Une nouvelle approche permet aux enfants d'améliorer leur vision sans chirurgie.

Protéger et soigner les yeux des enfants n'est pas seulement une responsabilité médicale, mais aussi une mission humanitaire, qui consiste à préserver la lumière et à créer les conditions nécessaires pour qu'ils puissent étudier, grandir et nourrir leurs rêves.

L'après-midi du 26 août, l'hôpital ophtalmologique Dong Do a organisé un séminaire scientifique sur le thème « Les soins oculaires des enfants, de la théorie à la pratique », avec la participation de plus de 200 experts de renom en ophtalmologie.

Mme Dinh Thi Phuong Thuy, directrice générale de l'hôpital Dong Do, a pris la parole lors de cet événement.

Lors de cet événement, Dinh Thi Phuong Thuy, directrice générale de l'hôpital Dong Do, a déclaré que les enfants peuvent souffrir de problèmes oculaires, allant de maladies bénignes comme les troubles de la réfraction (notamment la myopie, l'hypermétropie et l'astigmatisme) à des maladies plus graves comme l'amblyopie (œil paresseux), le strabisme (yeux croisés) ou le glaucome congénital.

De plus, de nombreux enfants souffrent de conjonctivite (œil rose), de cataracte congénitale ou de nystagmus. Ce dernier est une affection caractérisée par des mouvements oculaires incontrôlés, pouvant entraîner de graves lésions de la vision en l'absence de traitement rapide.

D'après les statistiques de 2024 du Conseil vietnamien d'ophtalmologie, notre pays compte environ 5 millions d'enfants, dont 30 à 40 % des enfants d'âge scolaire présentent des troubles de la réfraction (myopie, hypermétropie, astigmatisme), la myopie étant la plus fréquente. Ce taux est plus élevé dans les grandes villes comme Hanoï et Hô Chi Minh-Ville, où plus de 50 % des enfants sont touchés par ces troubles, en raison de mauvaises habitudes d'étude et d'un usage excessif et prolongé d'appareils électroniques.

Dinh Thi Phuong Thuy, titulaire d'une maîtrise, a également affirmé que si les troubles de la réfraction chez les enfants ne sont pas dépistés et traités correctement, cela peut entraîner une amblyopie. L'amblyopie, aussi appelée « œil paresseux », touche 1 à 5 % des enfants de moins de 6 ans, soit entre 100 000 et 500 000 enfants, et peut provoquer une perte de vision à long terme.

De plus, environ 2 à 4 % des enfants, soit 200 000 à 400 000 enfants, présentent des symptômes de strabisme et, s'ils ne sont pas traités correctement, cela peut entraîner une amblyopie ou d'autres problèmes visuels graves.

De plus, le nystagmus, bien que rare, est une affection grave qui affecte la vision de l'enfant. Il est souvent associé à des problèmes neurologiques ou visuels congénitaux.

« Les parents devraient emmener leurs enfants régulièrement passer des examens de la vue et suivre le traitement prescrit par le spécialiste afin de préserver leur vision et de nourrir leurs rêves les plus purs », a déclaré le directeur de l'hôpital ophtalmologique Dong Do.

Lors de cette conférence, des ophtalmologistes de renom tels que le Dr Tim Fricke, Dzung Tran et Erica Barclay ont présenté en détail le traitement non chirurgical du strabisme, un sujet qui préoccupe de nombreux parents.

Le strabisme est une affection caractérisée par un défaut d'alignement des yeux. S'il n'est pas détecté et traité rapidement, il affecte non seulement l'esthétique, mais peut aussi entraîner une amblyopie (œil paresseux) et une perte de vision permanente. Heureusement, la plupart des cas peuvent être traités efficacement sans chirurgie.

Parmi ces cas, plus de 75 % des strabismes infantiles sont considérés comme bénins et peuvent être guéris par des méthodes simples ; cependant, les 25 % restants peuvent être le signe de maladies graves telles que des anomalies du système nerveux central ou un strabisme paralytique.

