La maladie qui provoque le « gel » du corps masculin et empêche la puberté

(Dan Tri) - Pendant la puberté, la plupart des garçons traversent une période de changements physiques évidents : la taille augmente rapidement, la voix devient plus grave, les muscles se développent et les caractéristiques sexuelles masculines commencent à apparaître.

Cependant, chez les hommes atteints d'hypogonadisme dû à une insuffisance hypophysaire, la puberté peut ne jamais survenir, laissant le corps « figé » à l'adolescence.

Les dangers de l'hypopituitarisme

M. Nguyen Van Dung (également connu sous le nom de Mao De) est l'un des patients typiques souffrant d'insuffisance hypophysaire que le Dr Nguyen Ba Hung, spécialiste en andrologie au Centre de soutien à la reproduction de l'hôpital général international Vinmec Times City, a traités.

Lors de sa première visite à Vinmec pour un bilan de santé, M. Dung (23 ans) ne mesurait qu'1,20 m et avait le corps d'un enfant de 7 ans. À 17 ans, il s'était rendu à l'hôpital pour un examen dans l'espoir de grandir. Cependant, le diagnostic tardif et le coût exorbitant du traitement l'ont empêché de réaliser son rêve de devenir un homme.

À Vinmec, il a suivi un traitement hormonal substitutif, associé à un régime alimentaire et un programme d'exercices spécialement conçus. Après 3 à 6 mois, son corps a subi des transformations importantes : il a grandi, son teint est devenu plus rosé, ses muscles se sont développés et sa voix est devenue plus grave.

Deux ans plus tard, Dung avait grandi de 20 cm, atteignant 1,40 m. Sa silhouette avait tellement changé que beaucoup de ceux qui le connaissaient auparavant ne le reconnaissaient plus. Il suit actuellement un traitement personnalisé pour optimiser sa croissance.

Le docteur Hung a vérifié la taille de M. Dung lors d'un examen de suivi à Vinmec Times City (Photo : Vinmec).

Selon le Dr Nguyen Ba Hung, l'hypophyse (également appelée glande pituitaire) est située à la base du crâne, n'a que la taille d'un petit pois, mais joue le rôle de coordinateur central du système endocrinien.

L'hypophyse sécrète de nombreuses hormones essentielles, contrôlant l'activité de la thyroïde, des glandes surrénales et surtout des gonades, où sont produits chez l'homme la testostérone et les spermatozoïdes. Par conséquent, en cas d'insuffisance hypophysaire, l'organisme présente une carence en une ou plusieurs hormones importantes. Un déficit en hormone de croissance (GH) ou en testostérone, en particulier, provoque divers troubles du métabolisme, de la croissance et du développement.

L'hypopituitarisme est une maladie rare, avec seulement environ 46 cas pour 100 000 habitants, et 4 nouveaux cas pour 100 000 habitants chaque année. Cependant, les conséquences de cette maladie sont très graves et peuvent avoir des effets à vie si elle n'est pas détectée et traitée précocement.

Selon le Dr Hung, l'hypogonadisme dû à une insuffisance hypophysaire lorsqu'il est associé à une carence en hormone de croissance (GH), provoquant un nanisme - également connu sous le nom de « nanisme hypophysaire » - survient souvent du stade fœtal à la pré-puberté. Les enfants présentent souvent un développement physique lent, sont petits, ne montrent aucun signe de puberté, ont des organes génitaux petits et ne présentent pas les caractéristiques des hommes adultes.

Les signes d'hypogonadisme dû à une insuffisance hypophysaire apparaissent dès la puberté ; après la puberté, le patient subit une sorte de « castration biologique » : le corps s'affaiblit, vieillit prématurément, perd sa capacité de reproduction et sa qualité de vie est gravement altérée.

Dans les cas les plus graves, la maladie s'accompagne souvent d'hypothyroïdie, d'insuffisance surrénalienne, de tumeurs à prolactine ou de craniopharyngiome. Le patient présente alors un développement ralenti, une fatigue importante, une hypotension, des troubles métaboliques, des céphalées, des troubles de la vision et du champ visuel, un diabète insipide et une grande fatigue. Ces symptômes complexifient la prise en charge et nécessitent une coordination multidisciplinaire ainsi qu'un suivi et un traitement à vie.

Traitement hormonal substitutif : l’hypogonadisme dû à une insuffisance hypophysaire n’est plus une « condamnation à perpétuité ».

Expliquant la méthode de traitement spéciale appliquée aux patients atteints d'hypopituitarisme comme M. Dung, le Dr Nguyen Ba Hung a déclaré que l'hormonothérapie substitutive est basée sur le principe « quelle hormone manque ? Cette hormone est complétée », avec des doses physiologiques ajustées individuellement pour chaque patient.

Grâce à cela, le corps du patient se « réveille », sa taille augmente, ses glandes endocrines fonctionnent normalement, ses testicules se développent, entraînant une augmentation de la taille du pénis, et ses caractéristiques masculines apparaissent. Le traitement contribue également à améliorer sa densité osseuse, sa force musculaire, sa fonction cardiovasculaire, son moral et son bien-être psychologique.

M. Dung continue d'être traité par le Dr Hung pour augmenter sa taille de manière optimale (Photo : Vinmec).

Il s'agit d'une thérapie combinée qui fait d'une pierre plusieurs coups : augmenter la taille, améliorer la santé et la silhouette même à l'âge adulte, favoriser une puberté réussie, maintenir les caractéristiques masculines, traiter l'infertilité, et en même temps contribuer à prévenir l'ostéoporose et à réduire les troubles métaboliques…

« Les patients doivent être examinés et suivis de près par un endocrinologue ou un andrologue expérimenté. Un usage non contrôlé de la testostérone comme traitement de substitution peut entraîner une puberté rapide, mais stopper la croissance en taille, et même provoquer une infertilité permanente, les testicules perdant alors leur capacité à produire des spermatozoïdes », a souligné le Dr Hung.

D'après le Dr Hung, l'hypogonadisme dû à une insuffisance hypophysaire n'est plus une fatalité pour les hommes. Grâce aux progrès de la médecine et aux traitements endocriniens modernes, de nombreux patients ont pu développer leur corps, grandir et acquérir les caractéristiques d'hommes adultes. Ils peuvent désormais fonder une famille et avoir des enfants.

Il est important que les parents emmènent leurs enfants consulter un médecin dès l'âge de 14 ans, lorsqu'ils ne présentent pas de signes de puberté, tels que : une taille nettement inférieure à celle de leurs pairs, un pénis et des testicules de petite taille, une absence de poils pubiens ou axillaires...

« Chez Vinmec, nous avons traité des dizaines de cas rares chez des adultes, en les aidant à gagner en taille », a expliqué le Dr Hung.

Source : https://dantri.com.vn/suc-khoe/can-benh-khien-co-the-nam-gioi-dong-bang-khong-the-day-thi-20251105091041296.htm