L'hôpital central des maladies tropicales vient de traiter rapidement un patient atteint de tétanos sans aucun signe de blessure ou d'égratignure sur son corps.
Le patient masculin LV S, âgé de 65 ans à Hai Duong , avait des antécédents de bonne santé, sans aucun signe de blessure ou d'égratignure sur le corps.
Cependant, dix jours avant son admission, le patient a commencé à présenter des symptômes de maux de gorge, sans fièvre. Lors de sa visite à l' hôpital , on lui a diagnostiqué une pharyngite aiguë et prescrit un traitement ambulatoire.
Après six jours de traitement, le patient a développé des symptômes inhabituels, tels que des difficultés à ouvrir la bouche, à parler et à manger. Constatant que les symptômes s'aggravaient, la famille a emmené le patient dans un centre médical. Là, un diagnostic de tétanos a été posé et il a été transféré à l'Hôpital central des maladies tropicales.
Au service des urgences de l'hôpital central des maladies tropicales, l'état initial du patient était assez alerte, pas de fièvre, pas de convulsions, mais la capacité d'ouvrir la bouche était limitée, seulement environ 1 cm.
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| Les médecins examinent les patients. |
Le patient présentait notamment une nette augmentation du tonus musculaire (spasmes musculaires) au niveau de l'abdomen et de tout le corps. En cas de stimulation mécanique, comme le toucher, les muscles réagissent fortement, se manifestant par des spasmes et une raideur musculaires. Suite aux premiers symptômes, un tétanos généralisé a été diagnostiqué. Il est actuellement sous sédation et ventilé par sonde endotrachéale.
Le docteur Nguyen Thanh Bang, du département de médecine d'urgence de l'hôpital central des maladies tropicales, a déclaré que dans le cas du patient S., il n'y avait aucune plaie cutanée ni signe de traumatisme qui pourrait être une voie d'entrée pour les spores du tétanos.
Les bactéries du tétanos pénètrent généralement dans l’organisme par des plaies ouvertes sur la peau, un traumatisme ou une intervention chirurgicale.
Cependant, lorsque le patient ne peut pas identifier clairement l'entrée de la plaie, le risque d'infection par le tétanos peut toujours provenir de petites égratignures lors de travaux antérieurs et d'activités quotidiennes que le patient n'a pas remarquées, car le tétanos a une longue période d'incubation, de sorte que le patient ne peut pas s'en souvenir exactement.
Des cas de tétanos ont été signalés après des infections dentaires, telles que des caries, des extractions dentaires, des abcès péridentaires, etc.
Dans le cas du patient S., on s'interroge souvent sur l'origine du tétanos par la cavité buccale. De plus, dans de rares cas, les bactéries du tétanos peuvent pénétrer par des lésions intestinales ou des infections, comme des plaies chirurgicales lors d'une endoscopie ou de petites blessures à l'estomac, au rectum ou à l'anus.
Par conséquent, la reconnaissance précoce des signes suspects (raideur progressive de la mâchoire, raideur musculaire) et la prise de mesures préventives appropriées sont des facteurs clés pour protéger la santé et prévenir l’évolution grave de la maladie.
Le docteur Bang recommande aux agriculteurs et aux ouvriers manuels qui sont en contact fréquent avec le sol de se faire vacciner régulièrement contre le tétanos et de prendre des mesures de protection pendant leur travail pour limiter les blessures.
De plus, toute blessure, aussi petite soit-elle, doit être soignée correctement. Les plaies profondes et sales doivent être traitées dans des centres médicaux, et les plaies ouvertes ne doivent pas être exposées à la boue. Il est également essentiel de veiller à une bonne hygiène bucco-dentaire.
Si des symptômes tels que des difficultés à ouvrir la bouche, des difficultés à parler ou des difficultés à manger apparaissent, le patient doit se rendre immédiatement dans un établissement médical pour un examen et une détection précoce de la maladie.
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