Les dossiers médicaux électroniques sont une forme de stockage électronique des dossiers médicaux, comprenant des informations personnelles complètes, des résultats d'examens médicaux, des tests, des diagnostics, des traitements, des soins et des données médicales connexes.
Il s’agit d’une étape importante dans le processus de transformation numérique du secteur de la santé, visant à améliorer l’efficacité de la gestion, à réduire les coûts et à faciliter les soins aux patients et le suivi de leur santé.
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| Tous les établissements d’examen et de traitement médicaux autorisés à fonctionner selon le modèle hospitalier sont tenus de mettre en œuvre des dossiers médicaux électroniques avant le 30 septembre 2025. |
La circulaire stipule que les dossiers médicaux électroniques doivent être créés et mis à jour conformément aux dispositions du chapitre X de la circulaire 32/2023/TT-BYT, et connectés au numéro d'identification personnel du patient, y compris les citoyens vietnamiens et les étrangers disposant de comptes d'identification électronique, pour garantir la cohérence, l'exactitude et la sécurité des données.
En ce qui concerne la forme de confirmation, le ministère de la Santé exige que le personnel médical, les patients ou les représentants légaux signent ou confirment le contenu pertinent des dossiers médicaux électroniques par des méthodes telles que les signatures électroniques légales, la biométrie ou d'autres formes de confirmation électronique telles que prescrites par la loi sur les transactions électroniques.
Tous les établissements d'examen et de traitement médicaux autorisés à fonctionner selon le modèle hospitalier sont tenus de mettre en œuvre des dossiers médicaux électroniques avant le 30 septembre 2025. Les autres établissements qui organisent des traitements en milieu hospitalier, de jour ou ambulatoire sont prolongés jusqu'au 31 décembre 2026.
En outre, le ministère de la Santé a également noté que pour les patients traités avant l'entrée en vigueur de la circulaire (21 juillet 2025) et utilisant des dossiers papier, les établissements médicaux sont autorisés à continuer à utiliser ce formulaire jusqu'à ce que le patient soit libéré de l'hôpital ou termine la période de traitement, à moins que l'unité ne puisse passer aux dossiers électroniques.
La conversion des dossiers médicaux papier en dossiers électroniques est effectuée en fonction des conditions réelles de l'établissement médical, garantissant le respect des dispositions du décret 137/2024/ND-CP du gouvernement sur les transactions électroniques dans les agences de l'État.
Notamment, parallèlement à la publication de la nouvelle circulaire, le ministère de la Santé a également officiellement aboli la validité de la circulaire 46/2018/TT-BYT réglementant les dossiers médicaux électroniques et certains contenus connexes dans la circulaire 54/2017/TT-BYT sur les critères d'application des technologies de l'information dans les examens et traitements médicaux.
La mise en œuvre des dossiers médicaux électroniques n’est pas seulement une exigence technique, mais démontre également la détermination du secteur de la santé à moderniser le système de gestion, à optimiser les ressources et à améliorer la transparence, l’exactitude et la sécurité des soins de santé publics.
Source : https://baodautu.vn/bo-y-te-yeu-cau-hoan-tat-trien-khai-ho-so-benh-an-dien-tu-truoc-3092025-d301515.html
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