Il est nécessaire d’établir une feuille de route claire vers l’hospitalisation gratuite universelle.

Lors d'une séance de travail avec le Comité du Parti du gouvernement et les ministères et branches centraux pour évaluer les résultats de la mise en œuvre des résolutions du Comité central sur les soins de santé publique, le secrétaire général To Lam a clairement énoncé deux orientations majeures sur la santé : « s'efforcer que chaque personne fasse un bilan de santé au moins une fois par an » et « progresser vers la gratuité des frais d'hôpital pour tous ». Cette politique attire l’attention de millions de personnes.

Mettre en œuvre l’hospitalisation gratuite pour tous, conformément à la feuille de route, en donnant la priorité à chaque groupe cible

Lors de la conférence de presse régulière du gouvernement en avril, le vice-ministre de la Santé, Tran Van Thuan, a estimé que le coût des examens de santé universels était d'environ 250 000 VND/heure. Si des examens de santé périodiques sont mis en œuvre pour 84 millions de personnes qui ne sont pas encore couvertes par cette politique, le coût sera d'environ 21 000 à 25 200 milliards de VND par an.

Toutefois, selon le professeur Tran Van Thuan, les examens de santé périodiques ne sont actuellement pas encore couverts par l'assurance maladie. Le nombre de personnes bénéficiant de contrôles de santé périodiques est principalement commun au groupe des 17 millions de travailleurs dont les contrôles de santé sont organisés par des agences et des entreprises conformément à la réglementation légale.

La majorité de la population restante, notamment les travailleurs indépendants, les retraités, les personnes vivant en zone rurale... doivent payer elles-mêmes. Ces personnes n’ont pas non plus l’habitude de se rendre régulièrement à des examens de santé, mais seulement lorsqu’elles présentent des symptômes de maladie.

Pour mettre en place des examens médicaux périodiques gratuits une fois par an, il est donc nécessaire d'obtenir un investissement de l'État et de modifier en profondeur la loi sur l'assurance maladie, en incluant les examens médicaux périodiques dans la liste des prestations de base. Les programmes de bilans de santé doivent être conçus pour s’adapter à chaque tranche d’âge, groupe à risque, zone géographique…

Selon le vice-ministre, lorsque l'objectif des examens de santé réguliers est atteint, les gens ont le droit de s'attendre à la possibilité de bénéficier de frais d'hospitalisation gratuits.

Pour parvenir à des soins médicaux universels et gratuits, le budget devrait nécessiter 100 000 milliards de VND supplémentaires par an, y compris le soutien aux cartes d’assurance maladie pour tous et la compensation des dépenses directes à la charge du patient pour les services médicaux en dehors du champ d’application de l’assurance maladie actuelle.

Partageant son point de vue sur la politique de mise en œuvre de l'hospitalisation gratuite pour tous, le héros du travail, médecin du peuple, délégué à l'Assemblée nationale de Hanoi, Nguyen Anh Tri, a déclaré que l'État doit prendre en charge les frais d'examen et de traitement médicaux des personnes par le biais de l'assurance maladie ; Recherche sur l'augmentation de la valeur des cartes d'assurance maladie pour les groupes défavorisés, les pauvres, les quasi-pauvres, les personnes ayant contribué à la révolution, les invalides de guerre, les familles de martyrs et les enfants de moins de 6 ans...

Selon le professeur Tri, cette politique peut être mise en œuvre dès 2026 auprès des groupes prioritaires. Le premier groupe sur lequel il faut se concentrer est celui des patients atteints de maladies graves, difficiles à traiter, nécessitant un traitement à long terme,... dans les hôpitaux hospitaliers et ambulatoires. Ensuite, y compris les ménages pauvres, les personnes en situation difficile et les personnes défavorisées dans la vie ; familles ayant contribué à la révolution, invalides de guerre, familles de martyrs,...

« Avec ces groupes prioritaires, la recherche peut être menée dès 2026 ou 2027, sans avoir à attendre 2030 », a déclaré le professeur Nguyen Anh Tri.

Après cela, la feuille de route pour un traitement hospitalier universel gratuit sera étendue à tous les groupes restants tels que les étudiants, le personnel, les travailleurs, les personnes en bonne santé et travaillant normalement, etc. Ces groupes doivent commencer à mettre en œuvre entre 2028 et 2030.

Nécessité d'améliorer les soins de santé primaires

Selon les directives du secrétaire général To Lam, la politique de soins hospitaliers gratuits pour tous vise à être achevée d'ici 2035, en commençant par les établissements médicaux de base et en s'étendant progressivement aux établissements médicaux spécialisés.

Le professeur Tri recommande que pour accomplir cette tâche, le secteur de la santé doit organiser un bon système d’examen et de traitement médical à l’échelle nationale, en particulier au niveau local. Les établissements médicaux ne doivent pas manquer de médicaments, de fournitures médicales, d’équipements et de produits biologiques pour assurer les examens et les traitements médicaux.

« Une solution importante pour créer des politiques concrètes est de continuer à construire et à perfectionner le système juridique. Il faut renforcer la supervision de la mise en œuvre des politiques et modifier et compléter rapidement les réglementations inappropriées », a déclaré le professeur Nguyen Anh Tri.

Le vice-ministre de la Santé, Tran Van Thuan, a également déclaré que l'État doit avoir une stratégie d'investissement systématique pour améliorer la capacité des soins de santé de base en termes de ressources humaines, d'équipements, d'installations, etc. Par conséquent, pour mener à bien ces tâches, un programme national cible sur le renforcement des soins de santé de base peut être nécessaire.

Partageant les expériences de certains pays du monde, M. Pham Van Hoc, président du conseil d'administration et directeur général du système de santé Hung Vuong, a déclaré que le Japon est un pays doté de bonnes politiques de sécurité sociale, l'assurance maladie couvrant la plupart des frais d'examen et de traitement médicaux. La Thaïlande dispose d’un système de « King’s Hospital » (subventionné à 100 %), mais le niveau de soins médicaux est limité. Les personnes disposant de revenus plus élevés choisiront de se faire soigner dans des hôpitaux privés.

Par conséquent, M. Pham Van Hoc a déclaré que le Vietnam doit tirer les leçons de ces expériences pour mettre en œuvre efficacement la feuille de route au Vietnam. Il a toutefois averti qu'il était nécessaire de prendre en compte le risque d'abus lors de la fourniture d'examens médicaux gratuits, ce qui créerait une charge pour le budget de l'État. En outre, le système de santé publique est actuellement en cours de socialisation et d’autonomie pour investir dans la modernisation des installations, de sorte que lors de la mise en œuvre des frais hospitaliers gratuits, il peut y avoir une situation où les établissements médicaux dépendent du budget.

Source : https://nhandan.vn/can-co-lo-trinh-ro-rang-de-tien-toi-mien-vien-phi-toan-dan-post881065.html