigue, des nausées et des douleurs musculaires. Des cloques d'un diamètre de 1 à 3 mm apparaissent généralement sur tout le corps, se concentrant sur le visage et le tronc, puis se propageant à tout le corps, atteignant même la muqueuse buccale, provoquant démangeaisons, brûlures et inconfort.

En l'absence de complications, la période de guérison de la varicelle est généralement de 7 à 10 jours. À ce stade, les cloques sèchent progressivement, se desquament, la peau s'assombrit et retrouve son aspect normal sans laisser de cicatrices.

Durant cette période, une attention particulière doit être portée à l'hygiène corporelle pour éviter l'infection des ampoules entraînant des cicatrices.

Dans les cas graves, les cloques seront plus grandes. Lorsqu'elles sont infectées, elles seront troubles car elles contiennent du pus. En cas de complications liées à la varicelle, la maladie peut provoquer une pneumonie, une encéphalite, une hépatite, etc.

En particulier, les femmes enceintes atteintes de varicelle au cours des trois premiers mois de grossesse risquent de faire une fausse couche, ou le bébé peut présenter des malformations congénitales à la naissance... Le docteur Cuong a souligné : Les patients dont le système immunitaire est faible, qui prennent des corticostéroïdes, des médicaments contre le cancer ou qui suivent une radiothérapie lorsqu'ils ont la varicelle sont plus susceptibles de développer une forme grave de la maladie et de présenter des complications.

De plus, les personnes en bonne santé ne doivent pas se laisser influencer par leur propre subjectivité. En cas de maladie, elles doivent consulter un établissement médical pour obtenir rapidement un diagnostic et un traitement par un spécialiste.

Selon le professeur agrégé Do Duy Cuong, il existe actuellement un traitement spécifique contre le virus de la varicelle, l'acyclovir, mais pour être efficace, il doit être administré rapidement dès les premiers jours. Il est également conseillé d'utiliser des médicaments symptomatiques tels que des antipyrétiques, d'appliquer des solutions antiseptiques sur les vésicules sèches pour éviter une surinfection (bleu de méthylène), de maintenir une bonne hygiène corporelle pour éviter les complications liées à une surinfection et de ne pas s'abstenir de certaines activités (éviter les gaz, l'eau, etc.).

Il est important que les patients surveillent et détectent rapidement les complications, maintiennent l’hygiène et évitent l’automédication qui peut aggraver la maladie, comme les corticoïdes.

Aujourd'hui, le moyen le plus efficace de prévenir la varicelle est la vaccination. Les enfants peuvent commencer à se faire vacciner dès l'âge de 12 mois, ou à tout âge ultérieur si possible.

Les femmes qui envisagent d'avoir des enfants devraient se faire vacciner contre la varicelle au moins trois mois avant de concevoir. « Actuellement, les vaccins sont facilement disponibles et les enfants comme les adultes peuvent être vaccinés conformément aux instructions. »

Cependant, peut-être à cause de la subjectivité ou parce que le vaccin est cher (environ 700 000 VND/dose), de nombreuses personnes retardent la vaccination, ce qui est très dangereux", a averti le professeur associé Do Duy Cuong.

Lorsqu’un patient est atteint de la varicelle, il doit s’absenter de l’école ou du travail pendant 7 à 10 jours à compter de l’apparition de la maladie pour éviter de la transmettre à son entourage.

Source