Les parents doivent être attentifs aux signes d'alerte tels que nausées, maux de tête, nystagmus, ptôse (paupières tombantes), torticolis ou variations de poids. Le diagnostic repose sur l'anamnèse, un test d'acuité visuelle, une réfraction, un examen de la motilité oculaire et une évaluation de la coordination de la vision binoculaire.

L'ésotropie accommodative, la forme la plus courante, apparaît généralement chez les enfants de 1 à 4 ans et est étroitement liée à l'hypermétropie. Le traitement le plus efficace consiste à porter des lunettes correctrices, qui permettent de redresser les yeux de l'enfant, de réduire l'angle du strabisme et peuvent être guéries si elles sont détectées précocement. Le port de lunettes contribue également à traiter l'amblyopie, une complication fréquente du strabisme.

L'amblyopie est une affection dans laquelle le cerveau « désactive » temporairement les signaux provenant de l'œil déviant afin d'éviter la vision double. Le traitement de l'amblyopie est une composante importante du traitement du strabisme et comprend des méthodes telles que l'occlusion (couvrir l'œil dominant pour « forcer » l'œil faible à fonctionner) et l'utilisation d'atropine pour brouiller temporairement la vision de l'œil dominant, forçant ainsi l'œil faible à travailler. Cette dernière méthode est particulièrement adaptée aux enfants qui ne tolèrent pas l'occlusion.

De plus, d'autres méthodes non chirurgicales telles que la thérapie prismatique pour traiter certains cas de diplopie due à un ectropion intermittent, et la thérapie visuelle pour améliorer la mise au point, la coordination et le contrôle moteur des yeux, se sont également révélées efficaces, notamment pour l'ectropion intermittent.

La chirurgie est considérée comme le dernier recours pour les strabismes importants ou ne répondant pas aux traitements non chirurgicaux. En particulier, une intervention précoce, avant l'âge d'un an, peut augmenter les chances de restaurer la vision stéréoscopique chez les enfants atteints de strabisme congénital.

En outre, le professeur Bruce D. Moore, du New England College of Optometry (Boston), coprésident de la Massachusetts Children's Vision Alliance (États-Unis), a partagé le processus complet et pratique d'examen des yeux des enfants.

Il a souligné qu'un examen ophtalmologique idéal ne devait pas reposer uniquement sur des connaissances théoriques, mais allier sciences fondamentales, clinique et pratique. L'examen doit être rapide et continu, observer le comportement naturel de l'enfant et privilégier l'observation et le jugement de l'examinateur plutôt que de se fier uniquement aux appareils.

L'examen ophtalmologique pédiatrique comprend six étapes : l'observation du comportement et des mouvements oculaires, le recueil des antécédents médicaux, la mesure de l'acuité visuelle à l'aide de nombreuses méthodes, des plus simples aux plus avancées, telles que le test de regard préférentiel (PL), l'acuité de reconnaissance et le potentiel évoqué visuel (PEV) ; l'évaluation des mouvements oculaires et de la vision binoculaire par le test de Hirschberg-Krimsky et le test de couverture ; la mesure de la réfraction par pupilloscopie, mesure automatique et test de Brückner pour détecter des anomalies telles que la cataracte, le strabisme et les erreurs de réfraction ; enfin, la vérification de l'état général du globe oculaire.

Il a également insisté sur trois principes pour la correction des troubles de la réfraction chez l'enfant : améliorer l'acuité visuelle, la vision binoculaire et la fonction visuelle, afin d'obtenir une image nette et convergente sur les deux rétines. Le choix des lunettes correctrices doit être effectué avec soin, en fonction du type de trouble de la réfraction (myopie, hypermétropie, astigmatisme, etc.), en évitant toute surutilisation ou correction inappropriée qui pourrait nuire à la vision de l'enfant.

Le professeur Bruce a conclu qu'un examen approfondi devait se concentrer sur les informations essentielles pour guider un traitement efficace, éviter de perturber l'enfant et ne pas gaspiller les ressources médicales .

Source : https://baodautu.vn/cach-tiep-can-moi-giup-tre-cai-thien-thi-luc-ma-khong-can-phau-thuat-d371742.html